Kronova bolest, kolitis, Summaries of Law

Download Kronova bolest, kolitis and more Summaries Law in PDF only on Docsity! (upala creva) KRONOVA BOLEST (MORBUS CHRON) Zahvata sve delove crevnog trakta. ETIOLOGIJA: nepoznata, ali se smatra da može biti psihosomatsko oboljenje, tako da se povezuje sa stresom (npr. kod studenata, mladih ljudi, hipersenzibilnih). Kronovu bolest karakterišu periodi pogoršanja i remisije. KLINIČKA SLIKA: ● Bolovi u trbuhu koji su grčevitog karaktera, ● Proliv, ● Nadutost, ● Povišena telesna temperatura, ● Gubitak apetita, ● Gubitak telesne mase. DIJAGNOZA Kronove bolesti se postavlja na osnovu: 1. Anamneze, 2. Kliničkog pregleda i kliničke slike, 3. Dopunskih dijagnostičkih metoda: - Laboratorija: ● Ubrzana sedimentacija, ● Povišen CRP, ● Leukocitoza, - Koprokultura na bio-antibiogram, - Mikološka kultura stolice, - Pregled stolice na svarljivost. U slučaju Kronove bolesti, bio-antibiogram i mikološka kultura biće negativne, a svarljivost će biti poremećena. U tom slučaju radimo KOLONOSKOPIJU: → nađu se promene na sluzokoži creva na preskok (naizmenično je sluzokoža creva na nekim mestima normalna, a ne nekim mestima kaldrmasta). → uzima se biopsija kaldrmastog dela sluzokože creva i tako se postavlja patohistološka dijagnoza Kronove bolesti. → kolonoskopija zahteva pripremu. TERAPIJA: - Sulfasalazin u obliku tableta\čepića\klizme, - Kortikosteroidi. Posle nekoliko meseci uzimanja th, radi se kontrolna kolonoskopija. Ukoliko se klinička slika nije popravila, a pacijent ispunjava određene uslove, upućuje se na klinički centar kako bi dobio biološku terapiju (neki je dobijaju 1x mesečno, neki 1x nedeljno… zavisi od protokola). Biološka terapija pomaže u većini slučajeva. UPALA SLUZOKOŽE DEBELEOG CREVA Po toku, kolitis može biti: - Akutni i - Hronični. Akutni kolitis se javlja u sklopu gastroenterokolitisa. Hronični kolitis je najčešće ulcerozni ili “običan”. ETIOLOGIJA: ● Bakterije, ● Virusi, ● Gljivice, ● Amebe, ● Protozoe, ● Posledica zračenja. KLINIČKA SLIKA: ● Bolovi u trbuhu, ● Proliv\naizmenično proliv i zatvor, ● Nadutost, ● Primese krvi, sluzi i gnoja u stolici. DIJAGNOZA: koprokultura TERAPIJA: Kauzalna terapija: antibiotici, antimikotici… Simptomatska terapija: terapija proliva ULCEROZNI KOLITIS (COLITIS CHRONICA ULCEROSA) - Zahvata sluzokožu debelog creva i rektuma - Najčešće se javlja kodmladih (hipersenzibilni, psihosomatsko oboljenje; u th treba uključiti psihologa kako bi se rešio uzrok), autoimuno. - U toku ovog procesa javlja se hipokalijemija koja može izazvati paralizu zidova creva. KLINIČKA SLIKA: ● Sluzave, krvave stolice, ● Slabost, ● Malaksalost, ● Povišena telesna temperatura, ● Gubitak apetita, ● Gubitak na težini. DIJAGNOZA se postavlja na osnovu: 1. Anamneze, 2. Kliničkog pregleda i kliničke slike, 3. Dopunskih dijagnostičkih metoda: - Laboratorija, - Pregled stolice (bio-antibiogram, mikološka analiza, svarljivost) - Kolonoskopija praćena biopsijom.