¡Descarga Abdomen agudo de cirugia y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Cirugía General solo en Docsity! UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MEDICINA CÁTEDRA DE CIRUGÍA II DOCENTE: DR. ARTURO CASTRO ESTUDIANTE: DANNA ELIZABETH VELÁSQUEZ VÁSQUEZ GRUPO: 1 ACTIVIDAD ASINCRÓNICA TEMA: ABDOMEN AGUDO FECHA DE ENTREGA: 1 DE MARZO DEL 2023 PERIODO ACADÉMICO 2023 - 2024 CICLO II Dibujo topográfico de las principales patologías que intervienen en el diagnostico diferencial del abdomen agudo MAPA COGNITIVO DE LA ETIOLPATOGENIA Y FISIOPATOGENIA DEL ABDOMEN AGUDO FISIOPATOGENIA (DOLOR)VISCERAL 1. Organos cubiertos por peritoneo 2. Transmisión de impulsos por nervios simpaticos 3. Receptores sensibles al estiramienyo, distension, isquemia e inflamación SOMATICO 1. Peritoneo parietal 2. Fibras nerviosas espinales 3. Dolor localizado REFERIDO 1. Impulsos nerviosos convergen hasta dorsal donde llegan impulsos cutaneos 2. Corteza proyecta sensaciones a la piel del dermatoma correspondiente ETIOPATOGENIAINFLAMATORIOS 1. Apendicitis 2. Colecistitis 3. Ons. Int. Complicada 4. Hernias complicadas 5. Perforación intestinal OBSTRUCTIVOS 1. Obs. Int. complicada 2. Hernias no complicadas 3. Neoplasias intrabdominales VASCULARES 1. Infartos Mesentéricos 2. Traum CUADRO SINÓPTICO DE LA CLÍNICA, MÉTODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS EN EL ABDOMEN AGUDO M ét o d o s No invasivos IMAGENES 1. US: Pélvico, Transvaginal y Doppler 2. TAC abdomino . pélvica 3. RMN abdomino - pélvica INVASIVOS 1. Culdocentesis 2. Paracentesis 3. Laparoscopía 4. Laparotomía Enfermedades que llevan al Abdomen Agudo Abdomen agudo peritonítico (inflamatorio) Químicos (aséptico): jugo gástrico, bilis, heces, orina (por perforaciones) – Sépticos: frecuentemente bacterianos, que pueden complicarse (peritonitis, sepsis...) – Mecánicos: por ingestión de cuerpos extraños, como ocurre con los pacientes psiquiátricos Abdomen agudo obstructivo Obstrucción intraluminal (instrínseca o extrínseca) – Estrangulación: combina obstrucción extrínseca y oclusión vascular Ante una obstrucción se produce peristaltismo de lucha, posterior dilatación de asas y compromiso vascular. Esto es lo que provoca el síndrome de abdomen agudo. En último término, si la obstrucción es grande y también el compromiso vascular se puede producir perforación de las vísceras. Abdomen Agudo Vascular Afectación de una arteria que irriga el intestino, provocando isquemia y necrosis de las vísceras irrigadas por esa arteria (también puede deberse a alteraciones capilares a nivel de la pared intestinal como es la diabetes) Abdomen Agudo Traumático La hemorragia puede irritar el peritoneo visceral Abdomen agudo mixto Es suma de diversas causas, sea inflamatoria, vascular o traumática SIGNOS IMAGENOLÓGICOS PARA EL DIAGNOSTICO DEL ABDOMEN AGUDO SIGNOS RADIOLÓGICOS LOCALIZADO INDIRECTO 1. Escoliosis con concavidad hacia el lado de la lesión 2, Elevacion y/o fijación de un hemidiafragma 3. Ílio difuso o lacalizado 4. Lesiones torácicas 5. Lesión secundaria de la pared intestinal DIRECTO 1. Masa de partes blandas 2. Gas extralimitar 3. desplazamiento visceral . perdida de estructuras 5. fijacion de un organo movil 6. Opacificacion de un trayecto fistuloso 7. visualizacion de un cuerpo extraño GENERALIZADO 1. Retención de gas y liquido en el colon 2. Sg de paralizacion motora intestinal 3. Cambios en la ucosa intestinal (edema) 4. Borramiento de la grasa properitoneal 5. Reticula´ción de la grasa subcutánea 6. Movimientos diafragmáticos restringidos 7. liquido libre intrperitoneaal 8. Cambios pleuropulmonares Cuadro sinóptico de las intervenciones quirúrgicas más importantes utilizadas en el tratamiento del abdomen agudo. ABDOMEN AGUDO Laparotomia Laparoscopia Paracentesis Apendicectomia laparoscopica Apendicectomia abierta Endoscopia (Proctosigmoidoscopia, gastroduodenoscopia) Apendicectomia incidental INTERVENCIONES QUIRURGICAS
