Abdomen y su anatomia, Resúmenes de Anatomía

¡Descarga Abdomen y su anatomia y más Resúmenes en PDF de Anatomía solo en Docsity! 1 Abdomen: Es: Parte del tronco entre tórax-pelvis. Cav. Peritoneal: Entre paredes-vísceras, contiene liq extracelular (parietal) para lubricar la membrana que cubre las superf. Cav abdominal: • Cav abdominopélvica: entre diafragma torácico-diafragma pélvico • Carece de suelo propio • Se extiende sup por la caja torácica osteocartilaginosa hasta el 4° espacio intercostal. • Pelvis mayor: porción ensanchada de la pelvis por encima del estrecho sup de la pelvis; sostiene y protege las vísceras abdominales bajas: íleon, ciego y colon sigmoideo • Órganos digestivos, sistema urogenital (riñones y uréteres) y bazo Planos: • Sagitales: Medioclaviculares, pasan desde punto medio de las clavículas (aprox 9 cm de la línea media) hasta los puntos medio inguinales (EIAS) y borde sup de los tubérculos del pubis • Transversales: Plano subcostal: borde inf del 10° cartílago costal; Plano intertubercular: tubérculos ilíacos (aprox 5 cm por detrás de la EIAS) y L5 • Transpilórico: A medio camino entre los bordes sup del manubrio esternal y sínfisis púbica (L1); cruza el píloro (decúbito supino o prono), fondo de la vesícula biliar, cuello del páncreas, orígenes de la AMS (A. Mesentérica Sup) y vena porta hepática, raíz del mesocolon transverso, flexura duodenoyeyunal e hilios renales. • Interespinoso: Pasa a través de las EIAS. Cuadrantes: 1. Plano transumbilical: transversal, pasa a través del ombligo (disco intervertebral L3 y L4) 2. Plano medio: longitudinal a través del cuerpo (derecha-izq) 2 Pared anterolateral del abdomen: • Pared musculoaponeurótica, excepto en cara post. • Se extiende desde la caja torácica hasta la pelvis. • Lim sup por cartílagos de costillas 7°-10° y apófisis xifoides del esternón • Lim inf por lig inguinal y bordes sup de caras anterolaterales de la cintura pélvica (crestas iliacas, crestas y sínfisis púbicas) • Formada por piel, T. subcutáneo (fascia superf), músculos y aponeurosis, fascia profunda, grasa extraperitoneal y peritoneo parietal. Fascia de la pared anterolateral del abd • Capa superf adiposa (d´Camper) • Capa membranosa (d´Scarpa) • Capa membranosa del T. Subcutáneo del periné (Fascia perineal superf o d´Colles: Continuación de la capa membranosa o d´Scarpa inf pero no en los muslos • Fascia endoabdominal: Cara int de la pared abdominal, son láminas membranosas y areolares de grosor variable o Fascia transversal (transversalis): Superf profunda del M. Transverso y su aponeurosis o Grasa extraperitoneal. o Peritoneo parietal: 1 capa de cel epiteliales y TC de sostén 5 Nervio Origen Recorrido Distribución Toracoabdominal (T7-T11) Continuación de N. intercostales inf (7°-11°) distal al arco costal Entre 2° y 3° capa de M. abd; los ramos cutáneos entran como laterales de T10-T11 (línea axilar ant) y como ramos ant de T7- T11 (línea paraesternal) M. de la pared anterolateral del abd y piel suprayacente Ramos cutáneos laterales (7°- 9°) N. intercostales 7°-9° (ramos ant de N.espinales) Divisiones ant discurren a través del arco costal en el T. subcutáneo Piel de los hipocondrios derecho e izq Subcostal (ramo ant de T12) N. espinal T12 Borde inf de la 12° costilla – pared abd infraumbilical (M. oblicuo int-transverso del abd) M. pared anterolateral del abd y piel suprayacente sup a la cresta iliaca e inf al ombligo Iliohipogástrico (L1) Ramo terminal sup del ramo ant del N. espinal L1 Atraviesa el M. transverso del abd y discurre entre 2° y #| capas de M. abd; perforan la aponeurosis del oblicuo ext del abd de la pared abd más inf Piel sobre la cresta iliaca, porción sup de la región inguinal e hipogástrica; M. oblicuo int y transverso del abd Ilioinguinal (L1) Ramo terminal inf del ramo ant del N. espinal L1 Entre 2° y 3° capa de M. abd, luego atraviesa el conducto inguinal Piel de la región inguinal más inf, porción ant del escroto o labio pudendo mayor, monte del pubis, cara medial adyacente del muslo, parte inf del oblicuo int y transverso del abd Vasos de la pared anterolateral del abdomen • Plexo V. subcutáneo drena sup en V. Torácica int en zona medial y V. torácica lateral en z. lateral • Inf drena en las V. epigástricas superf e inf, tributarias, de las V. femoral e iliaca ext. 6 • V. cutáneas que rodean el ombligo – V. peraumbilicales (tributarias de V. porta hepática) que van II a la V.umbilical obliterada (lig redondo del hígado) • V. epigástrica superf: tributaria de V. femoral • V. torácica lateral: tributaria de V. axilar • Las anastomosis superf y profundas pueden permitir la circulación colateral durante el bloqueo de alguna V. Cava Arteria Origen Recorrido Distribución Musculofrénica A. Torácica int ↓ a lo largo del arco costal Pared abd superf y profunda a los hipocondrios; diafragma anterolateral Epigástrica sup ↓ por la vaina del M. Recto del abd profundo a este Recto del abd; pared abd superf y profunda de las regiones epigástrica y umbilical sup 10°-11° intercostales posts Aorta Continúan más allá de las costillas para ↓ por la pared abd entre el oblicuo int y el transverso del abd Pared abd superf y profunda del flanco (región lateral) Subcostal Epigástrica inf A.Iliaca ext Superiormente y entra en la vaina del M.Recto del abd (profundo a este) Recto del abd; pared abd profunda de las regiones púbica y umbilical inf Circunfleja iliaca profunda Sobre la cara profunda de la pared ant del abd, II al lig inguinal M.Ilíaco y pared abd profunda de la región inguinal; fosa ilíaca Circunfleja iliaca superf A.Femoral Por el T.Subcutáneo, a lo largo del lig inguinal Pared superf de la region inguinal y parte ant adyacente del muslo Epigástrica superf Por el T.Subcutáneo hacia el ombligo Pared abd superficial de las regiones púbica y umbilical inf V. toracoepigástrica Drenaje linfático: • Vasos linfáticos superf acompañan a V. subcutáneas • Los que están encima del plano transumbilical drenan en los nódulos linfáticos axilares • Los que están debajo del plano transumbilical drenan en los nódulos linfáticos inguinales superficiales • Vasos linfáticos profundos acompañan a las V. profundas de la pared abdominal y drenan en los nódulos linfáticos iliacos ext, comunes y lumbares D e I (de la vaca y aórticos) 7 Región inguinal • Se extiende entre las EIAS y tubérculo del pubis. Conj de partes blandas • Gónada masculina se forma originalmente en el abdomen • Limites: o Abajo: lig inguinal o Medial: borde lateral del M. Recto del abd o Arriba: línea horizontal que pasa por cada EIAS Ligamento inguinal y tracto iliopúbico Se extienden desde la EIAS hasta el tubérculo del pubis → retináculo bilaminar ant (flexor) de la art. Coxal Retináculo se extiende sobre el espacio subinguinal, pasan los flexores de la cadera y estructuras vasculonerviosas Proporcionan fuerza central sobre una zona congénitamente débil de la pared abd, en la región inguinal o ingle, denominada foramen miopectíneo • Lig. Inguinal: Densa banda que se forma de la parte inf de la aponeurosis del oblicuo ext que se insertan en el tubérculo del pubis: o Fibras profundas: pasan post y se unen a la rama sup del pubis, lateral al tubérculo del pubis= Ligamento lacunar (de Gimbernat) arqueado: Forma el lim medial del espacio subinguinal, es de forma triangular y va desde el lig inguinal a la cresta pectínea de este lig o Fibras más laterales continúan a lo largo del pecten del pubis: Ligamento pectíneo (de Cooper): Desde la espina del pubis, siguiendo el trayecto de la cresta pectinea. Es el lig mas resistente, sus fibras provienen del de fascia iliaca, lig lacunar y línea alba. Sobre este pasa una A inconstante: A. Obturatriz accesoria o aberrante que se anastomosa con la A. epigástrica inf o Fibras sup se abren hacia arriba, sobrepasan el tubérculo del pubis y cruzan la línea alba para mezclarse con fibras inf de la aponeurosis del oblicuo ext del abd= Ligamento inguinal reflejo o Debajo se encuentra el Arco iliopectineo: ▪ Laguna lateral o muscular: N.Fermorocutáneo lateral pasa el M.Psoas ilíaco cubierto por su fascia y el N.Femoral