Topografía arterial y nervios del miembro superior: MMSS, Resúmenes de Anatomía

¡Descarga Topografía arterial y nervios del miembro superior: MMSS y más Resúmenes en PDF de Anatomía solo en Docsity! Topografía arterial de MMSS Sistema arterial de miembro superior: Esta arteria superior es una continuación de la arteria subclavia, los colaterales del cayado son:  Tronco braquiocefálico derecho  Carótida común izquierda  Arteria subclavia izquierda. Este tronco braquiocefálico origina la arteria subclavia derecha, que va irrigar todo el miembro superior derecho, y la arteria carótida común derecha. La arteria carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda que va irrigar todo el miembro superior izquierdo, la subclavia va mantener su nombre hasta pasar por debajo de la cara inferior de la clavícula que pasa a llamarse arteria axilar. Esta arteria axilar va a descender junto con el plexo braquial pasando por la fosa axilar, va mandar sus colaterales:  Arteria circunfleja anterior y posterior que irriga músculos pectorales, que va cambiar el nombre arteria humeral o braquial. La humeral o braquial va descender por la cara antero medial del brazo de forma vertical mandando una colateral importante que va a pasar por el Canal de Torsión como el nervio radial en la cara posterior del húmero. Esta arteria humeral sigue descendiendo en la fosa del codo se hace más lateral, para luego bifurcarse en dos arterias que son:  Radial  Cubital. Esta arteria radial sigue descendiendo y pasa por el Canal de Pulso haciéndose posterior pasando por la tabaquera anatómica, bordeando la apófisis estiloides radial y se hace profunda y perfora el espacio interóseo para luego pasar a ser palmar. Bordea esta apófisis pasando por la tabaquera anatómica donde perfora el primer espacio interóseo y se hace anterior para unirse a lo que sería la rama palmar profunda, que es una colateral de la arteria cubital, para formar el arco palmar profundo. Esta arteria cubital se dirige primero oblicuo hacia abajo en sentido medial y luego se sitúa por encima de lo que sería el retináculo flexor lateral pisiforme, atraviesa la parte superior de la región hipotenar para formar el arco palmar superficial de la mano. Continúa su recorrido y se une a la rama palmar superficial, que es una colateral de la radial, para formar el arco palmar superficial. Luego vamos a tener colaterales de la radial y cubital que van a formar el arco dorsal del carpo, una rama dorsal del carpo y una rama de la cubital y dorsal para formar este arco, ahí tenemos los 3 arcos, dos palmares y uno dorsal. Después de este arco dorsal del carpo van a salir la primera dorsal del metacarpo, la segunda con sus digitales dorsales de los dedos y la dorsal digital del quinto dedo (está en todos los dedos). Del arco palmar superficial la digital palmar común en los 4 dedos y después van a salir de estas lo que serían las arterias digitales palmares propias. El pulso se puede tomar: 1  En el tercio medial del brazo con el dedo índice y mayor, también en el canal del pulso. Topografía venosa de MMSS Red venosa superficial del MMSS: Esta no tiene arterias satélites y está ubicada en el tejido celular subcutáneo, lleva la sangre desde la punta de los dedos hacia la raíz del miembro superior y luego hacia el corazón. Lo que es el pulgar y el índice van a formar una vena importante que es la cefálica del pulgar, va ascender por el antebrazo que se va hacer anterior hasta llegar al pliegue del codo donde se va unir a otra. La sangre de los dedos y del dorso de la mano van a formar otra vena importante que es la quinta, que está en el borde medial, la quinta vena metacarpiana o salvadera que después va cambiar su nombre a nivel de la articulación radio carpiana, a basílica y va ascender de forma posterior y que luego se va hacer anterior hasta llegar al pliegue del codo. Lo que es la parte palmar no hay una red bien definida de venas, pero si van a tener sangre de los dedos de lo que sería la región tenar e hipotenar y la región palmar va a traer lo que sería la sangre y van a formar una vena que se llama vena mediana del antebrazo, toda esa sangre asciende por la vena mediana y tiene comunicación con la región superficial y la profunda van a llegar hasta el pliegue del codo y luego ahí se va a dividir en dos, una lateral y una medial, que son la vena mediana basílica y la vena mediana cefálica, ellas forman la M venosa en el pliegue del codo. Se van a dividir y se van a unir con la cefálica del pulgar y la basílica del antebrazo. Esta vena mediana se divide en vena basílica y se une con la basílica que viene del brazo y luego sigue ascendiendo como basílica y luego sigue ascendiendo hasta lo que sería el brazo en la parte más interna, en la cara medial del brazo y perfora a esa altura lo que es la fascia braquial para terminar uniéndose a la braquial o vena axilar y luego continúa como vena braquial o axilar hasta llegar a la vena subclavia. La vena cefálica se va unir a la cefálica que viene del antebrazo y van a seguir por el borde lateral del brazo hasta llegar a la inserción del deltoides donde se va inclinar medialmente para ascender en el surco deltopectoral hasta llegar a la clavícula, donde hay un espacio triangular llamado espacio deltopectoral. Esta vena cefálica se hace profunda perforando la fascia clave pectoral, y se una a la vena axilar y luego continúa como vena subclavia. Plexo braquial Nos nervios raquídeos salen desde la columna vertebral, tanto del lado derecho como izquierdo por el foramen intervertebral, o el agujero de conjunción. Estos salen y se dividen en un ramo anterior y posterior. En la región supraclavicular, este plexo se origina en el cuello, en la parte lateral pasando por los músculos escalenos tanto anterior y medio para salir entremedio de estos. Este plexo braquial, presenta un vértice, donde la base es la columna cervical y el vértice la fosa axilar, dirigiéndose hacia abajo y lateral pasando por debajo de la clavícula (porción infraclavicular), y por detrás de la arteria axilar (debajo de la porción infraclavicular). Las ramas terminales, pasan por detrás del pectoral menor. 2 fascículos mediales.  Parte de la mano:  Músculos de la región hipotenar.  Músculos del pulgar.  Musculo flexor y oponente del quinto dedo, tercero y cuarto lumbricales.  Musculo Palmar corto.  Musculo Abductor del pulgar.  Músculos interóseos  Musculo flexor corto del pulgar.  La palma de la mano. Nervio cutáneo braquial medial: nervio únicamente sensitivo, se origina más superior que nervio cubital. Está ubicado en la cara medial del miembro superior (brazo, antebrazo, fosa axilar, hasta la región carpiana. Sensitivamente va a inervar  Parte interna y posterior del antebrazo  Brazo Fascículo posterior: Nervio axilar o circunflejo: se origina en la fosa axilar y se dirige hacia posterior de adelante hacia atrás pasando el espacio axilar lateral por la articulación humeral, a nivel del cuello quirúrgico del humero. Ese espacio axilar está limitado por músculos, que son, el redondo menor hacia superior, el redondo mayor, la porción larga del tríceps y el humero. Motoramente va a inervar Sensitivamente va a inervar  Musculo deltoides.  Hacia superior el redondo menor.  Cara posterior  Lateral del hombro Nervio radial: rama terminal que se dirige de anterior a posterior, atravesando la fosa axilar inferior. Una vez cruzado hacia posterior, queda junto a la cara posterior del humero donde pasa por el canal de torsión junto a la arteria humeral profunda que es parte de una colateral de irrigación del MMSS. Luego pasa hacia lateral-anterior del humero, también va a estar en relación con el tríceps (porción medial y lateral), cuando llega a la articulación del codo, este nervio se divide en dos:  Ramo superficial  Ramo profundo Para inervar a nivel sensitivo y motor. Sigue su recorrido, hasta llegar a la parte dorsal de la mano donde va a inervar: Motoramente va a inervar en la región del antebrazo Sensitivamente va a inervar 5 Músculos del antebrazo y el brazo. Primer, segundo hasta la primera falange, la mitad del tercer dedo. Ramos colaterales: Ramos colaterales: Inervación Nervio del musculo subclavio Presenta ramos anteriores que se dirigen al pectoral mayor y menos, que son un ramo lateral, y un ramo medial. Nervio supraescapular Se dirige hacia posterior, pasando el foramen (delimitado arriba por el ligamento escapular transverso superior) y así dividiéndose para inervar:  Musculo supraespinoso  Musculo infraespinoso (contorneando la espina de la escapula). Nervio dorsal de la escapula  Musculo angular de del omoplato  Romboide mayor y menor Nervio subescapular superior  Musculo subescapular Nervio toracodorsal  Musculo dorsal ancho Nervio torácico largo:  Musculo serrato anterior 6