¡Descarga Anemia megaloblastica y más Resúmenes en PDF de Patología solo en Docsity! UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional” TEMA: CASO CLINICO Nº 1 FACULTAD: Ciencias de la Salud ESCUELA: Medicina Humana CICLO: VI TURNO: CURSO: PATOLOGIA CLINICA ALUMNO: MAGALLANES ALEJOS VASCO 2022 – II UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA CASO CLINICO Nº 2ª SINTOMAS PRINCIPALES SEGÚN PRESENTACION CRONOLOGICA: Cansancio Astenia Debilidad miembros inferiores Diarrea Hormigueo en pies Ageusia Principales hallazgos del examen físico palidez marcada ictericia leve lengua lisa, eritematosa con ausencia de papilas en área central soplo sistólico multifocal Fuerza muscular disminuida en piernas sensibilidad vibratoria alterados en regiones distales de miembros inferiores SÍNDROME PRINCIPAL: Anemia Perniciosa SÍNDROME SECUNDARIO: Síndrome de la Boca Ardiente RELATO FISIOPATOLÓGICO: Paciente femenina de 59 años refiere que desde hace 3 meses cansancio, astenia, parestesia en miembros inferiores, palidez y con cuadro gastroentérico. En el examen físico los signos vitales se encuentran estables, presenta glositis, piel pálida con una ictericia leve, paresia en miembros inferiores, signo Babinski positivo. No se encontraron UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA CUESTIONARIO 1. EXPLIQUE LA IMPORTANCIA DE LA VITAMINA B12 EN LA MADURACIÓN DE PRECURSORES MIELOIDES Y ERITROIDES Regula el metabolismo de la homocisteína. Es un cofactor esencial para la síntesis de ADN y la maduración de eritrocitos (glóbulos rojos). Se piensa que ayuda a los huesos al estimular la actividad de los osteoblastos (células responsables de la formación de hueso). 2. DESCRIBA Y EXPLIQUE CUALES SON LOS HALLAZGOS MÁS IMPORTANTES QUE SE ENCUENTRAN EN EL HEMOGRAMA Y MIELOGRAMA DEL PACIENTE 3. EXPLIQUE LA FISIOPATOLOGÍA DE LA ANEMIA PERNICIOSA Es la enfermedad causada por deficiencia de vitamina B12, relacionada con la incapacidad del individuo de absorber cobalamina debido a la deficiencia de factor intrínseco por parte de las células parietales. El factor intrínseco se une ávidamente a la vitamina B12 proveniente de la dieta, formando un complejo que es transportado hasta el íleon terminal, donde es absorbido después de la unión a receptores de factor intrínseco de la membrana luminal de las células ileales. Hay dos mecanismos que alteran la producción de factor intrínseco, el primero se debe a una pérdida de células parietales de la mucosa gástrica que lleva a la falla en la producción de factor intrínseco y el segundo debido a la presencia de autoanticuerpos bloqueantes en el jugo gástrico, que se pueden unir al sitio de unión de la vitamina B12 con el factor intrínseco, evitando así la formación de este complejo 4. ¿CUALES SON LAS CAUSAS DE DÉFICIT DE COBALAMINA? Las causas más frecuentes de deficiencia de vitamina B12 deficiencia UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA incluyen la ingesta diaria inadecuada (p. ej., en los veganos), alteraciones en la absorción, disminución de la secreción de ácido relacionada con la edad y la gastritis atrófica metaplásica autoinmunitaria (que causa anemia perniciosa). 5. ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA DE LA ANEMIA EN EL CASO CLINICO? La médula ósea es mayormente responsable de producir nuevos glóbulos rojos. La médula ósea es el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a formar todas las células sanguíneas. La anemia hemolítica se presenta cuando la médula ósea no está produciendo suficientes glóbulos rojos para reemplazar a los que se están destruyendo. Hay muchas causas posibles de la anemia hemolítica. Los glóbulos rojos pueden ser destruidos debido a: Un problema autoinmunitario en el cual el sistema inmunitario equivocadamente ve a sus propios glóbulos rojos como sustancias extrañas y las destruye Anomalías genéticas dentro de los glóbulos (como la anemia falciforme, talasemia y deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa) Exposición a ciertos químicos, fármacos y toxinas Infecciones Coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos Transfusión de sangre de un donante con un tipo de sangre que no es compatible con el suyo
