Antibioticos y Aminoglucosidos, Apuntes de Farmacología

¡Descarga Antibioticos y Aminoglucosidos y más Apuntes en PDF de Farmacología solo en Docsity! Leylani Camino Guzmán FARMACOS CLASIFICACIÓN Y ESTRUCTURA Q. MECANISMO DE ACCIÓN ESPECTRO DE ACTIVIDAD EFECTOS ADVERSOS INDICACIONES TERAPEUTICAS FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA MECANISMO DE RESISTENCIA INTERACCIONES AMINOGLUCOSIDOS (Bactericidas, bacilos gram – negativos aerobios) - Gentamicina - Tobramicina - Amikacina - Estreptomicina -Neomicina -Kanamicina -Netilmicina -Paromomicina -Espectinomicina Anillo aminociclitol unido por enlaces glucosídicos (aminoazúcares) pH dependiente Interfieren en la síntesis proteica bacteriana en los ribosomas se unen - subunidad 30S ribosómico 16S Alteran la síntesis proteica bacteriana alterando el ARNm Gramnegativos Enterobacterias (amikacina) Pseudomonas SPP. Acinetobacter SPP Haemophilus influenzae. (Baja actividad) Burkholderia cepacia Stenotrophomonas Maltophilia. Grampositivos: Staphylococcus A. Estreptococos y enterococos Micobacterias: M. tuberculosis M. fortuitum M. abscessus M. chelonae - Yersenia pestis - F. Tularensis - Nocardia a. Neurológicos: Estrepto: Neuritis óptica y periférica, cefalea. Neuromusculares: Parálisis respiratoria por bloqueó neuromuscular Genta – gluconato cálcico Estrepto, paro, neo – neostigmina Renales: Proteinuria, hematuria, IRA, aumenta urea y creatinina sérica. Óticos: Hipoacusia, vértigo, ataxia. Monoterapia: Tularemia: Estreptomicina/ Gentamicina Peste: Estreptomicina/ Gentamicina Uretritis: Neisseria G. Espectinomicina Combinación: B- lactámicos Neomicina (oral) – Qx colorrectal Coma hepático Acción bactericida concentración dependiente -Estructura molecular poli catiónica – escasa liposolubilidad Absorción: IM, Inhalatoria, oral, cutánea: escasas. Distribución: Unión proteínas: 5 - 30% Volumen distribución: 0,2 – 0,4 l/kg Concentración orina: 25-100 % Atraviesan con dificultad barrera hematoencefálica -Atraviesan placenta Eliminación: Orina (99%) -Semivida (1,5 -3,5 h) Adm. IM /IV 2 a 3 dosis (8/12h) Dosis únicas adultos: 5-7 mg/kg/día (Genta,tobra,Netil) 15-20 mg/kg/día Amikacina Gram negativos: -Modificaciones o mutaciones ribosómicas -Inactivación enzimática - Sobreexpresión de bombas de salida transmembrana -Anfotericina B, ciclosporina, cisplatino, vancomicina (Nefrotoxicidad) -Ácido etacrínico, bumetanida, furosemida (ototoxicidad) -Anticoagulantes orales (hemorragia- neomicina) -Bloqueantes neuromusculares -Digoxina -Metotrexato (renal, ineficacia del M.) -Indometacina -Penicilinas Adm. Parental Tópico, cutáneo, ocular, oral