¡Descarga Apuntes de la Arteria subclavia y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity! (A UPAL_
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RESUMEN
ARTERIA SUBCLAVIA El arco aórtico se caracteriza por tres ramas: el tronco braquiocefálico, arteria carótida común izquierda y arteria subclavia izquierda. En condiciones normales el tronco braquiocefálico se dirige hacia arriba y afuera, el tronco se divide en la arteria carótida común y la arteria subclavia. En esta presentación se observa un arco aórtico con cuatreo ramas, a esta se le llama ¨Arteria Lusoria¨. Esta observación fue realizada en un cadáver de sexo masculino, de 65 años de edad, la sepsis de Gram positivo, bronconeumonía y alcoholismo crónico, fueron los factores que lo llevaron a la muerte. MATERIAL Y METODO Se realizó una disección de mediastino superior, se identificó las ramas del arco aórtico, la traque y el esófago. Luego se inyecto silicona en las arterias de la región estudiada para poderla medirla con pie de metro. RESULTADOS Las medidas del calibre de las arterias vertebrales es de 3,5 mm en el lado derecho y 6,5 mm del lado izquierdo. La arteria carótida común derecha, presento un diámetro de 8,7 mm y una extensión de 144, 5 mm, y la arteria carótida común izquierda tiene un diámetro de 9,15 mm y su extensión de 147 mm. El diámetro del arco aórtico es de 30,1 mm. El diámetro del esófago a cefálico, a nivel y a caudal a la arteria lusoria es de 22,45 mm y 16,4 mm. El diámetro de la tráquea a cefálico, a nivel y a caudal de la arteria lusoria es de 18,45 mm, 20,3 mm y 19,3 mm. Se observaron variaciones en la región cervico lateral derecha, en el origen y trayecto de la arteria tiroidea inferior y del nervio laríngeo. La arteria tiroidea inferior derecha se origina desde la carótida común a, 55,8 mm dese el arco aórtico. El nervio laríngeo recurrente derecho se origina desde el nervio vago a, 40,1 mm desde el borde inferior de la subclavia aberrante. DISCUSIÓN Las alteraciones pueden provocar variaciones anatómicas complejas, las que son desapercibidas en la etapa fetal pueden llegar a ser incompatibles con la vida. El Doc. Nicolás Muñoz Hidalgo, grafica siete tipos de variaciones del arco aórtico observadas en 300 disecciones de cadáveres femeninos. La arteria subclavia aberrante presenta una variedad de anomalías del arco aórtico que pueden ser incluidas en la categoría ¨ anillo vascular¨, es la malformación más común en el arco aórtico. El anillo vascular que encierra la tráquea y el esófago pueden generar una compresión extrínseca, apareciendo síntomas de disfagia. La arteria subclavia derecha aberrante retro esofágico es observada en mujeres y niños con síndrome de Down, otros estudios han asociado a esta anomalía con el desarrollo de patologías trombo isquémicas de la extremidad superior derecha. También se presenta otra anomalía que es el desarrollo de una fistula anterio – esofágica. Estas variaciones anatómicas también afectan al nervio laríngeo recurrente derecho el cual queda enganchado en el IV arco aórtico derecho, al no existir este vaso su trayecto ser directo hacia la laringe, en caso que se observe una variación en el origen en la arteria tiroidea inferior derecha, elemento que se origina en la carótida común derecha, tomara una trayectoria convergente junto con el nervio laríngeo recurrente hacia el polo inferior de la glándula. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Akers, Jr. D.L.; Fowl, R.J.; Plettner, J.; Kempczinski, R.F.
