Anatomía y función del sistema digestivo y sistema nervioso, Apuntes de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte

¡Descarga Anatomía y función del sistema digestivo y sistema nervioso y más Apuntes en PDF de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte solo en Docsity! Para las estructuras infradiafragmáticas, aorta abdominal, tronco celiaco (gástrica, esplénica, hepática). Después va a aparecer la arteria mesentérica superior (estómago, intestino delgado hasta colon transverso), después está la arteria mesentérica inferior que proporciona la Vascularización desde el colon transverso hasta el sigma. Desde el sigma están las ramas de la arteria iliaca interna por medio de las arterias pélvicas que van a irrigar el recto o ano. La sangre venosa va a ser principalmente tributaria del sistema porta, que conduce toda la sangre venosa al hígado. Las principales venas que forman el sistema porta son la vana gástrica, la vena esplénica y las venas mesentéricas superior e inferior. Además del sistema porta, las venas procedentes de las arterias iliacas van a ir al sistema Acigos que desemboca en la vena cava inferior. Las venas lumbares más venas pélvicas van a ir confluyendo en una vena única, que es la vana Acigos, y esta desemboca en la vena cava inferior. Boca. Cavidad bucal, cavidad oral. Límites de la cavidad bucal: Techo: paladar que está dividido en dos partes: paladar óseo, formado por maxilar superior y hueso palatino; paladar blando formado por músculo. Suelo: está formado por un diafragma muscular, formado principalmente por músculos hioideos (que se originan o insertan en el tiroides). Junto con el diafragma muscular está la lengua que es un órgano muscular, y estos músculos van a ser músculos intrínsecos de la lengua y músculos extrínsecos de la lengua (que se originan fuera de la lengua y se insertan en ella, van a ser músculos hioideos). Base de la lengua: se encuentra insertada en porciones del hiodes y pociones del maxilar inferior o mandíbula. En la lengua nos encontramos los órganos receptores del gusto. Lateral: tenemos la arcada dental recubierta por las mejillas. Las mejillas están revestidas de mucosa digestiva. Anterior: labios. Posterior: fauces que están formadas por los pilares del paladar blando i pilares palatinos. En la porción intermedia de las fauces se encuentra la úvula o campanilla y lateralmente las amígdalas palatinas. En la cavidad bucal se van a encontrar las glándulas salivares las cuales se van a presentar dispersas o diseminadas por toda la mucosa digestiva, lengua e incluso por la faringe y glándulas organizadas en órganos. Estos órganos van a ser principalmete: parótida, submaxilar o submandibular y glándulas sublinguales. La parótida es la de mayor tamaño y se localiza en la porción lateral de la cavidad bucal, por encima del músculo masetero. Y su conducto de secreción se llama conducto de stenon. El conducto de salida del conducto de stenon se localiza en la porción interna de la mejilla a nivel del segundo molar superior. 71 La composición de la saliva: (examen) Aproximadamente se secreta 1l o 1´5 l al día. Su composición va a ser principalmente agua. Es rica en lisozima (con poder bactericida), y enzimas digestivas, principalmente del tipo amilasa y lipasa lingual, por lo tanto actúan sobre polisacáridos y lípidos. La regulación de la secreción se realiza en dos fases: fase cefálica y fase bucal. La fase cefálica ocurre en todas las reacciones. La fase cefálica consiste en la secreción salivar por estímulos exógenos o por el pensamiento (olor, sabor, vista, tacto..). la fasebucal es de contacto mecánico, el contacto con el alimento produce la secreción de saliva. Funciones de la actividad bucal: masticación y salivación hasta darse la deglución. Deglución. Se da en tres fases: −Fase bucal: mediante la cual la lengua empuja al bolo alimenticio sobre el paladar hasta la región posterior. Elevando la úvula y cerrando la nasofaringe. −Fase faríngea: se contraen los músculos superiores y medios haciendo descender la epiglotis (cierre de la epiglotis sobre el cartílago faríngeo, cerrándose este). −Fase esofágica: por contracción del músculo constrictor inferior haciendo avanzar el alimento hacia el esófago. Estos músculos son estriados. Anatomía de la faringe. Mirar en el aparato respiratorio. Esófago. Tubo esquelético de unos 20 cm que se extiende desde la nasofaringe hasta el orificio gástrico en el cardias (desde C5 hasta D11). pH: 7−8. &Principales regiones anatómicas. En la porción posterior, se encuentra situado en el mediastino posterior y superior y en contacto con la aorta ascendiente a nivel torácico. En su cara anterior destaca la presencia del cayado aórtico y bifurcación traqueal. En el esófago hay tres estrechamientos: Estrechamiento superior esofágico: tiene las características funcionales de un esfínter (engrosamiento de la capa circular). Está localizado a nivel del cricoides. • Estrechamiento medio esofágico: ocasionado por la bifurcación traqueal y cayado aórtico.• Estrechamiento inferior esofágico: se produce al atravesar el diafragma.• En la histología del esófago, destaca en su porción inferior la presencia de abundantes células mucosas, con 72 Tiene forma de cuña siendo convexo por todas sus caras menos por la cara posteroinferior que es ligeramente cóncava y se encuentra en contacto con vísceras abdominales y que recibe el nombre de cara visceral hepática. En la cara anterior se localiza el ligamento falciforme que divide al hígado en lóbulo derecho e izquierdo, y este ligamento mantiene unido al hígado a la pared abdominal anterior. En la cara superior en contacto con el diafragma se encuentra el ligamento coronario que va ligado al diafragma. En la porción inferior del ligamento falciforme se encuentra el ligamento redondo que está formado por el cierre de la vena umbilical. &Vascularización hepática. Es doble: arterial y venosa. La sangre venosa procede de la vena porta, la arterial de la hepática. Ambos vasos se van a distribuir por todo el hígado formando los lobulillos hepáticos. El lobulillo hepático es la unidad funcional del hígado. Individualizado por tejido conectivo presenta generalmente forma hexagonal (el lobulillo hepático), de forma que en el centro del lobulillo se encuentra la vena central. Esta vena van a confluir formando la vena hepática. Y esta vena hepática desemboca en la vena cava inferior. Desde esta vena central surgen cordones celulares que se dirigen hacia la superficie. Estos cordones reciben el nombre de hepatocitos y otros hepatocitos están en contacto tanto con una arteriola hepática como con un (canalículo?) biliar (recoge la bilis) y con una vénula porta. Estos tres componentes (arteriola hepática, canalículo biliar, vénula porta) se sitúan en cada uno de los extremos del lobulillo. A esta conformación en los extremos del lobulillo se llama triada portal. Los canalículos biliares se van uniendo entre si hasta formar dos conductos hepáticos; conducto hepático derecho e izquierdo. A nivel del hilio hepático se unen los dos conductos y forman el conducto hepático común, y éste va a recoger la bilis almacenada en la vesícula biliar por medio del conducto cístico. La unión del conducto hepático común con el conducto cístico da lugar al colédoco. Este colédoco va a ir por detrás del páncreas uniendo su recorrido con el conducto pancreático (o de Wirsung). Estos dos conductos (pancreático y colédoco) can a desembocar en la ampolla de Vater, situado en la porción descendente del duodeno y regulada su desembocadura por el esfínter de Oddi. Conductos que forman el sistema extrahepático (examen) !. En la cara posterointerior del hígado se va a localizar en la zona interior y media el hilio hepático que recibe el nombre de porta hepatis. En este hilio hepático se encuentran las siguientes estructuras: Vena porta.♦ Arteria hepática.♦ Conducto hepático común.♦ También nervios procedentes del S.N.Vegetativo.♦ Grupos ganglionares.♦ Composición de la bilis. La producción diaria de bilis oscila entre 800−1000ml. Con un pH alcalino que oscila entre 7,6 − 8,6. Va a permanecer almacenado en vesícula biliar. Se sintetiza en el hepatocito y conforme la sintetiza, la va guardando en la vesícula biliar y cuando esta vesícula biliar recibe estímulos de contracción la bilis pasa al duodeno. 75 Se compone principalmente de agua, ácidos biliares, sales biliares, la principal función de las sales biliares va a ser la emulsión de grasas, lo que favorece la acción de las lipasas. Además de intervenir en la emulsión de grasas, va a proporcionar solubilidad del colesterol en la bilis y va a intervenir la absorción de vitaminas A, D, E, K. Además de ácidos biliares y sales biliares contiene colesterol (soluble), lecitina y bilirrubina. La bilirrubina procede de la degradación hepática de la Hemoglobina, la bilirrubina sufre un proceso de conjugación hepática y es eliminada por la bilis. La principal regulación de la secreción de bilis va a ser nervioso y endocrina.La porción nervioso viene representada por el sistema parasimpático que produce la contracción de la vesícula biliar produciendo la secreción de bilis. La acción del sistema simpático no es directa sino a través de la inhibición parasimpático. La porción endocrina, viene representada por dos hormonas: secretina (que favorece la producción y secreción de bilis más alcalina) y la colecistoquinina o CCK cuya principal función es estimular la contracción de la vesícula biliar y de los conductos biliares (colédoco y cistina) por otra parte produce una relajación del esfínter de Oddi. Páncreas. Glándula endo−exocrina principalmente metabólica. Tanto hormonas como jugo pancreático tienen función metabólica. Pesa sobre 90 gr. Se encuentra situada sobre la cara posterior del abdomen en el moco duodenal, a nivel de aproximadamente L2−L3. Con una longitud de unos 12 cm. Se distinguen tres partes en el páncreas. Cabeza, unida al moco duodenal va a estar situada por encima de la vena cava inferior y venas renales. En su cara anterior va a estar en contacto con el colon transverso (cabeza del páncreas). • el cuerpo del páncreas se encuentra sobre la aorta y la arteria mesentérica superior. En su cara anterior está en contacto con la cara posterior del estómago. • la cola de va a extender hasta la porción inferior− media del bazo.• Histología del páncreas. Gran parte de él es de función exocrina y su producción recibe el nombre de jugo pancreático. Mientras que su porción endocrina está formada por los islotes de Langerhans que reencuentran dispersos en la glándula. En los islotes de Langerhans nos encontramos diferentes tipos de células endocrinas: · Células : productoras de glucagón (hormona hiperglucemial). · Células : productoras de insulina (hormona hipoglucemial). · Células : productoras de somatostatina (que inhibe a los dos anteriores). En la porción exocrina: jugo pancreático (examen). Hay una producción diaria de 1200−1500ml/día. Pero también depende de la alimentación. Tiene un pH de 7´1−8´2. 76 La composición es de agua, bicarbonato y enzimas digestivas. Estas enzimas digestivas se van a producir en el páncreas de forma inactiva. Estas enzimas digestivas son: proamilasa (destinada a los hidratos de Carbono). Protripsinógeno, proquimotripsinógeno y prodecarboxilasa en la digestión de péptidos. También prolipasas pancreáticas. Cuando el quimo llega al duodeno esto produce sus enzimas entericinasas y estas permiten el paso de tripsinógeno a tripsina y esta tripsina transforma las formas inactivas a activas. Dependiendo del quimo que llega al duodeno estas enzimas se activan. La regulación de la secreción del jugo pancreático/páncreas va a ser de neuroendocrina. · Nerviosa: S.N.Simpático, disminuye la producción de jugo pancreático. S.N.Parasimpático aumenta la producción de jugo pancreático. · Endocrina: por medio de dos hormonas, la secretina y la pancreacinina. La secretina tiene una función estimuladora de bicarbonato, de forma que cuando el pH es inferior a 4 se estimula la secreción de secretina para aumentar el bicarbonato y así aumentar el pH. Pancreacinina: su función es la síntesis y producción de proenzimas. Otras enzimas: gastrina y CCK (colecistokinina), tienen una acción de liberar enzimas pancreáticas. Los jugos pancreáticos son secretados por la porción descendente del duodeno a través del conducto de Wirsung o conducto pancreático, que se unirá al colédoco para desembocar en la ampolla de Vater y rodeado del esfínter de Oddi. Intestino delgado. Se va a producir el 90% de la digestión y absorción de nutrientes. Es un tubo muy plegado de unos 6−7m. se sitúa en la porción central e interior del abdomen, englobado en el marco cólico, se extiende hasta la región pélvica. Se distinguen tres porciones: · Duodeno. · Yeyuno. · Íleon (porción inferior derecha). El duodeno es la porción más diferenciada. Tiene forma de c extendiéndose desde el píloro hasta el ángulo duodeno yeyunal. Se localiza a nivel de los cuerpos vertebrales L−1 y L−3. se distinguen tres porciones en el duodeno: Porción superior, en contacto con el píloro gástrico y formando una región llamada Bulbo duodenal, que se continúa con la porción descendente del duodeno, donde se localiza la ampolla de Vater. La porción descendente se continúa con la tercera parte del duodeno o porción ascendente, y esta se continúa con el 77 En algunas partes de la pared muscular del intestino delgado aparece un engrosamiento de la capa longitudinal, formando a lo largo de todo el tubo cólico tres partes: anterior, posterior e inferior. A este engrosamiento de la capa longitudinal reciben el nombre de Tenias cólicas, desapareciendo estas tenias cólicas en ciego y recto. La pared cólica presenta unos abultamientos o saculaciones que se llaman Haustras cólicas, las cuales van a favorecer la mezcla haustral consistente en movimientos del contenido cólico con procesos de absorción y avance a la siguiente haustra donde tendrá lugar el mismo movimiento. Los apéndices epiploicos son fondos de saco rellenos de grasa o adiposos que penden o cuelgan de las tenias cólicas, su función es ser grandes depósitos de grasa, su función es la de representar recursos de grasa a nivel abdominal. El funcionamiento del intestino grueso va a depender del funcionamiento de los tramos anteriores de forma que se distinguen dos tipos de reflejos: Reflejo gastroileal, consiste en que ante un llenado gástrico, se produce una apertura de la válvula ileofecal, de forma que el contenido del íleon pasa al intestino grueso, dejando más espacio para la digestión y absorción. ♦ Ante el llenado gástrico y ante la conciencia de que se va a comerse produce el reflejo gastrocólico. El reflejo gastrocólico se pone en marcha por la fase cefálica (pensamiento) y ante la presencia de comida en el estómago. El estómago envía mensajes para que el contenido cólico avance a la ampolla rectal. ♦ Las células cólicas no secretan enzimas, al contrario que todo el tubo digestivo, la función de la digestión lo realiza la flora bacteriana. En un proceso de comensalismo. La flora bacteriana se encuentra dispersa en todo el colon. La flora bacteriana la va a realizar la fermentación de los hidratos de carbono convirtiéndolos en H2, CO2, gas metano, sobre las proteínas actúa descomponiéndolas en aminoácidos (que la mayoría van a ser reabsorbidos y van a ir al hígado), mientras que otra parte de aminoácidos van a ser descompuestos en indol y escatol y estas dos sustancias van a proporcionar el olor característico (el olor de las heces dependerá del contenido proteico de la dieta) la flora bacteriana también actúa sobre la bilirrubina convirtiéndola en pigmentos más sencillos entre los que destaca la esterobilina. La presencia de esterobilina en las heces proporciona el olor característico de las heces. (Heces acólicas: sin olor). En los tramos más avanzados del intestino grueso, los restos alimentarios presentan mecanismos de absorción de agua, electrolitos y vitaminas, (la flora bacteriana es la responsable de la vitamina K) provoca o produce una mayor consistencia del contenido cólico, formándose el bolo fecal o heces. Composición de las heces. (Examen) El 75% del contenido de las heces es agua mientras que el 25% restante es materia fecal. El 30% de este 25% va a ser de desechos celulares y bacterianos. Entre un 30 y un 50% dependiendo de la dieta va a ser de residuos de esta, aproximadamente entre un 10 y 15% va a ser grasa y el 5% restante va a estar formado por sustancias inorgánicas, principalmente fosfatos y carbonatos. Estas heces van a producir el llenado de la ampolla rectal, este llenado provoca una distensión que estimula el avance cólico hacia la ampolla rectal. Con lo que aumenta la distensión rectal y se produce una relajación del esfínter interno, esto provoca la conciencia de la necesidad de defecar y ante esta conciencia surge el acto voluntario de defecar produciéndose la relajación del esfínter externo y se produce la defecación. Si no se quiere defecar las heces vuelven a quedar en el sigma y ante la llegada de más heces se volverá a producir la distensión rectal. Peritoneo. 80 El peritoneo es una serosa que recubre vísceras abdominales de forma que le van a proporcionar sujeción a las paredes abdominales, prácticamente todas las vísceras de la cavidad abdominal se van a encontrar envueltas por peritoneo excepto riñones, páncreas, cara posterior del colon ascendente y descendente. Todas las vísceras abdominales se encuentran rodeadas por peritoneo menos por un sitio que es por donde entran los nervios, venas, arterias. Entre los múltiples pliegues del peritoneo hay algunos con nombre específico como el mesenterio que va a unir el intestino delgado a la pared abdominal posterior, también mesocolon que une el colon con el intestino delgado y recibe el nombre de epiplón menor el peritoneo que une la cara inferior de hígado al estómago y epiplón mayor que recibe el nombre de delantal de los epiplones y recubre porciones del intestino delgado y la parte anterior de las vísceras abdominales estando muy abundantemente repleto de depósitos de grasa. 4. SISTEMA RENAL. Que no es lo mismo que sistema urinario ya que este solo se limitaría a la función de la orina. Va a tener una doble función: Pertenecer al sistema excretor, junto con la piel, pulmones e intestino grueso. En esta función va a regular y controlar el volumen, la composición y la presión arterial de la sangre. • control de la producción de Hematíes, por medio de la eritropoyetina.• Como todo sistema, está formado por el aparato renal y por estructuras neuroendocrinas que lo van a regular. − El aparato renal está formado por dos riñones, dos uréteres, una vejiga y una uretra.La uretra es el órgano que excreta la orina. − La porción neuronal viene regulada por el hipotálamo y la porción endocrina por el sistema renina− angiotensina, que es el principal regulador de la presión arterial, junto con la aldosterona y eritropoyetina. Riñones. Son dos órganos, pares y simétricos que tienen forma de habichuela o judía. Tienen una longitud aproximada de 12 cm, con un ancho de 7 cm y un grosor de 4cm. Se localizan en ambas fosas lumbares a ambos lados de la columna vertebral, entre la D−11 y la L−3. Va a estar cubierto por tres capas: Cápsula renal: formada por tejido conectivo, va a estar unido al órgano íntimamente y cubierta a su vez por la segunda capa o capa adiposa. Capa adiposa, formada por abundante tejido adiposo. Capa fibrosa, más externa, es la que lo mantiene unido al resto de las estructuras que lo rodean (diafragma, intestinos y bazo). Esta fascia renal se va a continuar con el ureter (también se llama fascia renal a la capa fibrosa). &Principales relaciones anatómicas. El riñón derecho está en una posición más baja que el izquierdo (porque en el lado derecho está el hígado). &Riñón derecho: en su cara anterior va a estar relacionado con la cara inferior del hígado, con el ángulo cólico derecho y con la porción descendente del duodeno. &Riñón izquierdo: en la cara anterior está relacionado con el ángulo cólico izquierdo, pequeña porción de la curvatura del estómago y páncreas. La cara posterior de ambos riñones es común, va a estar en contacto con el músculo cuadrado lumbar a nivel 81 de la 12 costilla flotante. El borde externo del riñón derecho va a estar en contacto con el hígado, mientras que el borde externo del riñón izquierdo va a estar en contacto con el bazo. El polo superior de ambos riñones está cubierto por la glándula suprarrenal (derecha e izquierda) perteneciente al sistema endocrino. El polo inferior renal se encuentra localizado en el borde inferior del cuerpo de la L−3. El borde medial o interno se localiza en el ilio renal por el que pasan las arterias renales derecha e izquierda, vena renal que desemboca en la vena cava inferior, sale el ureter y nervios procedentes del sistema nervioso vegetativo y ganglios linfáticos y vasos linfáticos. &Anatomía interna macroscópica del riñón. En un corte sagital del riñón se distinguen dos partes: Una porción externa: corteza renal, esta envía tabiques hacia el interior de la glándula (unas prolongaciones hacia el interior), estas prolongaciones se llaman: columnas renales de bertini. ♦ Una porción interna: donde se encuentra la médula renal, por su forma piramidal reciben el nombre de pirámides renales de Malpighi. En la porción inferior de las pirámides se localiza la papila renal y en esta desembocan los túmulos conectores. Esta papila renal vierte su contenido en el cáliz menor. Varias unidades de cálices menores vierten su contenido en el cáliz mayor. El conjunto de cálices mayores van a verter su contenido en la pelvis renal que se continúa con el ureter. ♦ &Anatomía microscópica. La unidad funcional renal recibe el nombre de nefrona, las nefronas se encuentran principalmente en la médula renal aunque también en la corteza renal. El número aproximado es de 1−1´5 · 106 nefronas por riñón. En si estructura se distingue un aparato vascular y un aparato tubular (orina en distintos grados de concentración). Los principales componentes del aparato vascular son la arteriola aferente (que llega), procedente de la arteria renal, esta arteriola aferente se va a abrir en los capilares renales que forman el glomérulo renal. Estos capilares renales se continúan con la arteriola eferente (que sale), que va a dar lugar a capilares peritubulares y estos se continúan por las vénulas renales y vena renal. El aparato tubular, su principal componente va a ser la Cápsula de Bowman, y esta cápsula envuelve e individualiza al glomérulo renal formado por los capilares renales. Se continúa con un conducto de salida con el túbulo contorneado proximal, el cual se continúa con un tubo más estrecho que es el Asa de Henle, el cual se continúa con el túbulo contorneado distal, el cual va a verter su contenido al túbulo conector, el cual vierte su contenido en la papila renal. En la porción situada entre ambos arteriolas (aferente y eferente) se localizan unas células renales especializadas que reciben el nombre de aparato yuxtaglomerular, en le cual hay unas células especializadas en contacto con el túbulo contorneado distal que recibe le nombre de mácula densa. (Célula especializada con función de quimiorreceptor). &Función renal. Los capilares peritubulares salen de la arteriola eferente. 82 relajación del esfínter externo, y si no se repetirá el estímulo para desarrollar la conducta, y si no se producirá vaciado y rebasamiento. 5. SISTEMA NEUROENDOCRINO. Histología. El tejido nervioso deriva del ectodermo. La función del tejido nervioso va a ser recibir un estímulo y transmitirlo (cualquier estímulo) en potencial de acción. Este potencial de acción es transmitido a áreas de integración donde se define la consciencia del estímulo o permanece inconsciente, y una vez asociado con otros estímulos elabora una respuesta. Componentes del tejido nervioso. El primer componente son las células, teniendo escaso tejido conectivo y abundante Vascularización. Hay dos tipos de células en el tejido nervioso, las neuronas o células nerviosas y la neuroglía, que son las células responsables del sostén y mantenimiento del sistema nervioso. La neuroglía se divide en macroglía, microglía y ependimarias. En la macroglía a su vez encontramos dos tipos de células, los astrocitos y los oligodendrocitos. Los astrocitos van a ser células responsables de la captación de nutrientes a partir de los capilares. Los oligodendrocitos van a envolver a las prolongaciones de la neurona formando las vainas de mielina de los axones. Los oligodendrocitos reciben el nombre de células de Schwann en el sistema nervioso periférico. (En el sistema nervioso central son los oligodendrocitos). Neuronas. Elementos funcionales del sistema nervioso. Su tamaño y su forma son muy variables. En toda neurona se distinguen dos partes: El cuerpo de la neurona, que recibe el nombre de pericarión.♦ Prolongaciones, las cuales son de dos tipos: dendritas y axón (un axón y múltiples dendritas).♦ Las dendritas tienen función receptora y el axón función efectora. El pericarión tiene la función transductora de potenciales de acción. En este cuerpo neuronal encontramos un núcleo grande y en él un nucleolo también grande, con una cromatina dispersa. El citoplasma presenta numerosos ribosomas, que van a recibir el nombre de cuerpos de Nilss, que representan estructuras de reserva y almacenamiento. En el cuerpo neuronal también hay abundantes mitocondrias y un muy desarrollado aparato de Golgi. Las dendritas por la general son múltiples, arborizadas y cortas. El axón es largo y finaliza en una o más dilataciones axónicas que reciben el nombre de Botón Sináptico. Este botón sináptico estará en contacto con las dendritas de otra neurona y entran en contacto por medio de la sinapsis. 85 Los cuerpos neuronales van a formar la sustancia gris del sistema nervioso. Esta sustancia gris se concentra en estructuras como son los núcleos grises del sistema nervioso central y en ganglios nerviosos en el sistema nervioso periférico. Las prolongaciones van a formar la sustancia blanca del sistema nervioso. Ésta sustancia blanca se encuentra en fascículos nerviosos, haces nerviosos y nervios en el S.N. periférico. [NOTA: dendritas o sensitivas, receptoras; axón o motor, ejecutora, efectora] Sinapsis química. Es la estructura que transmite el potencial de acción. Se encuentran tres partes: Botón sináptico o terminación perisináptica.♦ Hendidura intersináptica.♦ Membrana postsináptica (formada por dendritas)♦ En el botón sináptico encontramos mitocondrias y unas vesículas sinópticas. Estas vesículas contienen los neurotransmisores. En la membrana postsináptica encontramos las proteínas receptoras. &Mecanismo de acción. Ante la llegada del potencial de acción al botón sináptico se produce también la llegada de carga. Este cambio favorece la puesta en contacto de la vesícula sináptica con la membrana presináptica y se provoca el vaciado del neurotransmisor a la hendidura intersináptica. Después, el neurotransmisor se pone en contacto o se acopla a los receptores de la membrana postsináptica produciendo la transmisión del potencial de acción a la siguiente neurona. Al mismo tiempo las enzimas de la hendidura captan el neurotransmisor (NT) produciendo una reacción química en la que el NT es recaptado hacia el botón sináptico. &Características funcionales. El sentido de la transmisión del potencial es siempre unidireccional (del botón a la membrana postsináptica). La sinapsis química modula la intensidad de la transmisión. Pudiendo excitarla o inhibirla. El uso continuado en el tiempo de la acción en la sinapsis puede provocar el agotamiento de los neurotransmisores. El uso de la sinapsis química va a facilitar procesos de repetición y facilitación. Va a favorecer todos los procesos biológicos de memoria. El uso o la funcionalidad de la sinapsis va a provocar cambios bioquímicos y morfológicos. La función de la sinapsis es muy sensible a las características de su medio interno (tiene un determinado ph, [O2], [CO2],). Tipos de neuronas. 86 Hay tres tipos de neuronas: Neuronas motoras, su función es estimular la transmisión del potencial de acción provocando una acción. ♦ Neuronas sensitivas, responsables de la recogida o recepción del estímulo.♦ Neuronas de asociación que generalmente conectan neuronas sensitivas con neuronas motoras. ♦ Según el número de prolongaciones las neuronas se clasifican en: Multipolares: presenta abundantes dendritas (son las más abundantes).• Bipolares: se encuentran en la retina, oido interno y membrana olfatoria.• Multipolares: solo tiene un polo en el que se encuentran tanto elementos de entrada como de salida. Son poco abundantes y se da en los primeros periodos embrionarios. • Pseudo−unipolares, parece que son unipolares, pero tienen dos prolongaciones separadas por un tabique. Se encuentran en las neuronas sensitivas de los ganglios espinales. • Colocación del sistema neuroendocrino. Es la porción del cuerpo humano responsable de la homeostasis general (equilibrio). Tienen dos porciones: El sistema nervioso que actúa rápido y fugaz.♦ El sistema endocrino que es lento y sostenido.♦ El principal mecanismo de acción del sistema nervioso va a ser por medio de los neurotransmisores que pueden ser aminas, aminoácidos, neuropolipéptidos. El sistema endocrino fuciona por medio de hormonas que son secretadas a la sangre y llevados al órgano diana. La composición de las hormonas: aminas, aminoácidos y polipéptidos. Partes del sistema nervioso. Comprende dos partes, el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico. El sistema nervioso central se localiza en la cavidad posterior (cráneo y canal medular). La porción del cráneo recibe el nombre de encéfalo y la porción localizada en la porción medular es la médula espinal. El sistema nervioso periférico surge a partir de los nervios que salen y entran de ka médula espinal y encéfalo. Es sistema nervioso periférico está comprendido por tres estructuras: Pares craneales, que surgen de la base del encéfalo (principalmente tronco del encéfalo).♦ Nervio raquídeos, principalmente destinados al tejido osteomuscular.♦ Nervios vegetativos, que forman el sistema nervioso vegetativo.♦ Partes del encéfalo. Encontramos tres grandes porciones: 87 Telencéfalo. Porción más desarrollada en el mamífero. Consta de dos partes: Hemisferios cerebrales.♦ Ganglios de la base.♦ Hemisferios cerebrales. Son la porción más voluminosa del encéfalo y se hayan contenidos en la fosa anterior y media del cráneo, por encima de la Tienda del cerebelo y por encima de ésra está en contacto con el hueso occipital. Los hemisferios van a contener los ganglios de la base. La corteza o córtex (porción más superficial) y en su espesor encontramos los ventrículos. Principales cisuras de los hemisferios. Principalmente en la cara externa, vamos a encontrar la cisura interhemisférica, que los divide en hemisferio derecho y hemisferio izquierdo. Luego encontramos la cisura transversa o de Silvio, que va a separar los lóbulos frontal y parietal. La siguiente es la cisura lateral o de Rolando. En la cara parietal de los hemisferios encontramos dos cisuras: cisura parieto−occipital, que separa los lóbulos occipital y parietal; y cisura calacarina, que delimita las áreas del lóbulo occipital. Cisura del cíngulo o calloso marginal. Entre dos cisuras se delimita una especie de corteza que se llama circunvolución. Principales circunvoluciones. Se encuentran la gran mayoría en la cara medial y lateral de los hemisferios. Circunvolución del cíngulo, situado en la parte medial, entre el cuerpo calloso y la cisura del ángulo. Está relacionada con la percepción sensorial. ♦ Sensación: solucionar un problema cuando hay una diferencia.♦ Percepción: la interpretación del estímulo.♦ ♦ En la cara externa o lateral vamos a encontrar dos circunvoluciones: −Circunvolución precental o prerrolándica, está relacionada con toda la información y respuesta motora. Desde esta circunvolución van a salir prácticamente todas las fibras motoras que van a ir principalmente a los músculos esqueléticos. El principal grupo de estas fibras se llama fascículo piramidal. −Circunvolución postcentral o postrrolándica, es una corteza sensitiva, vaq a ser donde llega la información de la mayoría de los receptores sensitivos. Tanto la información motora como sensitiva situada alrededor de la cisura de rolando (las anteriores) presenta una dispersión topográfica, esto se representa por el hornículo de penfield. El estudio de la corteza cerebral se hace por medio de áreas funcionales, lo descubrió Brodman, por eso 90 también se llaman áreas de Brodman. Lóbulos cerebrales. La superficie cortical en contacto con un hueso del cráneo se llama lóbulo cerebral. Tenemos: −Lóbulo frontal (en contacto con el hueso frontal) −Lóbulo parietal (hueso parietal) −Lóbulo occipital. −Lóbulo temporal. En la cara medial de los hemisferios se va a distinguir el lóbulo límbico. Este lóbulo es en el cerebro mamífero donde van a estar las emociones, este cerebro tiene una parte reptil que es de huida−ataque, y otra parte mamífera que se mueve por placer−dolor. También tiene parte humana que se mueve por mente−pensamiento. La mente hace funcionar al cerebro. Este lóbulo límbico está localizado en el cíngulo, en la porción olfatoria (situada en la base de la cisura de Silvio). Contiene las estructuras diencefálicas (hipotálamo + tálamo). Corteza cerebral. Es la porción de sustancia gris localizada en la parte externa de los hemisferios. La corteza gris histológicamente hablando, está formada por tres tipos de corteza: Arquicorteza (más primitiva), está representada por el hipocampo. (el hipocappo más amígdala: memoria). Está formada por : Capa sensitiva. Capa de asociación Capa motora. Paleocorteza, su estructura está representada por los bulbos olfatorios oscila su corteza entre tres y seis capas: tiene las tres capas anteriores más una capa de integración. Neocorteza, es característica de los humanos y va a ser el desarrollo de los hemisferios. Esta estructurada en las capas, donde van aleternando las sensitivas con asociativas con las motoras (piramidales). Todas las capas de células se comunican por neurotransmisores (NT). Actualmente se conocen más de 100 neurotransmisores. Los más importantes van a ser: glutamato y aspartato que tienen función excitadora del sistema nervioso, o excitadora de la corteza cerebral. Es el más abundante excitador. Gaba, es el ácido gamma butírico, es el inhibidor más potente y más frecuente de la corteza cerebral. 91 Acetilcolina y noradrenalina ambos como moduladores de respuesta, con función excitadora de la actividad neuronal. CCK, actúa a nivel cerebral con función vascular (vasodilatadora y vasoconstrictora). Años funcionales en los hemisferios. Área motora, localizada en la circunvolución percentral. Área sensitiva, también llamada área S1 o somatestésica, localizada en la circunvolución postcentral. El área motora corresponde al área 4 de Bowman, el área sensitiva corresponde al área 3, 2, 1 de Bowman. Área visual, localizada en el polo occipital, y corresponde al área 17, 18 y 19 de Bowman. Área gustativa se localiza en la profundidad de la cisura de Silvio, a nivel de la cisura central. No tiene áreas verticales asociadas. Área auditiva, se localiza en la región temporal y pequeña porción del área parietal. Comprende las áreas 41, 42 y 43 de Bowman. Área olfatoria , se localiza en los lóbulos frontales en la base del encéfalo, a nivel de los bulbos olfatorios. El área relacionada con las actividades intelectuales y percepción de la consciencia, se sitúan principalmente en la región orbitaria frontal (o región orbitocentral). Ganglios de la base. Pertenecen al telencéfalo. Se encuentran situados por debajo de la corteza cerebral y a ambos lados del talo (tálamo) son núcleos o manchas grises. Estos ganglios de la base son tres principalmente y reciben el nombre de candado, putamen, globo pálido. El candado es el más interno de los tres, situado a ambos lados del tálamo. El candado está separado del tálamo por fibras de proyección que reciben el nombre de cápsula interna. Esta cápsula interna une zona corticales con zonas diencefálicas, con zonas del tronco del encéfalo y con zonas de la médula. El putamen es un núcleo intermedio, separado por el candado por fibras de la cápsula interna y que conjuntamente con el globo pálido forman el núcleo lenticular o lentiforme. Los tres núcleos en conjunto (c, p, go) forman el cuerpoestriado. Los ganglios de la base están relacionados con el control de los movimientos involuntarios y con el tono muscular. Componente de la sustancia blanca. Está formada por fibras o prolongaciones de los cuerpos neuronales (tanto dendritas, como axones). Se distinguen tres tipos de fibras: Fibras de proyección, conectan porciones corticales de los hemisferios con todas las♦ 92 musculatura esquelética, principalmente manteniendo la postura y equilibrio. Por detrás de estos núcleos se encuentra el acueducto de Silvio que une el tercer ventrículo con el cuarto. En la porción más dorsal del mesencéfalo se localiza la lámina cuadragésima que está formada por cuatro protuberancias que se llaman tubérculos cuadragésimos superiores e inferiores, estos tubérculos están relacionados con los músculos del sonido y visuales. El mesencéfalo es el lugar de origen de los núcleos del tercer par o motor ocular común y del cuarto par (patético). Rombencéfalo. La estructura localizada en el Rombencéfalo es la responsable de la localización de los núcleos de los pares craneales del quinto al 12, se localizan en el tronco del encéfalo (TE). El tronco del encéfalo está formado por el mesencéfalo, protuberancia o puente de Varolio y bulbo raquídeo. Posteriormente a ellos se localiza en el cuarto ventrículo (detrás de las estructuras troncoencefálicas). Además de contener los núcleos de estos pares craneales, contiene el paso de los pedúnculos cerebrales que a nivel del bulbo raquídeo se entrecruzan llos procedentes del hemisferio izquierdo con los del hemisferio derecho. Las fibras procentes del hemisferio derecho se van a localizar en la zona izquierda a nivel también del bulbo raquídeo. Este entrecruzamiento de fibras se llama decusación pirámides siendo el sistema piramidal, este sistema es el responsable de la actividad motora esquelética. La decusación pirámides se entrecruza en el 80 % de las fibras, el otro 20% sigue su trayecto homolateral. En el tronco del encéfalo se encuentra la formación reticular. Esta formación es una red formada por proyecciones o fibras y cuerpos neurales, es le principal sistema que mantiene el ciclo vigilia−sueño. Siendo el componente de esta formación reticular el sistema reticular activador ascendente, el cual mantiene el estado de vigilia de las estructuras superiores (del encéfalo, vamos), interviniendo en dos núcleos contenidos en la formación reticular que reciben el nombre de locus ceruleus (principal productor de la noradrenalina, activador de las estructuras corticales) y núcleos de rate (productor de serotonina, desinhibidor de las estructuras corticales). El ciclo vigilia−sueño representa un ciclo o biorritmo circadiano fundamental. Este ciclo está formado por dos tipos de fases: −Fase de ondas lentas: el sueño no es profundo, presenta una frecuencia de entre 3−5 herzios y es facil despertar. No se producen sueños. −Fase de sueño paradójico o sueño REM: actividad simpática, con movimientos oculares y con gran disminución del tono muscular. Es donde se producen los sueños. El abuso de drogas hace que no se produce el sueño REM. Esas dos fases se producen intercaladas. Cerebelo. El cerebelo se encuentra localizado en la fosa craneal posterior separada del lóbulo temporal y occipital por la 95 tienda del cerebelo. Se encuentra constituido por dos hemisferios unidos por una porción central que se llama vermis. El cerebelo se encuentra unido a las estructuras colindantes (lo que le rodea) por los pedículos cerebelosos, que son tres: −Pedículo medio: une cerebelo con el tálamo y el mesencéfalo. −Pedículo medio: une cerebelo con protuberancia. −Pedículo inferior: une cerebelo con bulbo raquídeo. Contiene siempre fibras motoras y sensitivas. La función global del cerebelo es coordinación de los movimientos musculares esqueléticos mediante tres funciones: −Mantenimiento de la postura. −Integración de toda la actividad muscular. −Mantenimiento del equilibrio. La médula espinal. Es el segundo componente del sistema nervioso central (médula espinal más el encéfalo). Sus límites son: Se extiende desde el agujero occipital hasta L1−L2 y a partir de L2 econtramos el Cono medular, que se encuentra unido al cóccix por el filón terminale. En el interior del cono medular se encuentran las íltimas fibras de la médula formando lo que se denomina cola de caballo. La punción lumbar se realizará a partir de L2. La médula espinal se encuentra envuelta y prtegida por las tres meninges (duramadre, aracnoides y piamadre). La duramadre (la más externa) la va a unir al periostio del canal raquídeo (o medular). En el aracnoides se encuentran el espacio subaracnoideo que en su interior tiene líquido cefalorraquídeo. La Piamadre (la más interna) está unida íntimamente a la superficie de la médula. En la médula espinal se distinguen 31 sementos medulares, recibiendo cada uno el nombre de la vértebra sobre la que está (cada segmento). De forma que hay ocho segmentos medulares cervicales (el primer nervio cervical sale entre el h. occipital y el atlas), 12 torácicos o dorsales, 5 lumbares, 5 sacros y un esgmento medular coccígeo (aunque a nivel del sacro y coccígeo encontramos los nervios, ahí está la cola de caballo. Anatomía macroscópica de la médula. 96 Externamente va a presentar en su parte anterior el surco o cisura media anterior. En su cara posterior presenta el surco medio posterior (menos marcada que en el anterior). Ambos surcos delimitan dos hemimédulas (derecha e izquierda) totalmente simétricas. En la porción posterior se observa la entrada de la raíz dorsal, que presenta un abultamiento que recibe el nombre de ganglio espinal o ganglio raquídeo, que es de carácter sensitivo y aferente, es decir, que el sentido es hacia la médula. En la parte posterior de la médula se encuentra toda la información sensitiva y sensorial. En la porción anterolateral de la médula se origina otro haz de nervios que se llama raiz ventral o anterior. En el interior del canal raquídeo, ambas raices (ventral y dorsal) se unen formando el nervio raquídeo o espinal, que recibirá el nombre del segmento medular al que pertenece, y que sale del canal raquídeo a través del agujero de conjunción intervertebral. A nivel de un corte trasversal encontramos la sustancia blanca y la sustancia grs (igual que en el sistema del encéfalo). En la médula, la sustancia gris etá en la parte interior de la médula y la sustancia blanca está localizada en la parte posterior externa (en el encéfalo es al revés). La sustancia gris de la médula tiene forma de hache (H) o de alas de mariposa. En esta sustancia gris se distinguen las siguientes partes: La porción que une la sustancia gris de ambos recibe el nombre de comisura medular.♦ La porción posterior de una sustancia gris recibe el nombre de asta anterior, de la que surgen las fibras de la aíz anterior. Asta anterior y raíz anterior contienen la porción motora o eferente (y de aquí van a todos los músculos y a algunas vísceras.) ♦ En los segmentos medulares comprendidos entre L1 y L2 se encuentra una porción gris localizada en la porción lateral (de la sustancia gris), recibiendo el nombre de asta lateral. En esta porción L1−L2 del asta lateral se encuentran los cuerpos neuronales del sistema nervioso simpático. ♦ En los segmentos medulares S2−S4 se encuentra también el asta lateral con un principal componente de c. neuronales del sistema nervioso parasimpático. Las porciones de sustancia blanca situadas en la periferia medular reciben el nombre del corden (separados estos por las astas). Hay tres cordones: −Anterior de las henmimédulas. − Lateral. − Posterior de las hemimédulas. Por estos cordones suben y bajan fibras motoras y fibras sensitivas. Principales componentes de los cordones. Se distinguen haces o fascículos ascendentes (campo sensitivo) y ascendentes (campo motor). 97 pudendo que recoge la sensibilidad del área genital e inerva los esfínteres de vejiga y recto. El segundo componente es el nervio ciático que inerva a prácticamente toda la pierna y pie y parte del muslo. SISTEA NERVIOSO VEGETATIVO. es el responsable de modular todas las funciones contenidas o realizadas por las estructuras abdominales y torácicas. Lo realiza por dos sistemas, que son colaboradores en la homeostasis orgánica. El sistema nervioso simpático, que va a utilizar como neurotransmisor la noradrenalina (en su 80%). El otro 20% es utilizada la adrenalina (que tiene más potencia). Las fibras del sistema nervioso simpático de llaman noradrenérgicas o adrenérgicas. ♦ El sistema nerviosoparasimpático va a utilizar como neurotransmisor la acetilcolina. Las fibras del sistema nervioso parasimpático reciben el nombre de colinérgicas. ♦ Partes del sistema nervioso vegetativo. En el sistema nervioso simpático, recibe el nombre de toraco−lumbar, porque la porción simpática se encuentra en el asta lateral de la médula de Th1 a L2. además de esta, está formado por la cadena simpática que es un conjunto de ganglios situados lateralmente a la columna vertebral, formado por 20 ganglios a cada lado de la columna, unidos por unos cordones (cordón simpático). Esta doble cadena (20 ganglios) se unen a nivel del cóccix por el ganglio impar. Desde la cadena simpática los nervios simpáticos se dirigen a ganglios más o menos abundantes y distribuidos por todos los sistemas orgánicos. Otras fibras no hacen sinopsis en los ganglios periféricos. Estas fibras que no hacen sisnápsis se llaman nervios esplácnidos e inervan las vísceras directamente. Un tercer tipo de fibras son musculadas por los nervios espinales, inervando glándulas sudoríparas, vasos periféricos (prinipalmente músculo). En el sistema nervioso parasimpático recibe la segunda denominación de cráneo− sacra (pares craneales y hasta lateral sacra). Parasimpático: cráneo, III, V, VII, IX, XI, X (los impares y el vago) Sacra, asta lateral de los segmentos medulares S2− S4. La porción craneal se dirige a los órganos de los sentidos (principalemente localizados en la cabeza) y las estructuras de la cabeza (neurocráneo y víscera−cráneo). La porción sacra inerva desde la mitad del colon transverso hasta el recto, el aparato renal y aparato genital. Las fibras del parasimpático hacen sinopsis con ganglios periféricos pudiéndose entremezclar con fibras simpáticas. SISTEMA ENDOCRINO. Las hormonas excitan o estimulan. Excita la acción de otras células u otras glándulas. 100 Hay diferentes tipos según su composición bioquímica. Peptídicas. Su acción es más lenta y su principal mecanismo de acción es actuar sobre los receptores de membrana. Al actuar sobre estos receptores, se provoca la producción de AMP−cíclico (AMPc) a partir del ATP. Este AMPc se introduce en el citoplasma dando reacciones enzimáticas. Al AMPc se le llama 2º mensajero (el 1º mensajero es la hormona). Son hormonas Peptídicas las del hipotálamo, de la hipófisis, insulina y glucagón, y la parathormona del paratiroides. (PTH). Esteroideas. Proceden del colesterol. Actúa por medio de la interacción con receptores intracitoplasmáticos (en el interior del citoplasma), de ahí pasan al núcleo e interactúan con el ADN formándose moléculas de ARNm y proteínas. Estas hormonas son principalmente sexuales y de las glándulas suprarrenales (aldosterona). Aminas biogenas o catecolaminas. Se sintetizan a partir de la tirosina. Su mecanismo de acción va a ser la de actuar directamente sobre el ADN nuclear, y provoca la producción de ARNm y síntesis de proteínas y enzimas. Las hormonas que compreden las aminas biogenas son la adrenalina y noradrenalinay T3 y T4 (tiroxina). Transporte de las hormonas. El sistema de transporte va a ser ir unido a proteínas. Estas proteínas pueden ser específicas o inespecíficas (prealbúmina y albúmina). El metabolismo de las hormonas se realiza en el hígado (principalmente). Los metabolitos se conjugan y es eliminada en la bilis. La bilis aparece en el intestino delgado y aquí o bien son eliminados por heces o son absorbidos. Regulación principal del sistema endocrino. Es el de retroalimentación negativa. Como mecanismo de retroalimentación positiva se encuentran en la fase folicular del ciclo ovárico y en el momento del inicio del parto (por la oxitocina). Glándulas endocrinas. Se encuentran individualizadas o dispersas en el organismo. Son unicelulares. Aunque también hay glándulas en grupos organizados que son los órganos endocrinos. Estos órganos son: 1. El eje epífisis tálamo hipofisal. 2. las glándulas tiroides y paratiroides. 3. El timo. 4. Las glándulas suprarrenales, que hay una porción cortical y una porción central o medular. 5. Páncreas endocrino. 101 6. Gónadas (testículos o ovarios). La séptima podría ser la placenta y la glándula mamaria (ambas son situaciones especiales). La epífisis produce la melatonina, se activa en la oscuridad y tiene un efecto inhibidor sobre la activación de las hormonas principalmente metabólicas y sexuales. El hipotálamo produce unas hormonas que actúan en la hipófisis activando o inhibiédola. En el caso de que la activen recibe el nombre de RF o RH. Cuando tienen efecto inhibidor, IF o IH. La hipófisis se sitúa en la silla turca y tiene y tiene 2 partes funcionales: adenohipófisis y neurohipófisis. La adenohipófisis es la parte más voluminosa y productora. Está íntimamente unida al hipotálamo por medio del tallo hipofisario o infundíbulo. La neurohipófisis es el lugar de almacenamiento de dos hormonas sintetizadas en el hipotálamo, estas hormonas son: oxitocina, ADH o vasopresina o adiurética. Hormonas de la adenohipófisis. Son hormonas sintetizadas en la hipófisis y reguladas por hormonas hipotalámicas. Somatotropa o STH o GH: son hormonas de crecimiento. Regulada por GHRH (activasdor) y GHIF (inhibidor). Tirotropa o TSH. Tiene como proteína regulada hipotalámica la TRH, no conociéndose ninguna inhibidora. Adrenocorticotropa. (ACTH), como hormona reguladora hipotalámica está la CRH que actúa. Sexuales. Luteotropa (LH), folículo estimulante (FSH). Se producen del mismo en el hombre y en mujer. Prolactina (PRL). Se conoce un potente inhibidor de esta: PIF. Otras hormonas: Melanocito estimulante (MSH). Lipoproteína hipofisaria (LPH). −endorfinas. STH, somatotropina, GH. Principal hormona que actúa sobre el crecimiento de las estructuras orgánicas. Producido por la HF es regulada por H (por medio de la hormona GHRF). También el hipotálamo (HL) tiene un factor inhibidor (GHIF) que también se llama somatostatina. En la Pubertad mantiene niveles altos. 102