Arteria carotida externa, Apuntes de Anatomía

¡Descarga Arteria carotida externa y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity! Arteria Carótida Externa 1. Origen: La Arteria Carótida Externa se origina a partir de la arteria carótida primitiva, a la altura de la cuarta vértebra cervical, por arriba del cartílago de tiroideo y hasta el cuello del cóndilo de la mandíbula, donde se divide en sus ramas terminales, y durante su trayecto cumple dos porciones: • Porción superficial • Porción profunda. 2. Trayecto y relaciones: En el trayecto, inmediatamente luego de que se origina, cumple su porción superficial (por tanto, es de acceso quirúrgico). En esta zona, Testud nos dice que para lograr identificarla, debemos observar e identificar al triangulo de Farabeuf ( se delimita hacia atrás con la cara anterior de la vena yugular interna, hacia delante y abajo con el tronco venoso tirolinguofaringofacial y hacia arriba y delante, con el nervio hipogloso mayor. En esta zona se encuentra cerca a la carótida interna pero se logran identificar y diferenciar bien, ya que la Arteria Carótida externa brinda ramificaciones inmediatamente después de su origen. La Arteria carótida externa sigue ascendiendo y se relaciona con el vientre posterior del músculo digástrico y con la horquilla generada por los músculos estilios. Es aquí cuando ingresa a su porción profunda y entra en el espacio posestilio y se relaciona con la faringe y las amígdalas de forma muy intima. Inmediatamente después, es rodeada por el ¼ superior de los lobulos de la glandula parótida y llega a la cara medial del cuello del cóndilo de la mandíbula para bifurcarse en sus ramas terminales. 3. Ramas Colaterales: Desde su origen, la arteria carótida externa brinda ramos colaterales anteriores, posteriores y una rama que es medial. Ramas colaterales anteriores: I. Arteria Tiroidea Superior Se origina inmediatamente después de la bifurcación de la arteria carótida primitiva y toma un trayecto oblicuo hacia abajo y delante, llega al cuerpo de la tiroides y la irriga mediante sus ramos terminales. En su trayecto brinda ramos colaterales, los cuales son: • Arteria subhioidea. – Se dirige por el borde inferior del hueso hioides y se anastomosa con la homóloga formando un circuito sanquíneo que irriga a las inserciones de los músculos infrahioideos. • Arteria esternocleidomastoidea.se hunde en la parte media del musculo cerca de su borde anterior • Arteria laríngea superior. - se introduce bajo el musculo tirohioideo, atraviesa la membrana tirohioidea y se distribuye en los músculos de la laringe y en la mucosa del vestíbulo. • Arteria Laringea inferior o posterior. – Se dirige de forma vertical desentente por los laterales de la laringe y llega a la base de la misma para irrigar a los músculos cricoideos, finalmente ingresa a través de la membrana tirohioidea a la porción subglótica para irrigarla. Tambien, la arteria Tiroidea superior, Forma ramos terminales, los mismos que van a ir a irrigar al cuerpo de la glandula tiroides. Estos ramos son: Interno, externo y profundo. II. Arteria Lingual Presenta un origen común con la arteria facial y sigue un trayecto casi horizontal y hacia delante hasta el borde posterior del músculo hiogloso, continuando en sentido anteroposterior sobre la superficie profunda de este músculo. Normalmente desaparece en el borde posterior del músculo hiogloso; no obstante, en ocasiones cruza haces más posteriores del músculosobre su superficie lateral, y enseguida atraviesa entre una hendidura del músculo hiogloso. Cubierta por el músculo, la arteria gira bruscamente hacia arriba hasta alcanzar el espacio entre el músculo geniogloso y el músculo longitudinal inferior de la lengua. Aquí se dobla de nuevo en un plano horizontal y, siguiendo un trayecto tortuoso, alcanza la punta de la lengua. Las curvas de la arteria están situadas en un plano vertical y se desarrollan como una adaptación a la gran movilidad de la lengua, especialmente a su poder de alargamiento. Ramos colaterales: • Cuando la arteria lingual ingresa en la porción hioidea, emite la rama subhioidea que sigue al borde superior del hueso hioides, desprende ramas a los músculos que se insertan en el hueso y finalmente se anastomosa con la rama hioidea del otro lado. • Ramas linguales dorsales: son una o más ramas linguales dorsales abandonan la primera parte de la arteria lingual donde se acerca a la base de la lengua y, ascendiendo verticalmente y distribuyen sangrea la parte basal de la lengua. Trayecto y relaciones: La arteria occipital irriga el cuero cabelludo de la región occipital, músculos del cuello, apófisis mastoideas y la duramadre de la porción posterior del cráneo. Luego que se desprende de la carótida externa, cruza el nervio hipogloso en dirección hacia el hueso occipital, alcanza la apófisis mastoides luego de haber sido cubierta por el vientre posterior del musculo digástrico y por el musculo esternocleidomastoideo y se dirige hacia la protuberancia occipital externa. Termina dando con dos ramas occipitales, tortuosas que perforan el trapecio y se distribuyen por la musculatura y cuero cabelludo. En otras palabras, Se origina de la carótida externa de la parte superior del cuello, en el triángulo carotídeo por delante del esternocleidomastoideo. Su trayecto se puede dividir en tres porciones: 1. Oblicuamente ascendente 2. Transversa 3. Porción ascendente Ramas colaterales de la arteria occipital • Esternomastoidea superior • Musculares: Digástrico, Esplenio, Complexo mayor y menor de la cabeza. • Estilomastoidea (Caja tmpánica) • Ramo Meningeo (Dura Madre) Ramas terminales: • Ramo externo: Sale a través del musculo esplenio y se Anastomosa con la arteria Auricular Posterior. • Ramo interno: se anastomosa con la arteria opuesta, con la temporal superficial y brinda ramos para el musculo occipital V. Arteria Auricular Posterior Es profunda en su origen, por arriba y medial al músculo estilohioideo. En la región parótida, sigue el borde superior del vientre posterior del músculo digástrico y desciende hacia el borde anterior de la apófisis mastoides, de la cual emerge hacia atrás y lateralmente para irrigar el surco aurículomastoideo. La arteria estilomastoidea, su principal colateral, penetra en el foramen del mismo nombre y se dirige hacia la cavidad timpánica también la arteria timpánica posterior y las ramas occipital y parotiroidea. Distribuye la sangre hacia la cara interna del pabellón auricular, la piel del hélix y el antihélix, tegumentos de la región mastoidea, glándula parótida, músculo digástrico y otros músculos. Ramas colaterales: • Ramas Parotídeas: Irrigan a la galndula. • Arteria Estilomastoidea: Irriga al musculo esternocleidomastoideo. Ramas terminales: • Rama Anterior o Auricular: Son ramos perforantes que ingresa a la cara anterior del pabellón de la oreja y la irrigan • Rama Posterior o Mastoidea: A su vez, brinda ramos para anastomosarce con la arteria occipiatl y la temporal superficial. VI. Arteria Faríngea Es su rama más pequeña, un largo y delgado vaso situado en la profundidad del cuello, por debajo de las demás ramas de la carótida externa y bajo el músculo estilofaríngeo. Nace justo por encima de la bifurcación de la arteria carótida primitiva. Ramas colaterales de la arteria occipital • Ramas faríngeas: Irrigan la porción superior de la faringe. Las ramas faríngeas se encuentran en un número de tres o cuatro. Dos de ellas descienden para irrigar los músculos constrictor medio de la faringe y constrictor inferior de la faringe, ramificándose en su sustancia y en la membrana mucosa que los recubre. • Ramas prevertebrales: Irrigan a los músculos prevertebrales Ramas terminales: • Arteria meníngea posterior: Se distribuye hacia la duramadre de la fosa craneal posterior. Ingresa a la fosa craneal posterior a través del foramen rasgado posterior o yugular.