Arteria Subclavia, origen, trayecto, localizacion y descripción, Resúmenes de Anatomía

¡Descarga Arteria Subclavia, origen, trayecto, localizacion y descripción y más Resúmenes en PDF de Anatomía solo en Docsity! Arteria subclavia Las arterias subclavias nacen, a la derecha del tronco braquiocefálico post. a la articulación esternoclavicular, a la izquierda del arco de la vena aorta. Cada una de ellas se extiende hasta el borde inferior del músculo subclavio, donde se continúa con la arteria axilar, frente a la parte media de la clavícula. La arteria subclavia derecha está casi enteramente afuera del tórax. La izquierda es intratorácica en una parte de su trayecto. Debido a su origen diferente, las arterias subclavias derecha e izquierda difieren en longitud, dirección y relaciones. LONGITUD: La arteria subclavia izquierda es más larga que la derecha en todo su trayecto intratorácico, que es aproximadamente de unos 3 cm. DIRECCIÓN: La arteria subclavia derecha se dirige en sentido lateral y un poco anterior. Su concavidad inferior reposa sobre la cúpula pleural y la primera costilla. La arteria subclavia izquierda asciende verticalmente en el tórax, y un poco anteriormente, describiendo una curva parecida a la de la arteria subclavia derecha. RELACIONES: A lo largo de su trayecto las arterias subclavias atraviesan el espacio comprendido entre los músculos escaleno anterior y medio lo que permite distinguir desde su origen hasta su terminación, tres partes: una primera situada medialmente a los músculos escalenos y denominadas porción preescalénica; una segunda situada entre los músculos escalenos o porción intraescalénica; y una tercera situada lateralmente a los músculos escalenos o porción postescalenica. A.) PORCIÓN INTRAESCALÉNICA  Arteria subclavia derecha : En su origen la arteria subclavia derecha es nos 3 cm posteriores a la clavícula. Anteriormente la arteria subclavia derecha se encuentra. a) El nervio vago el asa subclavia y el nervio frénico. b.) La vena subclavia y el origen del tronco braquiocefálico. c.) Los músculos infrahioideos, la clavícula y la articulación externoclavicular. La parte superior del arco de la aorta se eleva, por término medio 17 mm superiormente a la clavícula cuando el miembro superior pende a lo largo del cuerpo; esta distancia disminuye cuando el miembro está en abducción. Saliendo del agujero transverso del axis asciende hacia el del atlas, describiendo una curva vertical cóncava anteriormente. Superiormente al agujero magno, la arteria vertebral se inclina superior, anterior y medialmente, rodea la cara lateral de la médula oblonga y se reúne con la arteria vertebral del lado opuesto en la línea media, frente al surco bulbopontino. De la unión de las dos arterias vertebrales se origina la arteria basilar. Arteria basilar: Asciende por la línea media entre el clivus del el hueso occipital y el puente. Termina al nivel del borde superior del puente proporcionando dos ramas terminales, las arterias cerebrales posteriores. Ramas colaterales: La arteria vertebral está destinada a la irrigación de la médula espinal y el rombencéfalo. En la cavidad craneal se da:  la rama meníngea, que se ramifica en la fosa cerebelosa.  La arteria espinal posterior y la anterior son ramas destinadas a la médula oblonga y la médula espinal cervical y la arteria cerebelosa inferior posterior. El tronco basilar da:  Las ramas pontinas de la arteria basilar  Las arterias laberínticas  Las arterias cerebelosas inferiores anteriores  Las arterias cerebelosas superiores  Las arterias cerebrales posteriores ARTERIA TORÁCICA INTERNA Nace de la cara inferior de la arteria subclavia. Aplicada a la vertiente de la cúpula pleural y al extremo esternal de la clavícula y penetra en el tórax, desciende al plastrón esternocostal, hasta el sexto espacio intercostal, donde se divide en ramas terminales. La arteria cruza superiormente primero el nervio frénico y después la cara posteriormente de los seis primeros cartílagos costales. Las ramas posteriores: Se dirigen al timo, al pericardio y al diafragma. Las ramas anteriores: Atraviesan los espacios intercostales, van al músculo pectoral mayor y a la glándula mamaria. Las ramas mediales: Se ramifican por la cara posterior del esternón. Las ramas laterales: Son dos por cada espacio intercostal, se dirigen lateralmente y se anastomosan con su correspondiente arteria y su rama inferior. RAMAS TERMINALES La arteria torácica interna divide a la altura del sexto espacio intercostal en dos ramas:  La arteria musculofrénica: desciende a las inserciones costales del diafragma. Proporciona ramas a este músculo, genera las intercostales anteriores análogas a las ramas homónimas del tronco de la arteria torácica interna.  La arteria epigástrica superior: pasa entre las porciones esternal y costal del diafragma, y penetra en la vaina del músculo recto del abdomen. TRONCO COSTOCERVICAL Se origina a partir de la cara posterior de la arteria subclavia y pasa lateralmente por el ganglio torácico, alcanza el cuello de la primera costilla, donde se divide en dos ramas:  Arteria intercostal suprema : Desciende al cuello de las tres primeras costillas hasta el tercer espacio intercostal. Da cada uno de los tres primeros espacios intercostales una rama dorso espinal y una rama intercostal posterior.  Arteria cervical profunda : Se dirige posteriormente y pasa entre el cuello de la primera costilla y la apófisis transversa de la séptima vértebra cervical, superior al octavo nervio cervical, y asciende entre los músculos transversoespinosos y semiespinosos de la cabeza, en los que termina. TRONCO TIROCERVICAL Es voluminoso y corto; nace de la cara superior de la arteria subclavia, se dirige en sentido superior y se divide en cuatro ramas terminales:  El seno recto Los otros cuatro son pares:  Senos sagitales superiores  Senos laterales 1. Seno sagital superior : Está en línea media y ocupa toda la extensión del borde convexo de la hoz del cerebro. Se origina superior a la cresta frontal y se extiende hasta la confluencia de los senos. 2. Seno sagital inferior : Ocupa casi la mitad del borde inferior libre de la hoz del cerebro, recibe esas venas y desembocan en el extremo anterior del seno recto. 3. Seno recto : Se extiende a lo largo de toda la base de la hoz del cerebro. 4. Senos marginales : Origen en el agujero yugular, se dirigen rodeando el agujero magno penetra en la hoz del cerebelo y desembocan en la confluencia de los senos, separadamente por medio de un tronco común medio. 5. Senos laterales : Origen en la confluencia de los senos y se extiende hasta el agujero yugular. Continúan con el origen de la vena yugular interna 6. Seno transverso : Va desde la confluencia de los senos hasta el extremo posterior de la poción petrosa del hueso temporal, está inmerso en el espesor de la gran circunferencia de la tienda del cerebelo y se corresponde con el surco del hueso occipital. 7. Confluencia de los senos: es el nombre que se da al punto de unión de los senos sagital superior, recto y marginales, anteriormente a la protuberancia occipital interna GRUPO ANTEROINFERIOR Los senos cavernosos constituyen un confluente venoso anterior en el que desembocan, junto con las venas oftálmicas y central de la retina, los senos esfenoparietales, intercavernosos y el plexo basilar. Parten posteriormente los conductos que drenan la sangre venosa del confluente anterior hacia los senos sigmoideos. Los troncos colectores de toda la sangre venosa de los senos de la dura madre. Senos cavernosos Se extienden a cada lado de la fosa hipofisaria, de la fisura orbitaria superior hasta el extremo anterior de la porción petrosa del hueso temporal. Descansan en el surco situado en la cara lateral del cuerpo del hueso esfenoides, y se corresponden posteriormente con el orificio superior del conducto carotideo. Limitan a cada lado la fosa hipofisaria, que contiene la hipófisis. En la cavidad areolar discuten la arteria carótida interna en el nervio abducens; La pared lateral del seno está dividida en dos láminas fibrosas por una red venosa. Esta red venosa está separada del seno cavernoso por una lámina fibrosa que contiene en su espesor los nervios oculomotor, troclear y oftálmico. Se comunica con el plexo pterigoideo del mismo lado por medio de cuatro venas emisarias que atraviesan la base del cráneo por orificios vecinos del seno cavernoso. Estas venas son el plexo venoso del agujero oval, la vena del agujero redondo, la vena del agujero venoso y las venas del agujero rasgado. Venas del agujero rasgado El seno cavernoso recibe las venas oftálmicas, la vena central de la retina, el seno esfenoparietal, los senos intercavernosos y el plexo basilar. Estas venas oftálmicas drenan al seno cavernoso la sangre venosa de la órbita. Son dos: La vena oftálmica superior: Se origina en el ángulo medial del ojo mediante varias vénulas, pasa al músculo recto superior y superiormente al nervio óptico. Alcanza a la fisura orbitaria superior, que atraviesa el anillo tendinoso común de los músculos del globo ocular y desemboca en el extremo anterior del seno cavernoso. La vena oftálmica superior: Nace del suelo de la órbita mediante algunas vénulas que provienen de las vías lagrimales y de los párpados. Pasa superiormente al músculo recto inferior e inferiormente al globo ocular y al nervio óptico. Desemboca en el vértice de la órbita, en la vena oftálmica superior, atraviesa la fisura orbitaria superior, inferior y lateralmente al anillo tendinoso común de los músculos del globo ocular y termina en el extremo anterior del seno cavernoso. Vena central de la retina Es muy delgada y constituye un satélite de la arteria central de la retina; desemboca en una de las venas oftálmicas directamente en el seno cavernoso. Seno esfenoparietal Conducto venoso que se origina en el seno sagital superior y desciende por un surco óseo situado en la bóveda craneal y continua por el borde superior del ala menor del hueso esfenoides hasta el extremo anterior del seno cavernoso. Recibe venas diploicas, meníngeas y cerebrales. Senos intercavernosos La dura madre que tapiza la fosa hipofisiaria y forma la tienda de la hipófisis contiene una red venosa forma alrededor del tallo de la hipófisis, un anillo en que se reconoce un seno intercavernoso anterior y un seno intercavernoso posterior. Se unen lateralmente y desembocan en el seno cavernoso. Plexo basilar: Es un plexo venoso labrado en la dura madre, recubre el clivus del hueso occipital y la cara posterior del dorso de la silla del hueso esfenoides.