banco de pregunta traumatologia, Ejercicios de Traumatología

¡Descarga banco de pregunta traumatologia y más Ejercicios en PDF de Traumatología solo en Docsity! UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL Facultad de Ciencias médicas Escuela de medicina Cátedra de Traumatología Tema: BANCO DE PREGUNTAS Docente: Dr. Melgar GRUPO MED-S-CO-10-5 Ciclo II 2022-2023 1) En donde se encuentra los primeros documentos escritos que describen lesiones traumáticas y ortopédicas, se encuentran en los papiros egipcios de alrededor de 2000 años a. de C. a) Papiro de Eden Smith. b) Libro árbol de Andry c) Inicio del Área Medica d) Tratado de las fracturas de Hipocrates 2) Todos los enunciados son correctos sobre el concepto de Esguince, excepto: a) Es una elongación con la continuidad del ligamento intacta b) Es una ruptura de ligamentos variando en grados, desde parcialmente roto hasta completamente roto (ruptura) c) El tratamiento inicial incluye reposo, hielo, compresión y elevación d) Movimiento que realiza el pie a nivel de la articulación subastragalina. 3) Elija la opción correcta: a. Es el extremo proximal o distal de un hueso largo, y en un niño es la porción comprendida entre el ___________________ y el_____________________. b) Crecimiento del cartílago c) cartílago de crecimiento y el cartílago articular. d) ligamento o tendón fuerte e) la parte distal del humero y el femur 4) La fractura por comprensión es: a) Aplastamiento del hueso esponjoso por fuerzas que actúan paralelas al eje longitudinal del hueso; término particularmente aplicado a las fracturas de cuerpos vertebrales. b) Fractura que se produce a nivel del sitio de impacto del trauma c) Fractura con múltiples fragmentos; clásicamente se la observa en la fractura de la primera vértebra cervical d) Fractura que ocurre cerca, pero fuera de la cápsula de una articulación, especialmente a nivel de la cadera. 5) ¿Con que otro nombre se conoce a la fractura epifisial? a) Fractura de Salter- burris b) Fractura de simon- Harris c) Fractura de Salter-Harris. d) Fractura de tallo de Hickony 6) Movimiento articular mediante el cual la extremidad o segmento de esta se aleja de la línea media del cuerpo. a) - Abducción b) - aduccion c) - anquilosis d) – antecurvatum 20) La medición normal de la presión intracompartimental en reposo es de: a) Mayor de 15 mmHg b) Mayor de 30 mmHg c) De 15 a 30 mmHg d) De 0 a 10 mmHg e) De 0 a 8 mmHg 21) Indique cuál de estas afirmaciones es incorrecta con respecto a las fracturas del tercio medio de la clavícula a) Corresponde al 85% de fx de clavícula b) Casi siempre consolidan con tratamiento conservador c) El grado de desplazamiento no constituye a un elemento clave d) La fx con marcado desplazamiento pueden provocar deformidad estética, molestia por disfunción del hombro y tienen mas tendencia a la pseudoartrosis 22) Indique cuál de las siguientes no corresponde a complicaciones de fx de clavícula a) Riesgo de lesiones vasculonerviosas b) Complicación por falta de consolidación o pseudoartrosis c) Infecciones secundarias a la reducción quirúrgica d) Las lesiones del plexo braquial nunca se las asociaciones a complicaciones de fx de clavícula 23) Indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a las fx de clavícula a) El fragmento interno de la fx suele tomar una posición superior por acción del musculo esternocleidomastoideo. b) El fragmento externo suele tomar una acción superior por acción del pectoral mayor y deltoids. c) El 85% de las fracturas se presenta en el tercio distal de la clavícula. d) Casi nunca se resuelven con tto conservado. 24) Señale cual de los siguientes enunciados contiene los 4 aspectos fundamentales que se consideran en la valoración secundaria del paciente politraumatizado. a) Reevaluación frecuente del ABC, anamnesis, primer examen físico, segundo examen físico. b) Reevaluación frecuente del ABC, estudios diagnósticos, primer examen físico, segundo examen físico. c) Reevaluación frecuente del ABC, anamnesis, segundo examen físico, estudios diagnósticos. d) Anamnesis, estudios diagnósticos, primer examen físico, segundo examen físico. 25) ¿Cuáles son los aspectos que deben ser reevaluados constantemente como proceso de una valoración secundaria? a) Estado de la vía aérea, protección de columna cervical, función respiratoria, estado circulatorio y evolución neurológica. b) Déficit de deshidratación, función respiratoria, vía aérea. c) Anamnesis, segundo examen físico, estudios diagnósticos. d) Resucitación, función respiratoria, vía aérea. 26) ¿Cuáles son las fracturas de clavícula más frecuente dentro de la clasificación de Allman? a) Grupo II: fracturas del tercio distal b) Grupo I: fracturas del tercio medio c) Grupo II: fracturas del tercio distal, tipo II d) Grupo III: fracturas del tercio proximal 27) ¿Cuál debe ser la primera medida a tomar en un paciente politraumatizado? a) Control de vía aérea y columna cervical. b) Auscultar el precordio para diagnosticar paro cardíaco. c) Palpar pulso carotideo para diagnosticar paro cardíaco d) Evaluar estado de conciencia. 28) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al paciente traumático? a) La hipoxia empeora el pronóstico de los pacientes. b) La hipotermia debe evitarse. c) La hipotensión debe corregirse cuanto antes con suero glucosado. d) Debemos analgesiar a un paciente con fracturas de extremidades. 29) ¿Al realizar la exploración del cráneo en la valoración secundaria de un paciente, encontramos un hematoma en apófisis mastoides (signo de Battle), éste dato nos hará sospechar? a) Fractura base de craneo b) Lesión cervical asociada. c) Fractura orbitaria d) Lesión oido medio asociada 30) Para la reposicion inicial de la volemia en un paciente poltraumatizado adulto la vía de administración de líquidos de elección es: a) Dos vías periféricas de grueso calibre b) Una vía periférica de grueso calibre c) Una vía central d) Dos vías periféricas de pequeño calibre. 31) Dentro de la luxación glenohumeral ¿Cuál es la estructura comprometida en las luxaciones anteriores traumáticas primarias o lesión de Bankart? a) Ligamento glenohumeral superior b) Ligamento glenohumeral medio c) Labrum glenoideo d) Ligamento glenohumeral inferior 32) En las luxaciones anteriores ¿Cuáles son los grados comprometidos en las lesiones Hill- Sachs? a) Grado I: lesión condral; Grado II: lesión ósea superficial; Grado III: defecto óseo. b) Grado I: lesión condral; Grado II: defecto óseo. c) Grado I: lesión ósea implícita; Grado III: defecto cartilaginoso. d) Grado I: lesión pericondral; Grado II: lesión ósea profunda; Grado III: defecto ligamentoso. 33) Dentro del tratamiento no quirúrgico de luxación glenohumeral ¿Cuál es el método clásico que todavía se usa cuando sólo hay una persona disponible para la reducción y el talón del médico se sitúa en la axila y tira del brazo con una discreta rotación interna, cuidando de no lesionar el paquete vasculo-nervioso? a) Método de Stimson b) Método de Hipócrates c) Método de Milch d) Método de Kocher. 34) ¿Cuál es el porcentaje de lesiones de la pared torácica homolateral asociada a una fractura de escápula? a) 5% b) 10% c) 35% d) 25 % 35) ¿Cuál de las fracturas de la escápula es la más frecuente? a) Del cuello b) Del cuerpo c) Del acromion d) De la coracoides 36) ¿Cuáles son las lesiones asociadas más frecuentes a la fractura de escápula? a) Del miembro superior homolateral b) Del hombro contralateral c) Lesiones torácicas d) Lesiones plexuales 37) Una disfunción del serrato mayor con parálisis secundaria del serrato anterior producirá a) Una escápula alada b) Una inestabilidad anterior del hombro c) Una inestabilidad multidireccional d) Una inestabilidad acromio-clavicular 38) Dentro de todas las clasificaciones de las fracturas intraarticulares de la glenoides, cual tipo seria la fractura oblicua a través de la glenoides con salida a) Tipo I b) Tipo II c) Tipo III d) Tipo IV 39) ¿Cuál de las siguientes fracturas inusuales en la escapula presenta orificios escapulares persistentes como resultado de un trastorno de osificacion? a) Hipoplasia glenoidea b) Os acromiale c) Líneas epifisiarias d) Foramina escapulares 40) Dentro de las fracturas acromiales, que tipo corresponde a las fracturas mínimamente desplazadas que pueden ser tratadas conservadoramente a) Tipo I b) Tipo II c) Tipo III d) Tipo IV 41) La nutrición de la cabeza humeral proviene principalmente de la anastomosis entre las arterias: a) Arteria circunfleja posterior y la anterior b) Arteria arcuata y radial c) Arteria humeral anterior y posterior d) Arteria humeral y colateral posterior 57) El codo está conformado por las siguientes articulaciones, señale la opción correcta: a) La radiohumeral, la humerocubital y la radiocubital proximal b) La radiohumeral, la humerocubital y la radiocubital distal c) La radiohumeral y la radiocubital proximal d) La humerocubital y la radiocubital proximal 58) ¿Según la clasificación de Bado para las fracturas de Monteggia, las fracturas tipo II se asocian a? señale la respuesta correcta: a) Luxación anterior de la cabeza de radio b) Luxación posterior de la cabeza del radio c) Luxación lateral de la cabeza del radio d) Fractura del tercio proximal de la diáfisis del radio 59) ¿Cuál de los siguientes factores no se asocia con la clasificación de Mayo en las fracturas de olécranon? a) Desplazamiento de la fractura b) Presencia de conminución c) Estabilidad de la articulación humerocubital d) Luxación lateral de la cabeza del radio 60) ¿En la fractura tipo I de la clasificación de O`Driscoll hace referencia a que tipo de fractura? a) Fractura de la punta b) Fractura anteromedial + punta c) Fractura del borde anteromedial d) Fractura de la base 61) ¿Cuándo se diagnostica síndrome compartimental en las fracturas diafisarias del antebrazo? a) Cuando la presión del compartimiento es mayor de 10 mmhg b) Cuando la presión del compartimiento es mayor de 30 mmhg c) Cuando la presión arterial diastólica es mayor de 20 mmhg d) Cuando la presión arterial diastólica es mayor de 10 mmhg 62) ¿Cuál no es un objetivo del tratamiento quirúrgico del antebrazo en fracturas diafisarias? a) Reducción anatómica b) Restablecimiento de longitud c) Restablecimiento de los ejes d) Inmovilización 63) ¿Cuál es la causa más frecuente de refractura? a) Accidente de transito b) Caídas de gran altura c) Retirada precoz de la placa d) Lesiones directas 64) Es La fractura del extremo distal del radio más frecuente. Se produce por una caída con la muñeca en extensión. Es una fractura extraarticular donde el fragmento distal tiene un desplazamiento dorso-radial con cierto grado de supinación, apreciándose clínicamente “deformidad en dorso de tenedor” a) Fractura de Colles b) Fractura de Goyrand – Smith c) Fractura de Rhea – Barton d) Fractura de Hutchinson 65) Fractura del extremo distal del radio extraarticular que se produce como consecuencia de una caída con la muñeca en flexión. El fragmento distal se desplaza volarmente apreciándose clínicamente deformidad “en pala de jardinero”. a) Fractura de Colles b) Fractura de Goyrand – Smith c) Fractura de Rhea – Barton d) Fractura de Hutchinson 66) Fractura del extremo distal del radio intraarticular por cizallamiento. Es una fractura- luxación de la articulación radiocarpiana consistente en la fractura del reborde dorsal o volar del radio con luxación el carpo. a) Fractura de Colles b) Fractura de Goyrand – Smith c) Fractura de Rhea – Barton d) Fractura de Hutchinson 67) Fractura del extremo distal del radio intraarticular producida por fuerzas de cizallamiento que afecta a la estiloides radial. a) Fractura de Colles b) Fractura de Goyrand – Smith c) Fractura de Rhea – Barton d) Fractura de Hutchinson 68) El mecanismo de producción más habitual en las fracturas diafisiarias en los niños es: a) Directo: Caída de carga axial sobre muñeca. b) Indirecta: Caída de mano extendida. c) Directo: Caída sobre cara posterior de antebrazo. d) Indirecto: Caía sobre miembro superior hiperextendido 69) ¿Qué es la fractura de Galeazzi? a) Fractura de la diáfisis del radio y luxación de la articulación radiocubital distal. b) Fractura de la diáfisis del cúbito y luxación de la articulación radiocubital proximal c) Fractura de la cabeza proximal del radio y luxación de la articulación radiocubital distal. d) Fractura de la cabeza distal del radio y luxación de la articulación radiocubital proximal. 70) Según la Clasificación de Bado para la fractura de Monteggia. ¿A qué tipo pertenece la fractura de la metáfisis cubital asociado a una luxación lateral o anterolateral de la cabeza radial? a) Tipo I b) Tipo II c) Tipo III d) Tipo IV 71) ¿Cuál es el signo radiológico más importante en una fractura del hueso semilunar? a) Aumento del espacio entre escafoides y semilunar b) Aumento del espacio entre ganchoso y semilunar c) Aumento del espacio entre ganchoso y escafoides d) Disminución del espacio entre escafoides y semilunar 72) ¿Cuál es el hueso del carpo que se fractura con más frecuencia? a) Escafoides b) Piramidal c) Trapecio d) Semilunar 73) ¿Cuál es el mecanismo de fractura del hueso escafoides? a) Trauma directo por caída con la muñeca en más de 45 grados de extensión, pronación y desviación ulnar de la mano b) Trauma directo por caída con la muñeca en más de 60 grados de extensión, pronación y desviación ulnar de la mano c) Trauma directo por caída con la muñeca en más de 90 grados de extensión, pronación y desviación ulnar de la mano d) Trauma directo por caída con la muñeca en más de 30 grados de extensión, pronación y desviación ulnar de la mano 74) ¿Cuál es el cuadro clínico de una fractura del hueso piramidal? a) Dolor a la palpación en la tabaquera anatómica, con la compresión del pulgar o con la desviación radial de la muñeca b) Dolor y edema en el lado ulnar del carpo que se incrementa con la flexion y desviación ulnar de la muñeca c) Se sospecha por dolor a la palpación en su posición anatómica, dorso de la mano a unos 2 cm distales al borde radial con relación al tercer dedo d) No presenta síntomas de dolor 75) ¿Cuál es el tratamiento de elección cuando ocurre una fractura del pisiforme y se mantiene sin tratamiento durante cierto tiempo? a) Inmovilización de 4-6 semanas b) Excisión del hueso c) AINES + inmovilización d) Excisión e inmovilización con yeso 76) ¿En la fractura de que hueso del carpo se recomienda como tratamiento la cirugía de reducción cerrada con fijación de agujas de kirschner de manera percutánea? a) Trapezoide b) Escafoides c) Trapecio d) Ganchoso 77) Según la clasificación de la fractura de los metacarpianos, señale el correcto a) Rasgo de fractura b) Ubicación de fractura c) Grado de desplazamiento d) Todas las anteriores 78) ¿Cuál de los siguientes tipos de fracturas de los metacarpianos es el más frecuente? a) Fractura del cuello del quinto metacarpiano b) Fractura de Bennett c) Fractura de Rolando d) Fracturas de la base del 1r MTC