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¡Descarga Banco de preguntas de ginecología - Qx medic Banco de preguntas de ginecología - Qx medic y más Exámenes selectividad en PDF de Anatomía Aplicada solo en Docsity! SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 202. ENAM 2009-B -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Paciente de 25 años de edad, G1 P1001. Último parto hace un año. Utiliza método anticonceptivo del ritmo. Presenta régimen catamenial regular, cólicos menstruales que calman con antiprostaglandínicos y cefalea de relativa frecuencia que cede con paracetamol. Acude por no haber menstruado en las últimas 6 semanas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Insuficiencia hipofisiaria Prolactinoma Amenorrea por insuficiencia ovárica Embarazo Amenorrea yatrogenia MOD» 203. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Paciente de 18 años, consulta por falta de menstruación. Consideramos como diagnóstico: A. Menarquía tardía Amenorrea primaria Oligomenorrea Hipomenorrea Amenorrea secundaria MODO» 204. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Paciente de 21 años que consulta por ausencia de menstruación niega relaciones sexuales. Al examen se evidencia presencia de caracteres sexuales secundarios y masa pélvica palpable, genitales externos aparentemente normales. La ecografía pélvica revela tumoración pélvica compatible con hematocolpos. El diagnóstico probable sería: A. Agenesia uterina Tabique vaginal transversal Agenesia vaginal Síndrome de Turner Síndrome de Klinefelter MOD 205.ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Paciente de 24 años que tomaba píldoras anticonceptivas por 3 años, que al suspenderlas presenta sangrado genital y posteriormente amenorrea por 6 meses. ¿Cuál sería el examen que se debería realizar? A. Prolactina Ecografía ginecológica Estradiol Progesterona Cortisol MOS» 206. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Paciente de 25 años de edad, que presenta como antecedente de interés 2 abortos provocados, y un cuadro de endometritis luego del último aborto hace 7 meses. Acude por presentar amenorrea desde hace aproximadamente un año. El diagnóstico más adecuado sería: A. Síndrome de Asherman Hipomenorrea Amenorrea primaria Amenorrea secundaria Anovulación MOD» SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 207. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Paciente de 28 años con ciclos irregulares desde los 13 años presenta obesidad e hirsutismo. Dentro de los estudios a solicitar se debe considerar los siguientes, excepto: A. — Tiroxina B. Cortisol C. Ecografía ginecológica D. Testosterona total E. — Perfil hormonal 208. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Paciente de sexo femenino de 17 años de edad, consulta por ausencia de menstruación. Al examen se evidencia talla baja, mamas subdesarrolladas, cuello corto. El diagnóstico es: A. Síndrome de Rokitansky - Kuster - Hauser Síndrome de Turner Síndrome de Down Hermafroditismo Síndrome de Klinefelter MOS» 209. ENAM 2012-A-G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Niña que no menstrua, presenta dolor abdominal cíclico. ¿Cuál es el diagnóstico? A. Síndrome de Turner Hipogonadismo Hipotiroidismo Hímen imperforado Ovario poliquístico Mon» 210. ENAM 2014-A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: ¿Cuál es la anomalía del aparato genital femenino causada por el progreso caudal insuficiente de los conductos paramesonéfricos? A. Hipertrofia de clítoris Tabique vaginal Agenesia de la vagina Himen imperforado Aplasia uterina MOS» 211. ENAM 2016 A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: Mujer de 25 años, que tiene 3 hijos con ciclos regulares. Se aplica anticonceptivo medroxiprogesterona, hace 2 meses no regla. Acude a su consulta. ¿Cuál es su diagnóstico? A. Amenorrea primaria Amenorrea secundaria Endometriosis Atrofia vaginal Endometriosis MOS» 212. ENAM 2017 A -G Y O-GINECOLOGIA-AMENORREA-DX: La causa mas frecuente de amenorrea secundaria A. Asherman B. Gestación C. SOP D. Endometriosis E. EPl SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 225.ENAM 2015-B -G Y O-GINECOLOGIA-ANTICONCEPTIVOS-AG: ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos posee las siguientes características? Disponible y gratuito, duración del efecto poco fiable, mayor probabilidad de embarazo, disminuye el riesgo de cáncer de seno. A. Implantes subdérmico Anticonceptivo oral de solo prostágeno Anticonceptivo oral combinado DIU con levonorgestrel Lactancia materna exclusiva MODP 226. ENAM 2017 A -G Y O-GINECOLOGIA-ANTICONCEPTIVOS-AG: Paciente que sufre violación, el método a utilizar es: A. Estradiol B. Levonorgestrel C. Estrona D. Estriol E. Gestodeno 227. ENAM 2017 B -G Y O-GINECOLOGIA-ANTICONCEPTIVOS-AG: Paciente con múltiples episodios anuales de vulvovaginitis candidiásica, usted indicara: A. — Usar clotrimazol Usar métodos de barrera Dejar de tener relaciones Descartar inmunosupresión por corticoides DIU Mon» 228. ESSALUD 2003 -G Y O-GINECOLOGIA-ANTICONCEPTIVOS-AG: ¿Cuál es el principal mecanismo de acción del DIU T de Cu 380? A. Espesamiento del moco cervical. Altera la capacitancia de los espermatozoides. Anovulación Alteración de la motilidad de las trompas Alteración de la motilidad endometrial. Mon» 229. ESSALUD 2006 -G Y O-GINECOLOGIA-ANTICONCEPTIVOS-AG: ¿Cuál es el método anticonceptivo más económico a largo plazo? A. Implante subcutáneo Vasectomía DIU Anticonceptivos orales Inyección trimestral. MON» 230. ESSALUD 2010 -G Y O-GINECOLOGIA-ANTICONCEPTIVOS-AG: ¿Cuál es el tiempo máximo en que se puede utilizar la T de cobre 308? A. 5años B. RLaños C. 2años D. Baños E. 10años SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 231. ESSALUD 2013 -G Y O-GINECOLOGIA-ANTICONCEPTIVOS-AG: ¿Cuál de los siguientes es el método anticonceptivo de mayor eficacia? A. Preservativo T de cobre (DIU) Diafragma femenino Espermicidas Coitus interruptus MODP 232. ENAM 2004-A -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Paciente mujer de 45 años de edad, con Papanicolaou positivo a lesión intraepitelial alto grado. ¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir? A. Histerectomía Conización Crioterapia Biopsia dirigida por colposcopia Repetir el Papanicolaou MON» 233. ENAM 2005-A -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Paciente de 40 años de edad, que acude a consulta por sangrado postcoital de 2 semanas de evolución. Al examen pélvico: cérvix ulcerado hipertrófico, sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6 cm, anexos no palpables. Al tacto rectal: útero duro con parametrios tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es: A. Cáncer de cérvix IB Cáncer de cérvix 11B Cáncer de cérvix I!IA Cáncer in situ Ectropión sangrante Mon» 234. ENAM 2006-A -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Mujer de 40 años, con carcinoma de cérvix, presenta sangrado postcoital y dolor pélvico mal definido. Al examen: cérvix con eritroplasia periorificial de consistencia dura y sangrante. Tacto rectal: parámetro derecho se encuentra infiltrado en un tercio interno. ¿Cuál es el estadio clínico? A. lb B. lla C. la D. Ib E. lll 235. ENAM 2006-A -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Paciente de 42 años de edad. Papanicolaou (PAP): lesión intraepitelial de alto grado de malignidad (NIC 111). ¿Cuál es el procedimiento a seguir? A. Test de ácido acético y nuevo PAP Colposcopía y biopsia dirigida Tratamiento del papiloma virus humano y nuevo PAP Test de Schiller y nuevo PAP Biopsia de cuatro cuadrantes del cuello uterino MODP 236. ENAM 2011-A -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: En un caso clínico compatible con Lesión intraepitelial (LIE) de alto grado. ¿Cuál debe ser la conducta? A. Observación. Escisión quirúrgica Quimioterapia tópica Radioterapia Colposcopía y biopsia MON» SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 237. ENAM 2015-A -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Mujer de 42 años, con inicio de relaciones sexuales a los 13 años, ha tenido 12 parejas sexuales, con hábitos nocivos de alcohol y tabaco, acude por dispareunia y sangrado genital. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Cervicitis crónica Ca de cérvix Endometritis EPI Gonorrea MON» 238. ENAM 2015-B -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Mujer de 43 años, acude por presentar dispareunia y sangrado post coital. Antecedentes: madre de 6 hijos, primera relación sexual a los 13 años, 12 compañeros sexuales, consumo de alcohol y tabaco. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica? A. Cáncer de endometrio Cervicitis crónica Poliposis cervical Cáncer de vagina Cáncer cervical MODO» 239. ENAM 2016 B -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Se tiene una paciente de 37 años de edad que en su control de PAP lo reportan como lesión intraepitelial de alto grado. El médico le indica realizarle una colposcopia más biopsia mediante la cual no se puede visualizar la lesión. ¿Qué indicaría usted ahora, para este paciente? A. Conización terapéutica Conización diagnostica Repetir PAP Tinción con Lugol y ácido acetico Legrado endocervical MOD 240. ENAM 2017 A-G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Paciente de 29 años con lesión identificada con neoplasia intraepitelial de bajo grado NIC 1. Usted realiza: A. Conoterapéutico. Control y seguimiento anual. Cono diagnostico Cauterización inmediata Criogenización Mon» 241. ESSALUD 2009 -G Y O-GINECOLOGIA-CERVIX CANCER-DX: Paciente a quien se realizó un cono frío, cuya anatomía patológica reporta carcinoma epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad en el estroma. Según la clasificación de la FIGO, corresponde al estadio: A. lA NODO» w SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 254. ENAM 2017 B -G Y O-GINECOLOGIA-DISTOPIA-AG: Paciente de 70 años, IMC de 29, con antecedente de 5 partos vaginales, ninguna perdida. Acude por sensación de bulto y perdida de orina al esfuerzo. Usted sospecha que el principal factor de riesgo para esta patología es: A. Edad B. Multiparidad C. Talla D. Obesidad E. Menopausia 255. ESSALUD 2003 -G Y O-GINECOLOGIA-DISTOPIA-AG: El Enterocele es una forma clínica de: Pared vaginal posterior Protrusión por el saco de Douglas Pared vaginal anterior. Fondo vaginal anterior Prolapso de muñón vaginal MON »> 256. ENAM 2017 A -G Y O-GINECOLOGIA-DISTOPIA-TTO: Paciente obesa, estreñimiento pertinaz, acude por sensación de bulto y perdida de orina al esfuerzo. Se le diagnostica distopia grado Il. La primera medida a Usar será: A. Pesario B. Bajar de peso C. Cirugía D. Kegel combinado con hormonas E. —TRH 257. ENAM 2007 -G Y O-GINECOLOGIA-ENDOMETRIOSIS-DX: Paciente de 37 años de edad, con infertilidad de hace un año, refiere dolor pélvico desde hace cinco años. ¿Qué estudio debe realizarse para descarta endometriosis? A. Histeroscopia Laparoscopía Histerosalpingografía Tomografía Ecografía MOS» 258. ENAM 2016 A -G Y O-GINECOLOGIA-ENDOMETRIOSIS-DX: Mujer de 35 años, casada que hace 1 año intenta quedar embarazada sin éxito. Presenta dismenorrea, dispareunia y sangrado intermitente ¿cuál es su diagnóstico? A. Dismenorrea Endometriosis EPI Endometritis Miomatosis uterina MOS» 259. ENAM 2016 B -G Y O-GINECOLOGIA-ENDOMETRIOSIS-DX: Llega a consulta una mujer de 34 años quien refiere que presenta sangrado tipo menorragia, asociado a dolor pélvico cíclico. Al examen físico se evidencia aumento del volumen del útero con superficie homogénea y lisa. ¿Cuál es la sospecha diagnostica? A. Leiomioma submucoso T-1 Mioma subseroso Mioma abortado Adenomiosis Hiperplasia endometrial MON» SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 260. ENAM 2017 A-G Y O-GINECOLOGIA-ENDOMETRIOSIS-DX: Paciente acude con dispareunia, polimenorrea e infertilidad. Usted sospechara: A. — Endometritis B. Endometriosis C. EPI D. SoP E. — Candidiasis 261. ENAM 2004-B -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: ¿Cuál de los procedimientos proporciona un diagnóstico más preciso de Enfermedad Inflamatoria Pélvica? A. Culdoscopía B. Histerosalpingografía C. Histerosonografía D. Histeroscopía E. Laparoscopía 262. ENAM 2005-A -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Para el diagnóstico de enfermedad pélvica inflamatoria el método más certero es: A. Laparoscopía Ecografía transvaginal Ecografía pélvica Tomografía pélvica Resonancia magnética pélvica Mon» 263. ENAM 2005-B -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Mujer de 20 años de edad, sexualmente activa, presenta fiebre, dolor abdominal inferior, náuseas y vómitos. Posteriormente, dolor en hipocondrio derecho. Al examen: cervicitis mucopurulenta, leucocitosis y aumento de velocidad de sedimentación. ¿Cuál de los siguientes microorganismos causa con más frecuencia este cuadro clínico? A. Chlamydia trachomatis Treponema pallidum Mycoplasma hominis Ureaplasma urealyticum Neisseria gonorroheae MODO 264. ENAM 2006-B -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Paciente de 25 años de edad, en la cual se colocó un dispositivo intrauterino hace 20 días. Presenta dolor pélvico constante y creciente. Al examen físico: cérvix doloroso a la movilización y anexos dolorosos. La complicación más frecuente es: A. Colpocervicitis Infección urinaria Perforación uterina Expulsión del dispositivo intrauterino Enfermedad inflamatoria pélvica MODP SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 265. ENAM 2008-A -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Mujer de 22 años de edad, sexualmente activa, con dolor pélvico intenso y fiebre. Al examen: anexos dolorosos y leucorrea maloliente. Hemograma con 15.000 leucocitos x mm3. ¿Cuál es el diagnóstico y el manejo más apropiado? A. Miomatosis infectada + hospitalización Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento ambulatorio Quiste ovárico complicado + tratamiento quirúrgico Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento quirúrgico Enfermedad pélvica inflamatoria + hospitalización MODP 266. ENAM 2008-B -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Multípara de 30 años de edad, usuario de DIU desde hace un año. Presenta dolor abdominal localizado en hipogastrio y fosa ilíaca derecha de 7 días de evolución, sin fiebre. Al examen: flujo genital purulento y dolor a la movilización del cuello uterino. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Apendicitis aguda Enfermedad inflamatoria pélvica Absceso tubo ovárico Infección urinaria Plastrón apendicular MODO» 267. ENAM 2014-A -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Mujer de 30 años con G:3,P: 3003 y FUR, hace 1 semana acude a emergencia por dolor de gran intensidad en bajo vientre y fiebre de 392 C a más. Al tacto vaginal: dolor a la movilización de cérvix, masa palpable en anexo izquierdo y flujo vaginal de regular volumen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Pielonefritis aguda Embarazo ectópico Apendicitis aguda complicada Absceso pélvico Diverticulitis MOD 268. ENAM 2016 A -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Mujer de 19 años, sexualmente activa. Acude a emergencia con dolor pélvico, flujo con mal olor. ¿Cuál es el diagnostico probable? A. Dismenorrea EPI Vulvovaginitis Cándida Tricomona Mon» 269. ESSALUD 2003 -G Y O-GINECOLOGIA-EPI-DX: Los criterios mayores para diagnosticar una EPI son los siguientes, EXCEPTO: A. Actividad sexual en los últimos meses. Temperatura superior de 382C. Historia o presencia de dolor en el abdomen inferior. Dolor anexial al examen clínico. Todas son ciertas. MODP SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 282. ESSALUD 2004 -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-DX: La confirmación de la hemorragia uterina disfuncional se realiza principalmente por: A. Sólo con ecografía pélvica Examen físico, biopsia de endometrio ecografía pélvica e historia clínica. Examen ginecológico solamente. Sólo con biopsia de endometrio Por el método de supresión de progestágenos previo dosaje de hormonas. MODP 283. ESSALUD 2012 -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-DX: Paciente de 48 años de edad, con tiempo de amenorrea de 2 años, que refiere presentar recientemente sangrado vaginal en regular cantidad. ¿Cuál es el examen auxiliar que el permitiría determinar el diagnóstico? A. Examen manual Biopsia endometrial. Tomografía computarizada. Observación Ecografía pélvica MON» 284. ESSALUD 2013 -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-DX: Mujer de 50 años de edad, obesa, acude a Consulta por presentar sangrado vaginal. En la evaluación ecográfica se detecta hiperplasia endometrial de 20 mm, PAP: AGUS. ¿Cuál es el diagnóstico más importante a descartar A. Endometriosis Endometritis Hiperplasia endometrial Miomatosis uterina Cáncer de endometrio. Mon» 285. ENAM 2006-A -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: ¿Cuál es el origen embriológico de la parte proximal de la vagina? A. Losconductos de Wolff El seno urogenital Los pronefros Los mesonefros Los conductos de Miller MOS» 286. ENAM 2009-A -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: Los indicadores absolutos de la ovulación son: El embarazo o la obtención del óvulo La temperatura corporal basal La excreción del pregnandiol La biopsia del endometrio El seguimiento ovulatorio ecográfico MON »> 287.ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: El órgano genital que se origina de dos estructuras embriológicas distintas es: A. Trompas uterinas Vagina Útero Vulva Ovarios MOS» SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 288. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: La hemorragia uterina disfuncional se asocia generalmente al endometrio de tipo: A. MODP Secretor Hiperplásico Atrófico Ovulatorio Estrogénico 289. ESSALUD 2001 -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: En una menstruación normal, el volumen promedio de la hemorragia es de: A. MON» 600 mL. 80 mL. 500 mL. 650 mL. 550 mL. 290. ESSALUD 2003 -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: ¿Qué arterias irrigan a la capa funcional del útero (endometrio)? A. Mon» Espirales Arcuatas Radiales Rectas Helicinas 291. ESSALUD 2011 -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: La hemorragia uterina disfuncional se asocia principalmente con: A. Mon» Congestión miometrial. Ciclos anovulatorios Deficiencia del cuerpo lúteo Alteración de prostaglandinas Alteración vascular 292. ESSALUD 2013 -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-AG: ¿Cuál es la hormona responsable de que la temperatura corporal se eleve de 0,8 a 12C de la ovulación? A. MON» Progesterona FSH Estradiol Estrona TH 293. ENAM 2005-B -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-TTO: En la mujer postmenopaúsica con terapia hormonal de reemplazo que presenta sangrado vaginal, la conducta a seguir es: A. MOS» Retirar hormonoterapia de reemplazo Colposcopía biópsica Laparotomía exploratoria Legrado biópsico Papanicolaou SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 294. ENAM 2008-B -G Y O-GINECOLOGIA-HUA-TTO: Paciente de 50 años de edad, con hemorragia uterina anormal y biopsia endometrial informada como hiperplasia simple atípica. ¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir? A. Tratamiento cíclico con progesterona Histeroscopía Esperar un nuevo control Ablación endometrial Histerectomía abdominal total MODP 295. ENAM 2006-B -G Y O-GINECOLOGIA-INFERTILIDAD-DX: Paciente de 30 años de edad, casada hace un año. Consulta por dificultad para concebir. Su pareja tiene un hijo del compromiso anterior. Temperatura basal normal, moco con filancia normal, biopsia endometrial: secretor; histerosalpingografía: no hay pasaje de sustancia radiopaca. Cavidad uterina normal. ¿Qué factor está comprometido? A. Cervical Tubario Uterino Ovárico inmunológico MODO» 296. ENAM 2017 B -G Y O-GINECOLOGIA-INFERTILIDAD-DX: Pareja que desea concebir hace 14 meses sin éxito. Se encuentra en el varón poco volumen seminal, usted sospecha: A. Aspermia Oligospermia Cáncer próstata Cáncer vesicular Estenosis prostática MOS» 297. ESSALUD 2014 -G Y O-GINECOLOGIA-INFERTILIDAD-DX: Una mujer de 32 años, asintomática, consulta para una revisión en salud ginecológica porque desea quedar embarazada. En dicha revisión se le detecta un mioma uterino de 4 cm en parte intramural y en parte subseroso, situado en la cara anterior del útero y que no deforma la cavidad endometrial. ¿Qué actitud recomendaría? A. Intentar un embarazo sin ningún tratamiento previo. Miomectomía por vía laparoscópica. Miomectomía por vía laparotomía Embolización del mioma por cateterismo arterial. Tratamiento con análogos de la GnRh durante 3 meses antes de intentar el embarazo Mon» 298. ENAM 2013-A -G Y O-GINECOLOGIA-INFERTILIDAD-AG: ¿Cuál no es causa de infertilidad? Mioma subseroso Diabetes Mioma submucoso Quiste ovárico Tabaquismo MOD» > 299. ESSALUD 2003 -G Y O-GINECOLOGIA-INFERTILIDAD-AG: El Test post coital (Test de Sims Húhner) positivo valora (marque lo falso): A. Elfactor coital Factor Tubario - peritoneal. El factor cérvico vaginal El factor masculino La capacitancia de los espermatozoides. MON» SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 312. ENAM 2005-A -G Y O-GINECOLOGIA-ITS-TTO: En una paciente de 20 semanas, con vaginosis bacteriana, el tratamiento recomendado es: A. Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 7 días. Gentamicina IM 160 mg c/24 horas por 5 días Amoxicilina VO 1 g c/8 horas por 6 días Clindamicina EV 900 mg c/8 horas por 4 días Amikacina IM 1 g c/24 horas por 5 días MODP 313. ENAM 2005-B -G Y O-GINECOLOGIA-ITS-TTO: En la infección gonocócica no complicada, el tratamiento actual es: A. Azitromicina, 1 g VO, dosis única Doxiciclina, 100 mg/12 horas VO, por 3 días Amoxicilina-clavulanato, 875/125 mg c/12 horas VO, por 5 días Ceftriaxona, 1 g IM por 5 días Ciprofloxacina, 500 mg c/12 horas VO, por 3 días MON» 314.ENAM 2007 -G Y O-GINECOLOGIA-ITS-TTO: ¿Cuál es el tratamiento de elección de la vaginosis bacteriana? A. Metronidazol Clotrimazol Ketoconazol Estrógenos Penicilina MODO 315.ENAM 2009-B -G Y O-GINECOLOGIA-ITS-TTO: Mujer de 25 años de edad, usuaria de píldora anticonceptiva. Consulta por presencia de flujo genital y prurito. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino en fresa, pH vaginal mayor de 5. Para confirmar el diagnóstico en fresco se utiliza y el tratamiento de elección es. A. Solución salina / ketoconazol Solución salina / metronidazol Peróxido de hidrógeno / clindamicina Hidróxido de potasio / metronidazol Hidróxido de potasio / ketoconazol MOS» 316. ESSALUD 2006 -G Y O-GINECOLOGIA-ITS-TTO: Una mujer de 38 años consulta por una secreción vaginal anormal con mal olor, como a "pescado podrido", que se hace más intenso después del coito. No tiene prurito genital. En la exploración se observa una abundante secreción blanco grisácea, que no se adhiere a las paredes vaginales. Al mezclar una muestra de la secreción con una gota de hidróxido potásico al 10% se aprecia claramente el mal olor referido. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección? A. Amoxicilina con ácido clavulánico por vía oral. Clotrimazol por vía intravaginal. Doxicilina por vía oral. Fluconazol por vía oral. Clindamicina por vía intravaginal. MODP SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 317. ESSALUD 2011 -G Y O-GINECOLOGIA-ITS-TTO: ¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos pueden utilizarse como tratamiento en la vaginosis bacteriana? A. Crema de clindamicina al 2%, 10 g intravaginal al acostarse durante 14 días. Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 7 días. Metronidazol en gel a 0,75%: 10 g intravaginal diario durante 10 días. Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 14 días. Metronidazol en gel al 2,75%, 10 g intravaginal diario durante 10 días. MODP 318. ESSALUD 2012 -G Y O-GINECOLOGIA-ITS-TTO: ¿Cuál es el tratamiento de elección en caso de infección vaginal por Cándida albicans? A. — Clotrimazol Metronidazol. Nistatina Ketoconazol MON» Fluconazol 319. ENAM 2006-A -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: Mujer de 45 años de edad, con el antecedente de cáncer mamario familiar. El examen más importante para despistaje de cáncer de mama es: A. Mamografía Tomografía Ecografía de mamas Autoexamen de mamas Resonancia magnética MODO 320. ENAM 2007 -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: Varón de 15 años de edad. Acude por aumento de volumen en región mamaria. ¿Qué hallazgo clínico amerita mayor estudio? A. Que afecte ambas mamas Hiperestesia mamaria Pseudo ginecomastia Hiperplasia subareolar de las mamas Galactorrea Mon» 321. ENAM 2008-B -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: Mujer de 40 años de edad, con una tumoración mamaria derecha, poco móvil, localizada en el cuadrante superoexterno. ¿Cuál de las siguientes pruebas confirma el diagnóstico? A. Ecografía mamaria 2D Marcadores tumorales Mamografía Biopsia del tumor Ecografía Doppler 3D MON» 322. ESSALUD 2004 -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: Al examinar las mamas de una mujer de 68 años de edad, se detecta la presencia de una masa dura, lisa, mal diferenciada. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable? A. Enfermedad quística benigna Fibroadenoma Necrosis grasa Carcinoma ductal infiltrante Absceso mamario MODP SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 323. ESSALUD 2008 -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: ¿Cuál de los siguientes es considerado como el único método de screening que se ha revelado eficaz para la detección temprana del cáncer de mama? A. Mamografía Tomografía Radiografía de tórax Examen médico Autoexamen mensual de mamas. MODP 324. ESSALUD 2009 -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: En el examen clínico de mamas de una paciente se encuentra un tumor que es clasificado como T2-NO. Esta situación corresponde a: A. Cualquier tamaño de tumor con dos ganglios positivos. Tumor entre 2 a 5 cm de diámetro, sin ganglios Tumor avanzado inoperable. Tumor de 5 cm. de diámetro, con ganglios positivos. Tumor menos de2 cm. de diámetro, sin ganglios. MON» 325. ESSALUD 2010 -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo en una paciente de 28 años que presenta una excoriación granulosa del pezón con cubierta escamosa y que sangra fácilmente? A. Mastopatía poliquística Cistoadenoma mamario Necrosis grasa Enfermedad de Paget Fibroadenoma mamario. Mon» 326. ESSALUD 2014 -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-DX: Paciente de 38 años, con nódulo mamario indoloro, de bordes imprecisos. La mamografía revela imagen nodular, con espículas en todos sus márgenes y 10 microcalcificaciones finas agrupadas en su interior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Fibroadenoma Quiste Displasia mamaria Carcinoma. Mamografía normal para la edad de la paciente. MOS» 327.ENAM 2004-B -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-AG: Las lesiones malignas de la mama están localizadas más frecuentemente en: A. Cuadrante súpero interno Región retroareolar Cuadrante ínfero externo Cuadrante ínfero interno Cuadrante súpero externo MOD» 328. ENAM 2017 B -G Y O-GINECOLOGIA-MAMA CANCER-AG: Mujer de 55 años, con masa mamaria sospechosa de cáncer de mama, con antecedente de dos hermanas histerectomizadas por sospecha de neoplasia ovárica. Es fumadora, etnia afroamericana, IMC de 28. Cual es el factor de riesgo mas importante para cáncer de mama en esta mujer: A. Edad B. Familiar C. Obesa D. Etnia E. —Fumadora SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 341. ESSALUD 2004 -G Y O-GINECOLOGIA-MENOPAUSIA-AG: La disminución de estradiol causa lo siguiente, EXCEPTO: A. Aumento de LDL - colesterol Bochornos Atrofia vaginal Aumento de la densidad ósea. Todas son correctas. MODP 342. ESSALUD 2011 -G Y O-GINECOLOGIA-MENOPAUSIA-AG: ¿Cuál es la causa de la aparición de bochornos y sofocos en la mujer menopaúsica? A. Disminución de niveles de estrógenos Disminución de niveles de progestágenos. Disminución de niveles de FSH Disminución de niveles de LH MON» Aumento de niveles de PRL. 343. ESSALUD 2014 -G Y O-GINECOLOGIA-MENOPAUSIA-AG: En la postmenopausia, ¿Cuál de las siguientes hormonas se encuentra incrementada? A. T4 B. Estradiol C. Progesterona D. FSH Ed, FSH 344. ESSALUD 2003 -G Y O-GINECOLOGIA-MENOPAUSIA-TTO: El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal estrogénica de sustitución (sin oposición) en las mujeres post menopáusicas es que puede producir: A. Cáncer de cérvix Cáncer de mama y endometrio Cáncer de ovario Cáncer óseo y fracturas patológicas Infarto de | miocardio. Mon» 345. ENAM 2005-B -G Y O-GINECOLOGIA-MIOMATOSIS-DX: ¿Cuál es el tipo de sangrado ginecológico más común que producen los miomas? A. Menomenorrea Metrorragia Polimenorrea Hipermenorrea Sangrado postcoital MON» 346. ENAM 2012-B -G Y O-GINECOLOGIA-MIOMATOSIS-DX: Paciente con útero miomatoso con metrorragia, hipermenorrea y anemia. ¿De qué tipo de mioma se trata? A. — Mioma subseroso Mioma submucoso Mioma intramurales Mioma epitelioide Mima simplástico MOS» SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 347. ENAM 2013-B -G Y O-GINECOLOGIA-MIOMATOSIS-DX: Paciente con sangrado vaginal, en el examen físico se encuentra un útero grande. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Mioma Quiste de ovario Cáncer de endometrio Embarazo Endometriosis MODP 348. ESSALUD 2006 -G Y O-GINECOLOGIA-MIOMATOSIS-DX: Las mujeres que padecen de leiomiomas se quejarán con mayor frecuencia de: A. Metrorragias Dismenorrea Amenorrea Fiebre MON» Astenia 349. ESSALUD 2011 -G Y O-GINECOLOGIA-MIOMATOSIS-DX: ¿Cuál es el tipo de mioma que produce mayor sangrado vaginal? A. Subseroso Submucoso. Intramural Pediculado Con degeneración hialina. MODO 350. ESSALUD 2016 -G Y O-GINECOLOGIA-MIOMATOSIS-AG: Que tipo de mioma puede causar infertilidad y se resuelve cuando se extirpa el mismo A. Subseroso Submucoso Intramural Subseroso Pediculado Intrapelvico Mon» 351. ENAM 2015-B -G Y O-GINECOLOGIA-MIOMATOSIS-TTO: Paciente de 35 años que refiere sangrado ginecológico desde hace 10 meses. Histerosonografía: mioma submucoso intracavitario de 2 cm. ¿Cuál es la indicación más adecuada? A. Histerectomía abdominal Miomectomía laparoscópica Miomectomía abdominal Resección histeroscópica Histerectomía laparoscópica MON» 352.ENAM 2005-B -G Y O-GINECOLOGIA-OTROS-AG: En la foliculitis vulvar, los principales agentes bacterianos involucrados en su etiología son: A. Streptococcus y Staphylococcus Mobiluncus y Peptostreptococcus Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis Gardnerella vaginalis y Hemophilus ducreyi Neisseria gonorroheae y Chlamydia trachomatis MOS» SEGUNDA VUELTA — BANCOS ENAM ESSALUD — CURSO 2019 353. ENAM 2008-A -G Y O-GINECOLOGIA-SOP-DX: Paciente de 30 años de edad con trastornos del ciclo menstrual, obesidad e hirsutismo. Examen de laboratorio: aumento de resistencia a la insulina y de la relación LH: FSH. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Androgenismo hipofisiario B. Insuficiencia ovárica secundaria C. Diabetes mellitus D. Síndrome de ovarios poliquísticos E. —Hipoganadismo hipogonadotrópico 354. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-SOP-DX: Paciente de 24 años que consulta por vello facial excesivo, acné, además presenta alteración del ciclo menstrual. El diagnóstico más probable sería: A. Hirsutismo B. Síndrome de Poliquistosis ovárica C. Masculinización D. Polimenorrea E. Hipogonadismo 355. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-SOP-DX: Son características de la Poliquistosis ovárica, excepto: A. Acromegalia B. Hirsutismo C. Ovarios poliquísticos D. Acné E. - Ciclos anovulatorios 356. ENAM 2017 B -G Y O-GINECOLOGIA-SOP-DX: El signo inicial de una paciente con SOP es: A. Infertilidad B. Oligomenorrea C. HUA D. Amenorrea E. — Hirsutismo 357. ESSALUD 2007 -G Y O-GINECOLOGIA-SOP-DX: Mujer de 30 años con historia de infertilidad desde hace 4 años, que presenta oligomenorrea, dermatitis seborreica y obesidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Síndrome de ovario poliquístico. Hiperprolactinemia Hiperandrogenismo severo. Cáncer de ovario. Hipotiroidismo. MODP 358. ENAM 2010-A -G Y O-GINECOLOGIA-SOP-AG: En relación con el síndrome de Stein Leventhal, marque la respuesta FALSA: A. Atrofia ovárica Producción excesiva de gonadotropinas Obesidad Hirsutismo MON» Transmisión autosómica dominante