¡Descarga CAMBIOS DEL PACIENTE GERIATRICO POR APARATOS Y SISTEMAS y más Resúmenes en PDF de Geriatría solo en Docsity! Cambios anatómicos y fisiológicos Ojos Pestañas o Disminución de cantidad y longitud Párpados o Perdida parcial de elasticidad o Atrofia cutánea o Disminución de grasa periorbital o Atrofia parcial Esclerótica o Placas hialinas o Disminución celular en endotelio corneal Iris o Lasitud muscular o Aumento de pigmentaciones Retina o Cambios capilares de la coroides o Aumento en pigmentación de retina Oído Pabellón auricular crece En el conducto auditivo externo disminuye el movimiento ciliar Atrofia y deshidratación de la piel Cerumen más espeso El tímpano con frecuencia se hace más grueso Adelgazamiento de la estría vascular Presbiacusia, perdida de la audición relacionada con la edad Agudeza de la audición declina, debido a cambios del nervio auditivo 30% de todas las personas mayores presentan un deterioro auditivo significativo Gusto Aplanamiento y perdida de papilas gustativas Cambios en la mucosa gingival con pérdida del tejido elástico e incremento de colágeno Menor cantidad de saliva Incrementa el contenido de grasa y tejido conectivo, favorece xerostomía Sistema hematopoyéti co Se afectan los linfocitos B Incorporación de hierro se incrementa poco con la estimulación de eritropoyetina Disminuye la incorporación de hierro dentro de los glóbulos rojos por eritropoyesis reducida Sistema respiratorio Fuerza de los músculos respiratorios se debilita Mayor rigidez de la pared torácica Menor elasticidad pulmonar Aplanamiento del diafragma Vías aéreas superiores, tráquea y bronquios principales, tienden a incrementar su diámetro Mecanismos de limpieza disminuidos Perdida de reflejo tusígeno eficaz Grandes vasos Sistema cardiovascula r o Hay rigidez o Aumento de peso y espesor por el depósito de grasa y calcio Pequeños vasos o Rigidez o Dilatación o Tortuosidad Hipertrofia ventricular izquierda El sistema de conducción se altera por la disminución de células en el nodo sinusal Hay una disminución de la frecuencia cardiaca máxima de acuerdo con la edad El ventrículo izquierdo sufre una pequeña hipertrofia (10%) La aurícula izquierda aumenta su volumen en 50% entre la 3 y 8 década de la vida Riñón Incremento de la resistencia vascular renal Disminución de la filtración y aumento de la fracción de filtración Disminución en el número de nefronas Pérdida de masa cortical El número de glomérulos funcionales declina principalmente en la corteza Atrofia de las arteriolas aferentes y eferentes con esclerosis global. Disminución en dos determinantes: flujo plasmático renal y coeficiente de ultrafiltración glomerular en los ancianos. Disminución de la excreción de creatinina Reducción en la acidificación urinaria Vejiga Pérdida de elasticidad vesical La micción es más frecuente Disminución en la fuerza de vaciamiento Androgénicos mujer Los ovarios disminuyen su peso de 25 a 2.5 g en la menopausia, hay fibrosis y disminuye en forma drástica la producción de estrógenos y progesterona Redistribución de grasa a las caderas La producción de lipoproteínas de alta densidad disminuye, mientras que las de baja densidad aumentan Atrofia uterina, de vagina y de labios, se pierde la elasticidad, hay fragilidad y adelgazamiento de la mucosa vaginal Androgénicos hombres A partir de los 40 años, las concentraciones plasmáticas de testosterona descienden La espermatogénesis es menor y con un número mayor de anormalidades de los espermatozoides El líquido seminal es menos espeso y se produce en menor cantidad La próstata incrementa su tamaño Boca epitelio de la mucosa oral se adelgaza las encías se retraen Pérdida de piezas dentales Las papilas gustativas disminuyen, se aplanan y el sabor cambia Modificación de glándulas salivales Estomago la mucosa se adelgaza atrofia de células parietales con elevación de pH por reducción de ácido clorhídrico