caso clínico fractura vertebral, Guías, Proyectos, Investigaciones de Anatomía

¡Descarga caso clínico fractura vertebral y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Anatomía solo en Docsity! FRACTURA VERTEBRAL Una mujer de 72 años de edad acudió al geriatra con dolor en la espalda irradiado lateralmente hacia los flancos. En la exploración física, el médico observó una cifosis intensa en la columna vertebral. Las radiografías revelaron fracturas por compresión vertebral en las regiones torácica y lumbar alta. La densitometría ósea demostró una pérdida significativa de la densidad mineral ósea. Se le diagnosticó osteoporosis senil. 1. ¿Qué elementos esqueléticos son los más afectaos por el proceso osteoporótico? La columna vertebral, el cuello del fémur y la porción terminal de los huesos del antebrazo son los más afectados por la osteoporosis (por su mayor contenido en hueso trabecular). 2. Explica algunas otras causas por las que se pueden producir fracturas en las vértebras. Los huesos de la columna vertebral pueden romperse o colapsar como resultado de pérdida ósea. La osteoporosis primaria y la menopausia no son los únicos culpables cuando se trata de pérdida ósea. El cáncer, la quimioterapia, la radioterapia, el hipertiroidismo y el uso prolongado de corticosteroides (aliviar la inflamación) también causan pérdida de masa ósea e incrementan el riesgo de fractura. 3. Explica brevemente por qué se produce la osteoporosis y cuáles son sus factores de riesgo. La osteoporosis como enfermedad sistémica del esqueleto, caracterizada por una pérdida de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido oseo, va seguida de un aumento de la fragilidad ósea y riesgo de presentar fractura. Los ancianos blancos, predilectos de esta enfermedad, junto a las mujeres post menopáusicas, tienen una baja densidad ósea, lo cual asociado a la tendencia a sufrir caídas determinadas, presenta un riesgo considerable a las fracturas, particularmente de cadera. FACTORES DE RIESGO: Envejecimiento, raza, estado menstrual, lactancia, constitución ligera o bajo peso, imoovilidad,habitos toxicos( alcohol ,tabaco, café) , ingesta de calcio, medicación y factores dietéticos, sedentarismo. 4. Explica las diferentes curvaturas de la columna vertebral normal. Las curvaturas raquídeas el raquis no es recto , sino que presenta varias curvas.  plano frontal: Escoliosis  plano sagital: o Convexas: hacia delante (en la región cervical y lumbar) o hacia atrás ( en la región torácica y sacra) Lordosis y Cifosis. La transición de unas a otras se realiza de forma gradual, excepto en las regiones lumbar y pelviana, donde existe una brusca inflexión que protuye en la cavidad abdominopelviana y que se denomina promontorio. En general, , es más pronunciada en la mujer que en el hombre. Tomada en su conjunto, la columna vertebral es recta vista de frente. En el plano sagital la columna vertebral presenta cuatro curvaturas: 1. Curvatura sacra: de concavidad anterior 2. Lordosis lumbar: de concavidad posterior. 3. Cifosis dorsal: de convexidad posterior 4. Lordosis cervical: de concavidad posterior. El significado funcional de estas curvaturas debe verse como una adaptación necesaria del raquis a las nuevas exigencias mecánicas creadas tras la adquisición de la postura bípeda, tales como soportar un peso mayor y adaptar la estabilidad a un polígono de sustentación más reducido. ¿Cuál es el significado de las curvaturas vertebrales? 1. colaboran en el mantenimiento del equilibrio estático de la cabeza y el tronco, junto con otros factores. 2. su existencia aumenta la resistencia de la columna vertebral a las fuerzas de compresión axial. 3. proporcionan mayor elasticidad al conjunto arquitectónico cabeza-pelvis. En este sentido, hay que considerar que las regiones lordóticas son sometidas a excesiva presión, hecho que las predispone a frecuentes procesos patológicos 4. aumentan la estabilidad en bipedestación. 5. Explica brevemente en qué consiste la densitometría ósea. La densitometría ósea es una prueba médica que permite medir la densidad de calcio existente en nuestros huesos. Es una prueba que se utiliza para el diagnóstico de la osteoporosis en su etapa más precoz o para valorar el riesgo de fracturas en los huesos. En la práctica clínica los resultados de la densitometría deben ser evaluados conjuntamente con otros factores de riesgo para decidir las intervenciones terapéuticas. Va a servir para:  Diagnosticar si hay o no osteoporosis u osteopenia, o baja masa ósea para la edad.  Medirá si ha comenzado a perderse densidad mineral ósea y, en algunos casos, requerirá el inicio de tratamiento.  Predecir el riesgo de fractura.  Instaurar tratamiento a tiempo. En qué consiste: Utiliza una dosis muy pequeña de radiación ionizante para producir imágenes del interior del cuerpo, generalmente la parte inferior de la columna (lumbar) y las caderas, para medir la pérdida de hueso. Deje las joyas en casa y vista ropa suelta y cómoda. Se le podría pedir que se ponga una bata durante el examen. No debería tomar suplementos de calcio por al menos 24 horas antes del examen.