Caso clinico Sincope, Diapositivas de Medicina

¡Descarga Caso clinico Sincope y más Diapositivas en PDF de Medicina solo en Docsity! UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA “Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta” ACREDITADA POR SINEACE RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV DOCENTE: DR. ASTOCAZA PALOMINO, Diego Hernán ASIGNATURA: CLINICA Y TERAPÉUTICA EN MEDICINA I ALUMNA: ➔ CARREÑO LEÓN, Nuria Drusila CASO CLÍNICO SÍNCOPE FILIAL: Ica-Perú CICLO: VII TURNO: T2 AÑO: 2023 - II CASO CLÍNICO Varón de 28 años que consulta por síncope sufrido hace tres semanas tras impacto emocional; no se acompañó de síntomas premonitorios, su duración fue de 1-2 minutos, se recuperó espontáneamente y sin secuelas. Refiere haberle ocurrido otro episodio igual hace unos meses jugando al fútbol. Actualmente se encuentra asintomático, no refiere debilidad ni fatiga, no presenta disnea, ortopnea, palpitaciones, ni disnea paroxística nocturna. Tampoco hay alteraciones en la diuresis. Como antecedentes personales refiere ser fumador de media cajetilla diaria y no existen otros hábitos tóxicos ni patologías anteriores. Tampoco tiene antecedentes familiares de interés. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ● Holter ECG: extrasístoles supraventriculares de alta densidad aisladas y en salvas, y extrasístoles ventriculares aisladas de alta densidad. ● El ecocardiograma detecta un ventrículo izquierdo muy dilatado con hipocontractilidad generalizada, disfunción sistólica grave y una fracción de eyección (FE) del 29%. Insuficiencia mitral moderada. ● Prueba de mesa basculante: negativa. Taquicardia sinusal. DIAGNÓSTICO - TRATAMIENTO El paciente es dado de alta hospitalaria con el diagnóstico de miocardiopatía dilatada con disfunción sistólica grave. Se pauta tratamiento con captopril 6,25 mg/8 horas y carvedilol 6,25 mg/12 horas. Al paciente se le plantea la posibilidad de implantar un desfibrilador, que rechaza. Será revisado en 6 meses en consulta de Cardiología. En la consulta de Atención Primaria hacemos su seguimiento llevando a cabo medidas de prevención y reforzando el tratamiento. Actualmente se muestra asintomático. AS : ys . IMUCHAS GRACIAS! E Y