Terminología y diagnóstico de la pancreatitis aguda, Exámenes selectividad de Ciencias de la Tierra y del Medio Ambiente

¡Descarga Terminología y diagnóstico de la pancreatitis aguda y más Exámenes selectividad en PDF de Ciencias de la Tierra y del Medio Ambiente solo en Docsity! 1. Terminología en pancreatitis aguda Terminología Definición Pancreatitis leve  Representan el 80% de todas las formas de pancreatitis aguda.  Si no presenta falla de órganos ni complicaciones locales o sistémicas, moderada si presenta falla transitoria de órganos (menor de 48 horas) o complicaciones sistémicas o locales en ausencia de falla de órganos. Pancreatitis edematosa  Es la forma de presentación más frecuente, ya que ocurre en un 80 – 90% de los casos.  La TC muestra un engrosamiento de la glándula que traduce el edema inflamatorio, que en general es difuso, pero podría localizarse solo en una parte de la misma.  El páncreas capta de manera relativamente homogénea el contraste intravenoso y es habitual la presencia de líquido alrededor de la glándula pancreática. Pancreatitis grave  Representa el 15 – 20% de todas las formas de pancreatitis aguda.  Presenta falla de órganos persistente, la cual puede ser falla única o multiorgánica. Pancreatitis necrótica  Representa el 5-10% de todas las formas de pancreatitis agudas y se caracteriza por la presencia de necrosis pancreática y/o peripancreática.  Lo más frecuente es que la necrosis afecte tanto al páncreas como al tejido peripancreático, seguido de la afectación solo del tejido peripancreático  Finalmente, de forma poco habitual, la necrosis únicamente del páncreas Pancreatitis necro – hemorrágica  Representan el 10-25% de todas las formas de pancreatitis agudas.  Se caracterizan por una mortalidad y una morbilidad elevadas por dos razones principales: el desarrollo de un síndrome de insuficiencia multivisceral y la infección de la necrosis. Necrosis aséptica  Es la muerte del hueso causada por un suministro sanguíneo insuficiente al área y es más común en la cadera, la rodilla y el hombro.  La necrosis aséptica puede ser causada por una enfermedad o un traumatismo grave, como una fractura o dislocación, que afecta el suministro de sangre al hueso. Necrosis infectada  La infección ocurre en aproximadamente el 20% de los pacientes con PN y confiere una tasa de mortalidad del 20% al 50%.  Se produce cuando los organismos intestinales se trasplantan a la región pancreática necrótica y el tejido peripancreático.  Los organismos más comúnmente identificados son E. Coli y Enterococcus. Pseudoquiste pancreático  Es un problema relativamente común en la clínica que complica el curso de la pancreatitis crónica en el 30% a 40%, siendo equivalente al 80% de las lesiones quísticas pancreáticas.  En la mayoría de casos se encuentran como lesiones únicas sin embargo pueden presentarse a manera de múltiples lesiones Absceso pancreático  El absceso se desarrolla como consecuencia de la infección del tejido pancreático necrosado en la mayoría de los casos.  Aparece en 3 - 4% de las pancreatitis agudas y es la complicación más grave con una mortalidad del 40%.  Las pancreatitis son consideradas el preludio del absceso pancreático. Por lo general estos pacientes han respondido al tratamiento médico de su pancreatitis antes de que aparezcan los signos; únicos de sepsis a medida que se manifiesta el absceso. 2. Criterios diagnósticos en pancreatitis