¡Descarga CIRCULACIÓN FETAL y más Apuntes en PDF de Derecho solo en Docsity! CIRCULACIÓN FETAL CIRCULACIÓN FETAL El desarrollo del feto humano depende del intercambio de nutrientes, gases, agua y productos de desecho entre las porciones materna y fetal de la placenta. • La sangre es bombeada a través del cordón umbilical y de la placenta, evitando el contacto con los pulmones en el feto AGUJERO OVAL (FORAMEN) Proporciona a la sangre acceso directo desde la vena cava inferior y la aurícula izquierda. • Función: facilitar el movimiento de la sangre oxigenada a través del cuerpo del feto. • Está formado por la fusión incompleta del tabique entre las aurículas • Se convierte en la fosa ovalis DUCTO ARTERIOSO Conexión directa entre arteria pulmonar y la aorta. • Suministra sangre oxigenada al cuerpo • Se convierte en el ligamento arterioso DUCTO VENOSO Vaso que conecta la vena umbilical con la vena cava inferior. Lleva la sangre desde la placenta al feto directamente al corazón bypasando el hígado • Too much blood for liver to handle • Results in highly O2 blood going to heart ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR FETAL Estos cortocircuitos o shunts, normalmente se cierren al nacer. • Permiten que ambos lados del corazón fetal trabajen de forma paralela y se mezcle la sangre del ventrículo derecho con la del izquierdo CONTROL DE LA CIRCULACIÓN FETAL FRECUENCIA CARDIACA 5ª semana FC=65 lat/min a 160 lat/min No hay control nervioso autónomo. Último trimestre de embarazo: Sistema nervioso autónomo ya es funcional. FC = 140 lat/min GASTO CARDIACO 0,2 L/min por Kg PRESIÓN ARTERIAL Primeros meses: • Resistencias periféricas totales bajas • No tono vascular • PRESIÓN BAJA (70/45mmHg) SANGRE FETAL • PaO2 adulto = 100 mmHg • PaO2umbilical = 35 mmHg • PaO2fetal = 22 mmHg • La sangre umbilical se mezcla con la sangre de la parte inferior del cuerpo Mayor afinidad por el Oxígeno que la de adulto Saturación de O2 en el feto =60% (98%) Contenido de O2 en el feto= 16mL O2/dL (21mL O2/dL) FUNCIONES DE LA PLACENTA Intercambio gaseoso(“pulmón”) Homeostasis líquida del feto Intercambio de nutrientes de la madre al feto (“intestino”) Eliminación de producto de desecho del feto a la madre (“riñón”) Órgano endocrino CIRCULACIÓN NEONATAL: La sangre se oxigena en los pulmones. Sangre venosa: entra por las venas cavas a A. y V. derecho arteria pulmonar Sangre oxígenada: vuelve de los pulmones a A. y V. izdo aorta Hacia la circulación sistémica por la aorta CAMBIOS POSTNATALES CAIDA RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR CIERRE DE SHUNTS AUMENTO RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA AUMENTO DEL VOLUMEN MINUTO NACIMIENTO CAMBIOS POSTNATALES Ductus arteriosus Factores químicos y hormonales: • aumento de la oxigenación • disminución de PGE2 ( al quitar la placenta) • CONSTRICCIÓN Y CIERRE EN 24 H. Ductus venosus Clampeo condón umbilical Disminuye retorno venoso en cava inferior a través del ducto venoso: Colapso pasivo y cierre funcional (tejido conectivo) CAMBIOS POSTNATALES Aumento del volumen minuto El cierre del foramen oval y ductus arterioso da como resultado la separación del corazón derecho del izquierdo: circulación en serie Hormonas: tiroideas, cortisol y catecolaminas Aumento del flujo sanguíneo miocárdico, renal y gastrointestinal
