circulacion fetal embriología, Apuntes de Anatomía

¡Descarga circulacion fetal embriología y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity! CIRCULACIÓN FETAL Hasta la segunda semana de desarrollo el embrión se alimenta por difusión pasiva. A partir de ahora se desarrollarán las vellosidades coriales hacia las lagunas sincitiales para captar de la madre el oxígeno y los nutrientes y liberar sustancias de desecho. De esta manera vemos como las vellosidades coriales se desarrollan así: Primero se forman las vellosidades coriales primarias que son cúmulos de células del citotrofoblasto que se introducen en el sincitio. (Día 13-14) A continuación, el mesodermo extraembrionario somático se introduce en estos cúmulos y será el eje axial de la vellosidad secundaria. (Día 15-16) A partir del día 18 aparecen los islotes de hemangioblastos, las primeras manifestaciones aparecen por la pared del saco vitelino, pedículo de fijación y corion. A medida que estos islotes se diferencian en vasos y capilares por angiogénesis y vasculogénesis aparecen las vellosidades coriales terciarias para el día 20-21. En las vellosidades coriales terciarias hay capilares que conectan con otros vasos y permiten el intercambio entre la madre y el embrión jamás se va juntar la sangre materna con la fetal. Los islotes de hemangioblastos se agrupan en el área cardiogénica y darán lugar al primordio del corazón. Al principio se forman dos vasos endocárdicos muy gruesos que se ven afectados por los plegamientos: lateral que une los dos vasos endocárdicos formando el tubo cardíaco y cefálico (los posiciona en ventral). Para el día 21-22, momento en que se forma el corazón ya empieza a funcionar. Se producen una serie de estrechamientos en el tubo cardíaco que nos permiten diferenciar diferentes zonas. La sangre entra de zonas caudales y sale por cefálico entra por las venas a la aurícula ventrículo bulbo, cono y tronco y sale por las aortas dorsales. En esta salida se van formando arcos aórticos que pasaran por los arcos faríngeos, pasan rodeando la notocorda y tubo digestivo. También encontramos la arteria carótida que lleva sangre a la cabeza. En el seno venoso encontramos 6 conductos de entrada al corazón 3 a cada lado izquierda y derecha si vamos de ventral a dorsal encontramos las venas vitelinas izquierda y derecha, a continuación, las venas umbilicales y después las venas cardinales anterior y posterior que se unen en la vena cardinal común. Las venas drenan sangre de distintos sitios del cuerpo por las venas umbilicales entrará sangre oxigenada y por las cardinales y vitelinas desoxigenada o parcialmente oxigenada. Como vemos en este sistema la sangre oxigenada y desoxigenada se mezcla por eso hay que hacer el sistema más eficaz. Esto ocurrirá durante el segundo mes, también se forman muchos más vasos de los que luego habrá en el adulto, la sangre tomará caminos preferentes y se formarán y desaparecerán nuevos vasos. CIRCULACIÓN EMBRIONARIA A partir del segundo mes (día 56) se producen muchos cambios en el sistema circulatorio que van dirigidos a separar la sangre oxigenada de la desoxigenada. Tanto el corazón como los vasos de entrada y salida van a sufrir una importante remodelación. El tubo endocárdico es muy grande y no cabe en la vacidad pericárdica por eso se va a plegar y a retorcer. Primero se plega de manera que lo que antes estaba en posición caudal ahora queda cefálico y viceversa. La aurícula queda cefálica y por ella entra el seno venoso y el ventrículo que estaba cefálico queda en posición caudal. Además el corazón se retuerce de manera que el ventrículo queda en una posición más anterior y hacia la izquierda y la aurícula posterior y hacia la derecha. Ahora habrá cambioes en el seno venoso teníamos entrando 6 venas vana asufrir una importante remodelación: Teníamos la vena cardinal superior derecha e izuiqerda, la vena cardinal superior izquierda se va a obliterar y pasará a conectar con la derecha por el tronco venoso braquiocefálico que formará la vena cava superior. Entrando or caudal tenemos que las vennas cardinal posterior izquierda, umbilical y vitelina izquierdas se obliteran y las venas cardinal posterior derecha y umbilical derecha también solo queda la vena vitelina derech que se ensancha y da lugar a la vena cava inferior. El seno venoso izquierzo desaparece prácticamente y queda el seno coronario que recogerá sangre del propio corazón y desemboca también en la aurícula derecha,. Toda la circulación se ha desarrollado en el lado dercho. Lel seno venoso empuja la pared de la aurícula y da lugar a que se formen las orejuelas de la aurícula da lugar a ala aurícula izquierda y derecha. En la desembocadura de la vena cava inferior y el seno coronario se forman válvulas que impiden el retroceso de la sangre. En la aurícula izquierda se forma una evaginación de la que sale la vena pulmonar que se bifurca en dos y estas a la vez en dos mas, asi la pared de la auricula las va englobando de manera que alfinal tendremos cuatro conductos de entrada a la aurícula izquierda dos venas que vienen del pulmón derecho y dos que vienen del pulmón izquierdo. Por las venas pulmnonare scircula poca sangre, para evitar ue se desdiferencien ya que los pulmones aun no realizan su función. En el adulto las venas pulmonares traen sangre oxigenada y las venas cavas sangre desoxigenada del cuerpo por eso hay que separar estas dos aurículas En el estrechamiento auriculoventricular se forman los cojinetes endocárdicos que crecen hasta fusionarse en el tabique intermedio en tre aurícula y ventricula continua habiendo orificios auriculoventriculares que los comunican del techo de la aurícula surge el semptum primum ue es una lamina seros a muy débil la sangre pasa por el ostium primum hasta que se fusiona en el tabique intermedio luego se forma otro orificio en la lamina por apoptosis septum secundum. A la derecha se forma el septum secundum fuerte y musculoso que tapa el ostium secundum pero se forma por apoptosis esl foramen oval que comunica con el ostium secundum a diferentes alturas por ahí pasa la sangre de aurícula derecha a izquierda. Vemos como se han desarrollado las venas umbilicales, al principio entraban al seno venoso y pasaban por los lados del hígado, ahora pasan a desembocar en los sinusoides hepáticos y desaparece la porción proximal la vena umbilical derecha desaparece y toda la sangre pasa a la vena umbilical izquierda. Cuando aumenta la circ de la placenta se forma el conducto venoso que pasa por el hígado directamente sin tener que ir por los sinusoides hepáticos a raves de la vena umbilical izquierda Luego la vena umbilical se convierte en el ligamento redondo del hígado y el conducto venoso en el ligamento venoso. Como ya hemos visto l aentrada de los vasos al corazón ha sufrido una reorganización el segundo mes, ahora encontramos entrando por la aurñicula derecha el seno coronario que tran sangre del propio corazón, la arteria cava superior que drena sangre de la cabeza y la vena cava inferior que se ha desarrollado por un engrasamiento de la vena vitelina formará la porción hepatocardíaca de la vena cava, pasa a través del septum transversum donde se han desarrollado los sinusoides hepáticos. La vena vitelina derecha drena el intestino medio por la arteria mesentérica superior sigue bajando y se desarrolla la vena porta alrededor del duodeno la porción superior viene de la vena mesentérica superior y la inferior de la vena esplácnica de neoformación y drena el bazo. Estso son órganos hematopoyéticos todo lo que pasa por nuestro tubo digestivo se detoxifica antes de entrar al corazón luego l amedula será el principal órgano hematopoyetico Conducto arterial ligamento arterial en la vena pulmonar izquierda que conecta con la aorta Ligamento redondo del hígado vena umbilical izquierda ue conecta con la porción hepatocardíaca de la vena cava inferior Ligamento venoso conducto venoso en el hígado por donde pasa la sangre. LAS VENAS CARDINALES SUPERIORES Las venas cardinales formaban el principal sistema de drenaje del embrión la vena cava anterior surge por anastomosis entre las venas cardinales superiores, la izquierda se une a la derecha y da lugar a la vena cava superior que en su porción distal se divide en vena yugular externa e interna. LAS VENAS CARDINALES INFERIORES Como hemos visto las venas cardinales desaparece su entrada en el seno venoso, ahora van a dormar un sistema simétrico entre la 5-7 semana se forman venas adicionales a estas que dan lugar a: venas subcardinales: drenan el riñon Venas supra cardinales: drenan pared del cuerpo venas sacrocardinales: drenan extremidades inferiores entre estas también va a haber una reorganización de la siguiente manera: Anastomosis venas subcardinales que drenan el riñon Al principio están conectadas a las venas cardinales inferiores y a las sacrocardinales, la conexipn con as venas cardinales desaparece y la vena subcardinal izquierda se anasotomosa con la derecha forman la vena renal derecha la vena subcardinal ziquierda desaparece solo queda la conexión con la vena renal derecha y y la porción distal froma la vena gonadal. LA VENA SUCARDINAL DERECHA FORMA LAPORCIÓN RENAL DE LA VENA CAVA INFERIOR Venas supra cardinales que drenan la pared posterior del cuerpo quedan desestructurads en la región de los riñones. Porn encima de esta región dan ligar a las venas ácigos y hemacigos que recogen sangre de nivel torácico y desembocan en la vena cava superior Por distal la vena supracardinal derecha forma la porción infrassenal de la vena cava inferior. ANATOMOSIS VENAS SACROCARDINALES Drenan las extremidades inferiores se anastomosan formando las venas iliacas que se dividen en interna y externa y recogen sangre de las extremidades inferiores y de las vísceras inferiores. Vena cava inferior se forma por Tramo hepatocardíaco de la vena vitelina derecha A continuación por la vena porta (mes superior e esplecnia del bazo) Porción renal anastomosis subcardinales Porcion infrarenal anastomosis subcardinales Y venas iliacas La vena cava superior se forma por las cardinales superiores anastomosis la izq desaparece tronco braquicefalico se unen en la derecha por distal venas yugulares interna y externa y se comunican también con ácigos yhemagigos que recogen sangre de la región torácica Vena cava inferior de la vitelina derecha sigue por el hígado se forman sinusoides conducto venoso vena porta blabal vena esplácnica sigue Anastomosis venas subcardinales SISTEMA VENOSO • Al principio circulación fetal • Embrionaria todo lo del corazón como se reorganizan las salidas luego le cuentas las venas cabas no te olvides de las yugulares arriba y las iliacas abajo que vienen de las sacrocardinales eso en venas y en arterias tienes intersegmentarias esplacnicas y ilíacas que se unen las umbilicales arterias vale que luego van a dar ligamentos ubilicales venas subcardinales riñones supracardinales hemacigos y ácigos y sacrocardilaes que de ahí salen las iliacas interna y externaa Ligamento arterial de conducto este de los pulmones ligamento venoso del conducto ese del hígado Ligamento umbiical arterias umbilicales y ligamento redongo del hígado vena umbilical