¡Descarga Fracturas: Tipos, Causas y Clasificación y más Diapositivas en PDF de Imagenología solo en Docsity! FRACTURAS • INSTITUTO LA LUZ DE LA CRUZ ROJA MEXICANA •T.R. JUAN RAFAEL MEDINA DE LA ROSA • IMAGENOLOGÍA • E.E. AZVY SUZETT GALLEGOS GARCIA DEFINICIÓN La fractura puede definirse como la interrupción de la continuidad ósea ó cartilaginosa. FRACTURAS POR INSUFICIENCIA Ó PATOLÓGICAS • En estas fracturas el factor fundamental es la debilidad ósea. • Pueden deberse a procesos generales que cursen con osteopenia u osteosclerosis bien sean enfermedades óseas fragilizantes constitucionales ó metabólicas. O puede deberse a procesos locales como son los tumores primarios o metastásicos, ó procedimientos iatrogénicos que debiliten un área circunscrita de hueso. FRACTURAS POR FATIGA Ó ESTRÉS • La fractura es el resultado de solicitaciones mecánicas repetidas. CLASIFICACIÓN SEGÚN SU MECANISMO DE PRODUCCIÓN FRACTURAS POR MECANISMO DIRECTO • Son las producidas en el lugar del impacto de la fuerza responsable. FRACTURAS POR MECANISMO INDIRECTO • Se producen a distancia del lugar del traumatismo. FRACTURAS POR MECANISMO INDIRECTO FRACTURAS POR COMPRESIÓN • La fuerza actúa en el eje del hueso, suele afectar a las vértebras, meseta tibial y calcaneo. Se produce un aplastamiento, pues cede primero el sistema trabecular vertical paralelo, aproximándose el sistema horizontal. FRACTURAS POR FLEXIÓN • La fuerza actúa en dirección perpendicular al eje mayor del hueso y en uno de sus extremos, estando el otro fijo. Los elementos de la concavidad ósea están sometidos a compresión, mientras que la convexidad está sometidos a distracción. Y como el tejido óseo es menos resistente a la tracción que a la compresión, se perderá cohesión en el punto de convexidad máxima para irse dirigiendo a la concavidad a medida que cede el tejido óseo. Al sobrepasar la línea neutra puede continuar en un trazo único o dividirse en la zona de concavidad, produciéndose la fractura en alas de mariposa. CLASIFICACIÓN SEGÚN LA AFECTACIÓN DE PARTES BLANDAS • La consideración de las lesiones de las partes blandas junto a la fractura nos servirán para establecer un pronóstico y planificar el tratamiento, y en función de estas lesiones podemos clasificar a las fracturas en abiertas y cerradas; según exista ó no comunicación de la fractura con el exterior. CLASIFICACIÓN SEGÚN SU PATRÓN DE INTERRUPCIÓNFRACTURAS INCOMPLETAS: La línea de fractura no abarca todo el espesor del hueso, podemos encontrar: • Fisuras: Que afecta a parte del espesor • Fracturas en tallo verde: son fracturas por flexión en huesos flexibles(niños). La solución de continuidad se produce en la superficie de tensión, pero no progresa. • Fracturas en caña de bambú o fracturas en torus: Son fracturas infantiles, aparecen en zonas de unión metafiso - diafisarias . El hueso cortical metafisario es insuflado por la compresión del eje vertical. FRACTURAS COMPLETAS Existe solución de continuidad y afecta todo el espesor del hueso y periostio. Se pueden dividir: • Fracturas completas simples: Tienen un trazo único y no hay desplazamiento • Fractura completa con desplazamiento: Son las que pierden la alineación de los fragmentos y dependiendo de su localización pueden ser: 1. Según el eje longitudinal: Acabalgamiento Diástasis Rotación ó decalaje. 2. Según el eje transversal: Desviación lateral Desviación angular. 3. Fractura conminuta: En las que existe más de un trazo de fractura. SIGNOS RADIOLOGICOS • RADIOGRAFIA AP • Abombamiento de las caras laterales del cuerpo vertebral. • Interrupción de la cortical (bordes del cuerpo vertebral) • Disminucion de altura del cuerpo vertebral . • Derformidad en cuña del cuerpo vertebral (lesión por flexión lateral). RADIOGRAFIA ¿E
SAÍVA he MRS
• RADIOGFRAFIA LAT • Interrupción de la cortical • Disminución de altura de parte anterior del cuerpo vertebral • Se conserva columna media y posterior (fractura leve ) • Lesión parcial o completa del ligamento posterior ( fractura severa) se visualiza en TC y resonancia