¡Descarga Diabetes Mellitus tipo 2 y más Resúmenes en PDF de Medicina Interna solo en Docsity! DIABETES MELLITUS TIPO 2 Dra. Ana Elizabeth Tovar. IPG. 4to año: Sara Narváez Febrero, 2023 DIABETES MELLITUS TIPO 2 01 03 02 04 Fisiopatologia Diagnostico Tratamiento Tecnologia en Diabetes FISIOPATOLOGIA Glucosa Lipogénesis Insulina Captación de glucosa (Resistencia a la insulina) Diabetes Mellitus tipo 2 Daño células B Disminuye la producción de insulina. Hiperglucemia Lipotoxicidad dy
4 [Glucosa]
FISIOPATOLOGIA
Insulina
FISIOPATOLOGIA
Primera Etapa Earl Tercera Etapa
* Hiperinsulinismo * Hiperinsulinismo * Hipoinsulinismo
normoglicémico hiperglicémico hiperglicémico
* Resistencia a la insulina | |* Déficit de insulina + Déficit de insulina
+ Años antes del *» Alteraciones en la + Muerte celular
diagnóstico funcionalidad
PREVENCION ● Reduccion del 15% del peso ● Dieta mediterranea ● Actividad Fisica: 150 min/semana ● Patron de sueño Control de glicemia Considerar posibles complicaciones Retinopatía Neuropatía Prediabetes: Metformina (25-60 años / IMC > 35, HbAC1 > 6%, Antecedentes de diabetes gestacional. TRATAMIENTO (American Diabetes Association 2023) IMC 25-27: Cambios estilos de vida 27-30: Farmacoterapia > 30 Cirugia Metabolica Manejo de Glucemia Impactar en el peso Metformina: 850mg American Diabetes Association. (2023, enero). Standars of care in Diabetes - 2023. TRATAMIENTO (American Diabetes Association) Inhibidores del cotransportador sodio y glucosa Agonistas del peptido similar al glucagon tipo 1 GLP1 ISLGT2 Riesgos cardiovasculares Falla cardiaca Falla renal crónica American Diabetes Association. (2023, enero). Standars of care in Diabetes - 2023. TRATAMIENTO (American Diabetes Association 2023)Insulinoterapia GLP1 HBA1C: 10% > 300 glicemia Síntomas de falla de célula B. (4P) Insulina Basal 10u o 0,1- 0,2 u x Kg 2u cada 3 días Insulina Preprandial 4u - Almuerzo 2u cada 3 días Acción ultrarrápida Acción Prolongada American Diabetes Association. (2023, enero). Standars of care in Diabetes - 2023. COMPLICACIONES. • Retinopatias: Amaurosis • Enfermedades coronarias: Arritmias- Infartos. • Nefropatía: Glomerulopatía- Insuficiencia renal • Neuropatia: Constipación, disfunción de esfínter anal y vesical Argente Alvarez. (s. f.). Semiologia Medica, fisiopatologia, Semiotecnia y propedeutica (2.a ed.). Panamericana. ES A A ES AS ARA)
Edad de aparición
Forma de presentación
Sintomas
Peso
Predisposición genética
Factores ambientales
Autoanticuerpos
Insulitis inicial
Insulinemia
Cetosis
Tratamiento con insulina
Más frecuente en jóvenes
Brusca
Poliuria, polidipsia, polifagia
Normal o bajo
'HLA DR 3, DR4, DO4
Virus, toxinas, estimulación autoinmune
Positivos en el 50 a 85% de los pacientes
En el 50 a 75% de los casos
Descendida
Propensos
Indispensable
A partir de los 40 años
Insidiosa
Escasos
El 80% son obesos
Polimorfismo genético sin relación con HLA
Obesidad
Positivos en el 10% de los pacientes
No
Variable
Rara vez
Inicialmente, hipoglucemiantes orales.
Pueden precisar insulina para mejorar el
control metabólico
Argente Alvarez. (s. f.). Semiologia Medica, fisiopatologia, Semiotecnia y propedeutica (2.* ed.). Panamericana.
