Diabetes mellitus tipo 1, Diapositivas de Endocrinología

¡Descarga Diabetes mellitus tipo 1 y más Diapositivas en PDF de Endocrinología solo en Docsity! DIABETES MELLITUS Universidad Veracruzana Facultad de Medicina TIPO 1 Alexa Lizette Vásquez Aguilar S20016407 Endocrinología NRC 96948 Dra. Magdalena Del Carmen Moreno Todd ¿QUÉ ES? EPIDEMIOLOGÍA Enfermedad metabólica causada por la deficiencia de insulina. Engloba factores genéticos e inmunológicos. Disminución de células Beta del páncreas y alteración de la función endocrina. También denominada como insulinodependiente. Mundial: Prevalencia entre 0,8 y 4,6/1,000 habitantes, México: 14,123,200 personas viven con diabetes, 89,834 con DM1. Manifestaciones clínicas POLIURIA 1 2 3 POLIDIPSIA CANSANCIO 4 POLIFAGIA 5 PÉRDIDA DE PESO Tratamiento Objetivos Favorecer desenvolvimiento normal del paciente. Mantener crecimiento y desarrollo. Prevenir complicaciones agudas. Posponer complicaciones crónicas. Tratamiento integral Insulina Plan de alimentación Actividad física Educación diabetológica Apoyo psicológico Acercar a normoglucemia sin llegar a hipoglucemia Insulina rápida o cristalina: Absorción en pocos minutos, efecto principal dura de 2 a 3 h, residual de 6 a 8 h. 15 a 30 min antes del alimento. Insulina NPH o intermedia: Protamina adicionada. Pico de acción de 6 a 10 h. Insulina lenta: Más zinc es insulina lenta. Efecto residual de 18-20 h. Insulina premezclada. Insulinas Humanas Metas Mantener al paciente asintomático. Control de valores: glucemia de ayuno (80-130 mg/dL), glucemia posprandial de 2 h (140-180 mg/dL), HbA1c 7.0%. Control integral del paciente: IMC 25 kg/m2, PA 130/80 mmHg, etc. Esquemas de tratamiento: 1 R E C I É N I N I C I O Y S I N C O M P L I C A C I Ó N A G U D A Mezcla de insulina lispro rápida e intermedia 25/75 o aspártica rápida e intermedia 30/70. 0.5-1 U/kg/día en 2/3 (desayuno) y 1/ (cena). Aplicación de análogo de acción rápida para evitar hiperglucemia vespertina. Ajustar dosis de acuerdo con glucosa preprandial. 1 U / 5 0 M G Q U E E X C E D A N L O S 1 5 0 M G / D L R E C I É N I N I C I O Y S I N C O M P L I C A C I Ó N A G U D A Insulina humana (0.5 a 1 U/kg/día) de acción intermedia, dos dosis. 2/3 en ayunas y 1/3 antes de la merienda. Adicionar 1 dosis de insulina rápida antes de cada alimento de acuerdo con glucemia preprandial. Esquemas de tratamiento: 2