¡Descarga DIAGNOSTICO CANCER GASTRICO IMAGENOLOGIA y más Resúmenes en PDF de Diagnóstico por Imagenes solo en Docsity! IMAGENOLOGIA ALUMNA: DIANA IRAN BLAS SANTIAGO “Formación, en la Libertad, para Servir” UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA Cáncer gástrico PROFESORA: DRA. MYRNA VERONICA PALMA GARZON GRADO Y GRUPO: 3º I 26/03/2020 Evaluación de Cáncer Gástrico mediante TCMD: actualización y estado del arte en el s. XXI. Seram 2018, 1-16. àLas limitaciones del TC: - Incapacidad de detección del subtipo de cáncer precoz IIb - Pobre resolución de contraste (en pacientes con caquexia ó ascitis) - Ausencia de un criterio fidedigno consensuado en la literatura actual para la detección de ganglios metastásicos - Incapacidad para determinar la extensión exacta transmural àCausas técnicas “sobreestadiaje”: - Ulceración de la lesión - Tipo I clasificación Japonesa cáncer gástrico precoz (polipoide) - Estadio T2 como T3 por reacción - Fibrosis postquirúrgica interpretada como infiltración grasa peritumoral - Inadecuada distensión gástrica àCausas técnicas “infraestadiaje”: - adenocarcinoma pobremente diferenciado, carcinoma de células anillo de sello y mucinoso y el adenocarcinoma escirro - Inadecuada distensión gástrica - Inadecuada valoración de órganos adyacentes àTC-Perfusión: Mide los parámetros fisiológicos relacionados con la perfusión tumoral y es un marcador establecido de angiogénesis. El principal parámetro hemodinámico evaluado es el flujo sanguíneo del tumor. à Angiografía por TC: Es un procedimiento mínimamente invasivo dirigido al estudio de estructuras vasculares en cualquier localización del organismo: aorta y sus ramas, arterias cerebrales, arterias pulmonares. • Riesgos: reacción alérgica, contraste yodado presenta nefrotoxicidad, rotura de la vena periférica. àTC-Volumetría: Es una técnica que se realiza con equipo multicorte, requiere contraste I.V. y necesita un postprocesado en una estación de trabajo, permitiendo calcular el volumen tumoral total cuantificado en unidades de volumen. • Proceso: evalúa el numero y localización de la lesión gástrica, utiliza el plano axial, se evita incluir estructuras vasculares, el programa representa el área tumoral en 3D, y el programa informático procesa todos los cortes obtenidos y representa al estomago residual en 3D. El volumen del tumor <19,4ml predice estadía T1 con un 91% de sensibilidad y especificidad del 100%. El volumen del tumor >95,7 ml predice CG metastático con un 87% de sensibilidad y 78,5% de especificidad. àGastroscopia virtual: Puede mejorar la detección del CG precoz, aumentado así la precisión diagnóstica en la estadificación tumoral, proporciona una perspectiva global del estómago con la localización exacta del cáncer. COMENTARIO: TCMD va a ser una herramienta muy importante para una correcta evaluación a los pacientes, asi como las otras técnicas de imagen nos puede ayudar a un correcto diagnostico, igual puede ayudar a los cirujanos a visualizar mejor en donde está el cáncer.
