¡Descarga Diagrama Ritmos letales y más Apuntes en PDF de Historia Clínica solo en Docsity! ALGORITMO DE PARO CARDIACO
Inicie la RCP
+ Administre oxígeno.
+ Conecte el monitor
desfibrilador,
¿El ritmo es
desfibrilable?
FVITV sin pulso |
6) 5 Descarga
2 min de RCP
+ Acceso IV/IO
¿El ritmo es No
desfibrilable?
o ones
2 min de RCP
+ Adrenalina cada 3a 5 min
+ Considere el uso de manejo
avanzado dela vía aérea y
de capnografía.
¿El ritmo es
desfibrilable?
sí
Dm ; Descarga
2 min de RCP
+ Amiodaronao lidocaína
+ Trate las causas
eversibles
Asistolia/AESP
e Adrenalina
lo antes
Y posible
2 min de RCP.
+ AccesolV/IO
* Adrenalina cada 3 a 5 min
+ Considere el uso de manejo
avanzado de la vía aérea y de
capnografía.
¿El ritmo es sí
desfibrilable?
2 min de RCP
+ Trate las causas
reversibles
¿El ritmo es
desfibrilable?
+ Sino existen signos de
retorno de la circulación
espontánea (RCE), vaya al
punto 10411
Vayaal
puntoBo7
+ Siexiste RCE, vaya a
Cuidados posparo cardíaco
+ Considerelaidoneidad dela
6 2020 American Heart Association
reanimación continua
AA
+ Comprima con fuerza fal menos 5 cm) y
rápido (100 a 120 por minuto), y permita
una expansión completa del tórax.
Interrumpa las compresiones lo mínimo
posible.
Evite una ventilación excesiva.
Cambie el compresor cada 2 minutos o
antes si se fatiga.
Sino hay un dispositivo de manejo.
avenzado de la vía aérea, considere una
relaciónde compresión-ventilación de
302,
Capnografía
- Sila PETCO, es bajao está en
disminución, vuelva a evaluar la
calidad dela RCP.
O
CE
+ Bifásica: Recomendación del fabricante
por ejemplo, dosis inicial de 1204
2200) sise desconoce, use el
valor máximo disponible. La segunda
descarga y las posteriores deben ser
equivalentes, y puede considerarse la
administración de valores superiores.
+ Monofásica: 360 J
Farmacoterapia
+ Dosis IVIIO de adrenalina:
1 mg cada 3 a 5 minutos.
Dosis IV/IO de amiodarona:
Primera dosis: Bolo de 300 mg
Segunda dosis: 150 mg
o
Dosis IV/IO de lidocaína:
Primera dosis: 1mg a 1,5 mgpor kilo
Segunda dosis: 0.5 mg 40,75 mg por kilo
AOS
+ Intubación endotraqueal o manejo
avanzado dela vía aérea supraglótica.
Capnografía o capnometra de forma
dde onda para confirmar y monitorizar la
colocación de tubo ET.
Una vez colocado el dispositivo de
manejo avanzado dela vía aérea,
realice 1 ventilación cada 6 segundos
(O ventllaciones por minuto) con
compresiones torácicas continuas.
Retorno de la circulación
ES
+ Pulso y presión arterial
+ Aumento abrupto sostenido de PETCO,
(generalmente 240 mm Hg)
+ Ondas espontáneas de presión arterial
con monitorizaciónintrarterial
ATEOS
+ Hipovolemía
Hipoxia
Hidrogenión (acidosis)
Hipo/hiperpotasemia
Hipotermia
Neumotórax a tensión
Taponamiento cardíaco
Toxinas
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria
estabilización
Considere la
actividades de
emergencia
adicionales
2020 American Heart Association
intervención cardíaca de emergencia si:
11h
SM IRE SES Er
La reanimación es continua durante
la fase posterior a RCE, y muchas
de estas actividades pueden ocurrir
simultáneamente. Sin embargo, si se
debe establecer una priorización, siga
estos pasos:
+ Manejo de la vía aérea: Capnografía
o capnometría para confirmar y
monitorizar la colocación del tubo
endotraqueal
Controlar los parámetros
respiratorios: Ajuste la FIO, para la
Sp0, de un 92% a un 98%; comience
con 10 ventilaciones/min. Ajuste a
una Paco, de 35 a 45 mm Hg.
Manejo de los parámetros
hemodinámicos: Administre
cristaloides, vasopresores o
inotrópicos para la presión arterial
sistólica objetivo de >90 mm Hg o la
presión arterial media de >65 mm Hg.
Estas evaluaciones deben realizarse
simultáneamente para que las
decisiones sobre el manejo específico
de la temperatura (MET) tengan la
misma prioridad que las intervenciones
cardíacas.
+ Intervención cardíaca de
emergencia: Evaluación temprana
de electrocardiograma (ECG) de
12 derivaciones; considere los
parámetros hemodinámicos para
decidir sobre la intervención cardíaca
+ MET. Si el paciente no sigue las
instrucciones, inicie el MET lo
antes posible; comience a una
temperatura de entre 32 *C y 36 *C
durante 24 horas con un dispositivo
de enfriamiento con circuito de
retroalimentación.
+ Otros cuidados críticos.
- Controle continuamente la
temperatura central (esofágica,
rectal, vejiga)
— Mantenga la normoxemia,
normocapnia y normoglucemia
— Monitoree de forma intermitente o
continua el electroencefalograma
(EEG)
- Proporcione ventilación pulmonar
protectora
LasHyT
Hipovolemia
Hipoxia
Hidrogenión (acidosis)
Hipopotasemia/hiperpotasemia
Hipotermia
Neumotórax a tensión
Taponamiento cardíaco
Tóxicos
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria
