Dinámica capilar pulmonar y líquido en la cavidad pleural, Resúmenes de Fisiología Humana

¡Descarga Dinámica capilar pulmonar y líquido en la cavidad pleural y más Resúmenes en PDF de Fisiología Humana solo en Docsity! DINÁMICA CAPILAR PULMONAR Las paredes alveolares están tapizadas por tantos capilares que se encuentran adosados entre ellos; la sangre capilar fluye en las paredes alveolares como una lámina de flujo y no por capilares individuales. • Presión capilar pulmonar (PC): el método isogravimétrico de la presión capilar pulmonar da un valor de 7 mmHg. De modo que la presión auricular izquierda media es aporx 2mmHg y la presión arterial pulmonar media es 15 mmHg, la presión capilar pulmonar debe estar entre estos dos valores. • Duración del tiempo que la sangre permanece en los capilares pulmonares: cuando el gasto cardíaco es normal, la sangre pasa a través de los capilares pulmonares en aprox 8 s. Cuando aumenta el gasto cardíaco puede acortarse hasta 3 s. La sangre que pasa por los capilares alveolares se oxigena y pierde exceso de CO2. INTERCAMBIO CAPILAR DE LÍQUIDO EN LOS PULMONES Y DINÁMICA DEL LÍQUIDO INTERSTICIAL PULMONAR Cualitativamente la dinámica del intercambio de líquido es igual que en los tejidos periféricos, cuantitativamente presenta cambios como: • La PC pulmonar es baja • La presión del Li del pulmón es mas negativa que en el tejido subcutáneo periférico • La presión coloidosmótica del Li pulmonar es de aprox 14 mmHg • Las paredes alveolares muy delgadas y epitelio débil INTERRELACIONES ENTRE LA PRESION DEL Li Y OTRAS PRESIONES DEL PULMÓN Las fuerzas normales de salida del capilar pulmonar son mayores que las de entrada, lo que da una presión media de filtración en la membrana capilar pulmonar. Esta presión genera un flujo continuo desde los capilares pulmonares hacia los espacios intersticiales, este líquido es bombeado de nuevo hasta la circulación a través del sistema linfático pulmonar. PRESIÓN INTERSTICIAL PULMONAR NEGATIVA Y MECANISMO PARA MANTENER SECOS LOS ALVEOLOS Los capilares pulmonares y el sistema linfático mantienen una ligera presión negativa en los espacios intersticiales, siempre que aparezca liquido adicional en los alveolos será aspirado hasta el intersticio pulmonar por las aberturas entre las células epiteliales alveolares. El exceso de liquido es transportado por los linfáticos pulmonares. Así los alveolos se mantienen secos excepto por el liquido que se filtra desde el epitelio hacia la superficie de revestimiento de los alveolos para mantenerlos húmedos. EDEMA PULMOMAR Cualquier factor que aumente la filtración del líquido fuera de los capilares pulmonares o que impida la función linfática pulmonar y aumente la presión del Li pulmonar, dará lugar al llenado rápido de los espacios intersticiales pulmonares y de los alveolos con grandes cantidades de líquido libre; por: • Insuficiencia cardiaca izquierda o valvulopatía mitral