¡Descarga Distensibilidad arterial y funciones de los sistemas arterial y venoso y más Diapositivas en PDF de Fisiología Humana solo en Docsity! Distensibilidad vascular y funciones de los sistemas arterial y venoso Capitulo 15 Distensibili dad vascular • Es la capacidad que tienen los vasos sanguíneos para distenderse y contraerse apropiadamente en respuesta a los cambios de volumen y de presión. • Esta capacidad proporciona un flujo de sangre continuo • La distensibilidad de las arterias permite acomodarse al gasto pursatil del corazón. • Los vasos mas distensibles son las venas ( almacenar 0,5-1 l de sangre) Don't forget ... Curvas de volumen-presión de las circulaciones arterial y venosa • Expresar la relación presión- volumen en un vaso o cualquier porción de la circulación • 700ml de sangre • 400 ml de sangre • SVS el volumen varia entre 2.000 y 3.500 ml • Aumento del tono del musculo liso- aumenta la presión en cada volumen de arterias o venas • Inhibicion simpática disminuye volumen • Importante para disminuir las dimensiones de un segmento de la circulación • Ejemplo: una hemorragia Efecto de la estimulación o de la inhibición simpáticas sobre las relaciones volumen- presión en los sistemas arterial y venoso • Se refiere al hecho de que un vaso expuesto a un aumento de volumen primero muestra un gran incremento de la presión pero progresivamente se va produciendo un estiramiento diferido al musculo liso en la pared de los vasos que permite que la presión vuelva a la normalidad en minutos u horas • Es un mecanismo de gran valor • La compliancia en dirección contraria Compliancia diferida (relajación por estrés) de los vasos Estenosis valvular aortica • Diametro reducido • -Presion de pulso aórtica • - Flujo sanguíneo que sale por la valvula estenotica Perfiles anormales de los pulsos de presión Conducto arterioso permeable • 50% de la sangre fluye hacia atrás • descenso de la presión diastólica • Aumento de presión del pulso Insuficiencia aortica • Valvula ausente o no cierra • La sangre fluye hacia atrás después de cada latido • Presion aortica cae hasta 0 • No se produce la escotadura del PePuAo ● La intensidad de pulsaciones es menor en arterias mas pequeñas, arteriolas y capilares ● Se observación pulsaciones en capilares cuando la aorta es muy grande o las arteriolas están dilatadas ● Amortiguacion de los pulsos de presión ● Origen: 1. La resistencia al movimiento de la sangre en los vasos 2. La compliancia de estos Los pulsos de presión se amortiguan en las arterias mas pequeñas, arteriolas y capilares Metodo de auscultacion • Se coloca en estetoscopio sobre la arteria antecubital y se infla el manguito de presión arterial • No se cierra arteria antecubital = no se escucha el latido de la arteria • Ruidos de Korotkoff: se deben al chorro de sangre que atraviesa ese vaso principalmente • En pacientes con fistulas arteriovenosas para hemodiálisis o con insuficiencia aortica se escuchan los ruidos de korotkoff hasta desinflarse el manguito Métodos clínicos para medir las presiones sistólica y diastólica Método oscilómetrico automatizado • Utilizan un manguito de esfigmomanómetro con un sensor de presión electrónica para detectar las oscilaciones en la presión del manguito • Utilizan algoritmos electrónicos específicos para inflar y desinflar el manguito automáticamente e interpretar las oscilaciones de presión • Necesitan menos pericia Presiones venosas • La sangre de todas las venas sistémicas fluye hacia la auricula derecha del corazón. • la presión del interior de esta cámara se denomina presión venosa central. 01 Factores que aumenta el retorno venoso: 1. + del volumen de la sangre 2. + del tono de los vasos 3. Dilatacion de las arteriolas 02 Presion en la auricula derecha: 1. Capacidad del corazón 2. Tendencia de la sangre a fluir 03 • Presion normal de la auricula derecha 0 mmHg • Aumenta hasta 20 o 30 mmHg por insuficiencia cardiaca grave o después de transfusión sanguínea 04 ● Las válvulas están distribuidas de tal forma que el flujo sanguíneo venoso solo puede ir hacia el corazón ● Ejemplo: cuando una persona mueve las piernas o cuando tensa los musculos de estas, se empuja una determinada cantidad de sangre venosa hacia el corazon = bomba venosa o bomba muscular Valvulas venosas y bomba venosa ● Las válvulas del sistema venoso se pueden volver incompetentes cuando han sido objeto de un sobre estiramiento ● El estiramiento de las venas aumenta su superficie transversal pero las válvulas no aumentan su tamaño por lo que no pueden cerrar completamente ● La presión de las venas de las piernas aumenta en gran medida por el fracaso de la bomba venosa, lo que aumenta el tamaño de las venas y destruye todas las válvulas= venas varicosas La incompetencia de la valvula venosa provoca varicosas
