Título reducido: Funciones arteriales y venosas en ejercicio, Apuntes de Fisiología

¡Descarga Título reducido: Funciones arteriales y venosas en ejercicio y más Apuntes en PDF de Fisiología solo en Docsity! CAPITULO 15 MEAN DAA INN SEDE LE An ARTERIAL Y VENOSO | FiIoLOGÍA noi olOlN NA AA DOCENTE: DR. GASTÓN AABAD VELASCO CRUZ FISIOLOGÍA 1 Presión en las arteriolas ===>” dilatación ===> resistencia I RA MAS NAL IRA dE Mi ie a Fr leoR En la circulación sistémica, IES venas, son unas ocho veces más distensibles que las arterias. En la circulación pulmonar, las venas tienen una distensibilidad, parecida a la de las venas de la circulación general. EST A ol SI E distensibles que las de la circulación general. *La distensibilidad vascular se expresa: Distensibilidad vascular = Aumento de volumen Aumento de presión x Volumen inicial */fa adaptabilidad (capacitancia) vascular es la cantidad total de sangre que puede acumularse en un determinado oe MA aca oo ma lee ol Capacitancia vascular = Aumento de volumen Aumento de Presión A mayor capacitancia de un vaso, más fácilmente se distienden por efecto de la presión. *La capacitancia está relacionada con /a distensibilidad : La capacitancia = Distensibilidad x Volumen La capacitancia de una vena de la circulación «general es unas 24 veces mayor que la correspondiente a una arteria, porque es unas ocho veces más distensible y su volumen es tres veces mayor (8x3 = 24).- PULSACIONES DE LA PRESTON NAM AN A Cada latido cardíaco impulsa una oleada de sangre a las arterias. Si e/ sistema arterial careciera de distensibilidad, sólo existiría flujo SH ESAS AS ER ASS y faltaría por completo durante la diástole. MA o ol iola. en el punto máximo de cada latido, la presión sistólica, es de unos 120 mmHg, y la presión en su punto minimo, la presión diastólica, es de unos 80 mmHog. La diferencia entre estas dos cifras, alrededor de 40 mmHg, se llama presión del pulso. (Presión arterial diferencial) Sonidos e A Se AA Se he 150 Método auscultatorio para La medición de las presiones arteriales sistólica y diastólica. = Los 2 factores que pueden incrementar la RM ARM e 1. £/ aumento del gasto cardíaco 2. La disminución de la capacitancia arterial. Puede producirse una Y de la capacitancia arterial cuando: Las arterias se "“endurecen” con la edad o con la arteriosclerosis = Varias enfermedades circulatorias producen contornos anormales de la Pi TM AAA EA NA a NEAR SI * Persistencia del conducto arterial (1 ) * Insuficiencia aórtica ( 7 ) 160 80 Normal Arteriosclerosis Estenosis aórtica 160 _ PSA: 80 Normal 40 Conducto a arterial O > Volumen sistólico persistente Insuficiencia aórtica GENERALIDADES - Presión central, puede ascender de 20-30 [AE mmHg. ensancharse y EAN - Presión venosa periférica 4-7 mmHg mayor que la Pvc AA Es ad) Reservorio PRESIÓN AURICULAR DERECHA (PRESIÓN VENOSA CENTRAL) - PVC- RESISTENCIA VENOSA LEEN EA AN! 0) ara Aaa A > Las venas que ingresan al tórax, están comprimidas por los tejidos que las rodean (parcialmente colapsadas). 0) ESA EA ESA AO A BASA MAPFRE E EAS A es LOS AUMENTOS DE LA PRESIÓN AURICULAR DERECHA INCREMENTAN LA PRESION VENOSA VENOSA PERIFÉRICA Presión central Se>119J119d SEUudA VÁLVULAS Y ACCIÓN DE BOMBA VENOSA 5 3 Le 0 > sangre Auya Evita que la Las venas transportan la zón sangre hacia el cora bomba venosa bomba venosa la presión venosa la presión venosa alo Reservorio « Mas del 60% de la sangre esta en las venas. Compliance. + Las venas tienen una gran Capacitancia. + Por ello el sistema venoso actúa como reservorio para la circulación. CAPITULO 21: FLUJO SANGUINEO MUSCULAR Y GASTO DOCENTE: DR. GASTÓN AABAD VELASCO CRUZ FISIOLOGÍA 1 Flujo sanguineo muscular y gasto cardiaco crculación corenana y eardiopatia ¡isquémica weacippimto ela regulación del flujo sanguíneo al corazón y a los músculos esqueléticos se logra por el control de la resistencia vascular por las necesidades metabólicas tisulares. weacippimto Control del flujo sanguíneo de los músculos esqueléticos e Con la disminución de oxigeno del musculo también hay diminución de oxigeno del musculo liso de los vasos causando su dilatación y con esto un mejor flujo. e Adenosina: Por falta de oxígeno en las células hay evada.concentración de AMP £ ADP que se rada mas para liberarse al líquido tisular. weacippimto e Nervios vasoconstrictores simpáticos: secretan noradrenalina, disminuyen flujo. * Glándulas suprarrenales: secretfan noradrenalina y adrenalina actúan sobre los receptores alfa y beta. weacippimto Reajustes circulatorios durante el ejercicio Descarga simpática masiva * Comenzando el ejercicio se producen señales en el encéfalo para el centro vasomotor que iniciará una descarga simpática por todo el cuerpo. = Corazón (cese de señales parasimpáticas) = Se contraen arteriolas de circulación periférica y en el músculo activo se dilatan = Se.contaen venas y músculo de otras zonas de dapackancia aumentando el retorno sanguineo y el O cardícico. weacippimto Circulación coronaria e Arterias coronarias en la superficie del corazón, penetran su masa. = Coronaria izg.: pt anterior y lateral del ventrículo izq. = Coronaria der.: mayor ptT del ventrículo der y la ppT post del izq. (80-90%). lujo coronario en reposo: 225mL/min. (4-5% del gasto total). weacippimto Arteria coronaria izquierda Artería coronaria derecha weacippimto La presión intramiocárdica es superior a la de las capas exfemoas, que comprime los vasos sanguíneos subendocárdicos mucho Flujo sanguíneo coronario (ml/min) mas QUe SUS WCSOS externos. 300 200 100 o Sístole Diástole weacippimto Metabolismo del miocardio e Utiliza los ácidos grasos para obtener energía (70%). e En falta de oxigeno utiliza la glucolisis anaerobia (poca energía) Y y weacippimto Cardiopatía isquémica * Muerte mas común en el mundo occidental. Aterosclerosis *- Causa mas frecuente de la disminución del flujo coronario. + Se deposita colesterol por debajo del endotelio ocluyendo la luz vascular, bloquean total o cialmente el flujo. weacippimto Oclusión coronaria aguda e Frecuente en personas con cardiopatía aterosclerótica. =- Se genera un trombo que ocluye la arteria. (émbolo). = Espasmo muscular local de una arteria coronaria. (Iritación del músculo). weacippimto Causas de muerte tras la oclusión coronaria aguda Disminución del gasto cardíaco e La capacidad de bombeo se afecta al haber fibras musculares débiles. Contracción normal Músculo no funcionante e Ocurre el fenómeno: distención sistólica. istensión sistólica weacippimto e El corazón se hace incapaz de contraerse con la fuerza suficiente para bombear la sangre necesaria al cuerpo (isquemia periférica) causando shock coronario/cardiogénico. e Esta infartado mas del 40% del ventrículo izq. *. Mas del 85% de los pacientes mueren. weacippimto Estancamiento de la sangre en el sistema venoso corporal e El corazón no bombea sangre adelante y esta se estanca en los vasos pulmonares o en la circulación sistémica. e Aumenta presiones auriculares y capilares e Aumenta volumen sanguíneo, pacientes desarrollan a pulmonar agudo días después del infarto. weacippimto Contracción normal Músculo no funcionante O Distensión sistólica Rotura de la zona infartada Días después del infarto las fibras muertas de degeneran y formar una lamina fina. Al romperse, la sangre va a la cavidad pericárdica causando un taponamieto cardiaco que hace compresión al corazón hasta que el paciente muere. weacippimto Etapas de la recuperación del infarto de miocardio Isquemia leve isquemia leve No funcionante No ' funcionante/. Fibras muertas No funcionante 90. - Fibras muertas Tejido fibroso weacippimto El dolor en la enfermedad coronaria e El miocardio isquémico produce una sensación dolorosa. e El musculo libera sustancias acidas: acido láctico, histamina, enzimas proteolíticas celulares. e Estos producción estimulan las terminaciones dolorosas. weacippimto