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¿Qué son los antihipertensivos y para qué se utilizan? Los antihipertensivos son medicamentos utilizados para disminuir el riesgo cardiovascular en los pacientes con hipertensión arterial controlando la presión arterial hasta niveles adecuados. La hipertensión arterial es una enfermedad de la pared arterial de los vasos sanguíneos. Las complicaciones más frecuentes de la hipertensión arterial son: Ataque cerebrovascular, el infarto de miocardio, la insuficiencia cardíaca y la insuficiencia renal, todas estas complicaciones pueden prevenirse si se lleva un tratamiento adecuado. Grupo farmacológico Subgrupo Ejemplo Mecanismo de acción Diuréticos Tiazidas • Clorotiazida • Hidroclorotiazida • Clortalidona • Bendroflumetiazida • Hidroflumetiazida • Metolazona • Indapamida • Xipamida Los diuréticos tiazídicos; actúan inhibiendo el cotransporte de cloro y sodio en la membrana del lumen del segmento de dilución (parte inicial del túbulo contorneado distal) donde el 5 - 8% del sodio filtrado es normalmente reabsorbido. Los tiazídicos son la única clase de diuréticos que dilatan (ensanchan) los vasos sanguíneos, lo cual también ayuda a reducir la presión arterial. Diuréticos del asa de Henle • Furosemida • Bumetanida • Torasemida • Piretanida • Ácido etacrínico Su mecanismo de acción consiste en la inhibición del cotransporte Na+ -K+ -Cl– , con lo que se bloquea la reabsorción activa de sodio Ahorradores de potasio • Espironolactona • Amilorida • Triamterene • Eplerenona La espironolactona es un antagonista de los receptores de la aldosterona, por lo que inhibe la reabsorción de sodio en el túbulo distal. La espironolactona tiene, además, propiedades antifibróticas y antiproliferativas, derivadas del bloqueo de la acción de la aldosterona, especialmente cardíaco y vascular. Diuréticos en la nefrona
SK_TLIGHTMed
GDAcetazolamida
Inhibición reversible de la
anhidrasa carbónica UD Espironolactona
TÚBULO
Compite con aldosterona,
PROXIMAL GD Tiazidas aumente la excreción de
Inhibe el cloruro de sodio y agua,
dlls de conservando potasio
io
TÚBULO
COLECTOR
CORTICAL
TÚBULO
DISTAL
GO Furosemida TÚBULO
O Torasemida COLECTOR
Inhibe reabsorción MEDULAR
de sodio y cloro en
el asa proximal - GO Vaptanes
Efecto natriurético Antagonista del receptor de
la hormona antidiurética,
promueve excreción de
agua libre de electrolitos
ASA DE
HENLE
Lo que presentamos tu irucamente con Inez Inormatros Sempre debes corsutar a un protezenal 00 la 223 y bones alguna nuera mágica.
Fármaco Dosis diaria total Frecuencia de administración diaria Administración Bendroflumetiazida 2.5 – 10 mg Dosis única Oral Clorotiazida 0.5 – 2 g Dos dosis fraccionadas Oral Clortalidona 25 - 50 mg Dosis única Oral Hidroclorotiazida 25 – 100 mg Dosis única Oral Hidroflumetiazida 12.5 – 50 mg Dos dosis fraccionadas Oral Indapamida 2.5 – 10 mg Dosis única Oral Meticlotiazida 2.5 – 10 mg Dosis única Oral Metolazona 2.5 – 10 mg Dosis única Oral Politiazida 1 – 4 mg Dosis única Oral Quinetozona 25 – 100 mg Dosis única Oral Triclormetiazida 1 – 4 mg Dosis única Oral
