¡Descarga EDEMA AGUDO DE PULMON y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Medicina solo en Docsity! Es la falla brusca de la función ventricular izquierda. Alteración que produce aumento de la presión de la + aurícula izquierda media mayor de 12 mmhg y de la + Disnea es progresiva, de aparición en la madrugada El enfermo se encuentra presión capilar pulmonar media Edema pulmonar coo . Ansioso 5 . Agitado, con sensación de muerte inminente, . Palidez cutáneomucosa . cianosis distal y peribucal ETIOLOGIA £ . Sudoración profusa E . Piel fría, húmeda y pegajosa Edema Pulmonar Cardiogél Edema Pulmonar no * Debilidad, fatiga, agotamiento y cansancio. (EA AS Cardiogénico Pulmonar) . Se observa Dificultad en el vaciado de la aurícula Alteraciones de la membrana : Al eteo nasal izquierda. alveolocapilar (Síndrome de Dificultad : Polipnea Respiratoria del Adulto). . Retracción intercostal y supraesternal Insuficiencia ventricular izquierda. Reducción de la presión oncótica . Tos plasmáticas . Sibilancia espiratoria A . Expectoración profusa, espumosa, acuosa y teñida de sangre o francamente hemoptoica. . Al examen físico . Estertores crepitantes en ascenso montante”, pulso débil y rápido . Ruidos cardiacos taquicárdicos; puede haber tercer y cuarto ruido o ritmo de galope. . Puede presentarse, trastornos mentales como: confusión, desorientación, somnolencia y mareos. Trastornos digestivos: náuseas, vómitos, distensión abdominal. . Principalmente es clinico + fase intersticial: pérdida de la definición de los vasos pulmonares, engrosamiento de los tabiques interlobulillares (líneas A y B de Kerley) nódulos acinares perihiliares, manguitos peribronquiales, engrosamiento de las cisuras. . Fase de edema alveolar: nódulos acinares mal definidos, confluentes, con distribución parcheada, bordes irregulares, y coalescencia predominante en el tercio interno del pulmón. Patrón en “alas de mariposa “marea FISIOPATOLOGIA Tamaño del corazón | Aumentado — | Normal Distribución vascular | Aumentada Normal oinverida — | omenor de lo normal Distribución del edema Central Parcheado / /Senéreico | periférico co si Táncassepales [Si Broncograma aéreo [No ECG taquicardia sinusal, se deben buscarse signos sugestivos de lesión coronaria aguda, evaluar las alteraciones del segmento ST o aparición de onda Q en las fases más avanzadas. TRATAMIENTO Soporte cardiopulmonar: 1. a. Mejorar la ventilación pulmonar a través de la administración de oxígeno a alto flujo y fármacos broncodilatadores y VMNI si precisa. Disminución de la presión venocapilar con el fin de disminuir la congestión pulmonar mediante la administración de fármacos. Tratamiento de la enfermedad desencadenante del cuadro. 1. Posición semisentado: con el fin de contrarrestar la redistribución del líquido intravascular, lo cual disminuye el retorno venoso. 2. Monitorización. 3. Oxigenoterapia necesaria para mantener saturaciones por encima del 90%. 4. Vía periférica. 5. Sondaje urinario del paciente para un buen control de la diuresi. + Diureticos de asa provoca un balance negativo de líquidos y alivia el edema alveolar. Además tiene efecto venodilatador, disminuyendo la precarga por disminución de la presión capilar pulmonar y PVC. + Nitritos producen una disminución de la precarga y la poscarga, sin aumentar el consumo de oxígeno por el miocardio. + Morfina por su efecto vasodilatador, por el que disminuye la precarga y la poscarga, así como por su efecto simpaticolítico, disminuyendo la ansiedad y el consumo de O2 miocárdico. + Farmacos inottropicos se utilizan en casos, se utiliza para el aumento de la frecuencia cardiaca (FC), tensión arterial, el inotropismo y, por tanto, el consumo de oxígeno; son arritmogénicas y perpetúan vasoconstricción periférica.
