Estudio de Caso: Signos Vitales de Paciente 70 años con COVID-19 y Dengue en UCI Guayaquil, Guías, Proyectos, Investigaciones de Enfermería Clínica

¡Descarga Estudio de Caso: Signos Vitales de Paciente 70 años con COVID-19 y Dengue en UCI Guayaquil y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Enfermería Clínica solo en Docsity! UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA Asignatura: Enfermería Básica Tema: Caso Docente: Lcda. Martha Morocho Mazón. Integrantes: Mirella Granoble Jostyn Eslao José Pinos Anthony Segura Genesis Lavayen Enf-S-CO-2-1 Ciclo I 2021-202 ESTUDIO DE CASO PARA REGISTRO DE SIGNOS VITALES Don Manuel de 70 años de edad se encuentra en el décimo día de Hospitalización. Fue transferido al área de Terapia Intensiva (UCI) previo a permanecer cinco días en hospitalización al haber sido ingresado por tos seca, fiebre cuantificada 38 grados, presión 90/60 mm Hg, Pulso 90X m, Respiración 22Xm . Cansancio durante los 8 días antes, Diagnóstico posible COVID 19 y DENGUE, se ha complicado paulatinamente. En la Nota de evolución del Médico indica que presentó durante el día dos dentro del hospital Dolor de garganta, Diarrea, Conjuntivitis, Dolor de cabeza, Pérdida del sentido del olfato o del gusto, Erupciones cutáneas o pérdida del color en los dedos de las manos o de los pies. Al examen PCR los resultados indican positivo para coronavirus. El día 5 en el cual se transfiere a UCI presenta respiración 40Xm, PA 170/95, Frecuencia cardiaca 100Xm, Temperatura 39 grados. Dificultad para respirar o sensación de falta de aire, Dolor o presión en el pecho. Se lo ha colocado en ventilador mecánico, se coloca sonda nasogástrica (SNG) para eliminación evacuando por la tarde 100 de contenido gástrico. Se encuentra con nada por vía oral (NPO), se mantiene con Vía IV periférica pasando Dextrosa al 5% cada 8 horas en hidratación continua. Micciona por sonda Foley 500 en la tarde y noche. No ha defecado desde hace tres días. El segundo día en UCI presenta temperatura 38 grados, pulso 110Xm, presión arterial 160/90mmHg, respiración 28 X m, continúa conectado a ventilador mecánico, mantiene SNG evacua 50 cc de contenido gástrico en los tres turnos. Sostiene NPO, vía IV periférica pasando Solución salina 0.9% cada 8 hora a 30 gotas por minuto. Mantiene sonda Foley con diuresis 300cc en la mañana y la tarde en la noche evacua 800cc, se coloca un enema y evacua de heces 300cc. El tercer día en UCI presenta temperatura 37 grados, pulso 85 Xm. PA 140/90mm Hg, respiración 20Xm . A iniciado destete para la ventilación mecánica, mantiene SNG drenando 50cc de contenido gástrico en los dos turnos y en la noche drena 20 cc. Mantiene NPO. Mediante la vía IV periférica se infunde la misma solución del día anterior a el mismo volumen. Por sonda Foley evacua de orina 400 cc cada turno. No ha defecado. El cuarto día en UCI presenta temperatura 37 grados, pulso 80 Xm, PA 140/80mm Hg, respiración 24 Xm, Se mantiene con oxígeno por mascarilla a 3 Litros m. Se encuentra consciente Inicia líquidos claros PO a tolerancia, Por vía IV se mantiene hidratación con Solución salina 0,9% a 25 gotas por minuto cada 8h, evacua espontáneamente diuresis 400 cc cada turno. No ha defecado. Reposo relativo. El quinto dia en UCI presenta temperatura 38 grados, pulso 85 Xm PA 140/80 mm Hg, respiración 26Xm consciente comunicativo, consume dieta blanda. Mantiene Via ¡V pasando Solución salina 0.9% 30 gotas por minuto, tiene la posibilidad de pasar a sala de hospitalización, el riesgo ha superado. Evacua diuresis espontánea 300 cc cada 6 horas. Defeca 200 cc. Recibe pase a sala. Reposo relativo.