Enfoques y modelos teóricos en psicopatologia, Apuntes de Humanidades y Ciencias Sociales

¡Descarga Enfoques y modelos teóricos en psicopatologia y más Apuntes en PDF de Humanidades y Ciencias Sociales solo en Docsity!  Bénédict Morel (1809-1873) postula la teoría de la degeneración, la cual menciona que las enfermedades mentales no son más que un resultado de la degeneración genética.  La escuela francesa, alemana e inglesa en el siglo XIX comparten la afirmación de que la psico patología se relacionaba con la biología. Un ejemplo de ello es el descubrimiento de las afasias (Broca y Wernicke), de la amnesia (Korsakob), entre otras.  Kraepelin describe 3 tipos de psicosis: demencia precoz, la psicosis maníaco -depresiva, psicosis delirante crónica. 1.2. Psicología, psicopatología experimental y fenomenología  La psicopatología experimental nace casi junto a la psicología experimental, gracias a Plavov y a su interés naciente después de su experimento  Maher y Maher (1995), mencionan que la psicopatología s e origina con Kraepelin, y la estudia experimentalmente la fatiga, el movimiento motor, la emoción, los procesos asociativos y la memoria; también observó los efectos mentales de sustancias como el alcohol, el paraldehído, el bromuro de sodio o la cafeína.  Jaspers (1883 -1969) contribuyó al desarrollo de la psicopatología e intentó fundar una psicología basada en la observación y la comunicación.  El método de la investigación básica psicopatológica tiene una poca diferencia con la científica. 1.3. Teorías evolucionistas  En psicopatología la concepción de la evolución reafirmó el postulado de que la enfermedad mental era el resultado de una degeneración. Entre estaba el retraso mental, tuberculosis, alcoholismo, criminalidad, altas tasas de mortalidad infantil, pobreza y c orta expectativa de vida. ENFOQUES Y MODELOS TEÓRICOS EN PSICOPATOLOGÍA Origen de los Modelos Psicopatológico s Actuales Daniela Basantes  Psicopatología también conocida como «patopsicología», «psicología patológica» o «psicología anormal», según su enfoque.  Relacionada con la psicología, la medicina y la psiquiatría.  Se ocupa de la influencia de las condiciones patológicas 1.1 . Psicopatología descriptiva: las tesis degeneracionistas y organicistas - - -  Las razas también podían ser un grado de Progreso evolutivo porque unas estaban más avanzadas cultural y biológicamente.  El psiquiatra Henry Maudsley propuso que cuando se da una condición de detención del desarrollo surge la enfermedad mental que se manifiesta a veces con instintos animales.  La antropología criminal de Lombroso tenía la idea de que los criminales poseían una peculiar organización nerviosa de tipo degenerativo. Francis Galton crea la eugenesia que precisaba la medición cuantitativa de rasgos físicos y psicológicos era una propuesta para sustituir la selección natural por una selección social. Gracias a esto, se logran construir los test mentales El supuesto jacksiniano propone que las estructuras inferiores eran automáticas y las superiores participaban en la voluntad del control del comportamiento. (3 cerebros) Janet (1903) menciona que la enfermedad mental es un fracaso en el control que tienen las instancias superiores sobre las inferiores 2. Enfoques y modelos  Los tipos de criterios más significativos de la anormalidad son: estadísticos, legales, subjetivos, biomédicos y socioculturales, que estaban influidos porque existía un gran interés en la medición cuantitativa de los fenóme nos psicológicos.  Los criterios legales no son propiamente psicopatológicos pero tienen consecuencias sobre su práctica y la teoría legal.  Los trastornos mentales definidos por el criterio biomédico, son expresiones de alteraciones en estructuras y procesos biológicos, que pueden ser causadas por agentes patógenos externos o desequilibrios en sus estructuras.  Incluye biología química y física y su problemática se centra en fenómenos conductuales y mentales.  Utiliza métodos analítico- inductivos e hipotéticos- deductivos  Comparte sus raíces con la medicina, debido a que Hipócrates fue respaldado por algunos des cubrimientos del siglo XIX, por ejemplo la relación existente entre algunas alteraciones psicopatológicas y la sífilis.  En este enfoque los síntomas de los trastornos mentales son psíquicos en su manifestación pero en su naturaleza son fisiológicos.  Buss (1962) destaca tres grandes grupos para clasificar a los tipos de enfermedad y estas son: las que son causadas por un agente externo que ataca al organismo, un mal funcionamiento de algún órgano o algún evento traumático.  El modelo sistémico trata sobre alteraciones bioquímicas en donde existe relación entre los neurotransmisores y los trastornos mentales, por ejemplo el GABA con trastorno de ANSIEDAD, dopamina con ESQUIZOFRENIA, serotonina y catecolaminas con depresión.  Se mencionan Dos clases de indicadores de anomalías orgánicas o funcionales: los síntomas y los signos. 2.1 . Enfoque biomédico o Volumen 2 es un manual que provee orientación a los usuarios. o Volumen 3 es el índice alfabético que facilita identificar el código correcto cuando se está codificando. 1) Categorías diagnósticas principales Cada categoría diagnóstica se identifica con la letra F y un número de dos dígitos. Son las siguientes:  F00 -09 Trastornos mentales orgánicos  F10 -19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicotrópicas  F20-29 Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos de ideas delirantes  F30 -39 Trastornos del humor  F40 -49 Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos  F50-59 Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos  F60 -69 Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto  F70 -79 Retraso mental  F80-89 Trastornos del desarrollo psicológico  F90 -98 Trastornos del comportamiento y de las emociones de inicio habitual en la infancia y en la 2) Descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico Las pautas para el diagnóstico indican el número y los síntomas específicos requeridos para el diagnóstico del trastorno.  La clasificación proporciona descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico de cada trastorno mental consensuadas por consultores de todo el mundo.  La CIE-11 puede utilizarse como versión impresa análoga.  El registro en papel requiere la transcripción manual de la información a los sistemas electrónicos, por lo que debe considerarse la posibilidad de pasar a la notificación electrónica.  El registro en papel puede causar problemas de legibilidad y oportunidad de los datos codificados. Clasificaciones Más Utilizadas Actualmente • A principios de los ochenta la asociación Americana de Psiquiatría publica su manual llamado DSM. • La OMS de igual forma incorporaría su clasificación internacional de enfermedades CIE. • El DSM y el CIE se utilizan en su mayoría para realizar diagnósticos en adultos Características principales • Clasificaciones categoriales. • Enfoque descriptivo • • Sistemas de Clasificación de los Trastornos Mentales o temperamento. o o   Admite muchas formas de codificación asistida por ordenador, incluyendo instrucciones para las combinaciones de códigos y otras posibles comprobaciones de plausibilidad.  En la versión impresa, la información se divide en 3 volúmenes, la Lista Tabular, la Guía de referencia y el Índice. Los tres son necesarios para utilizar correctamente la CIE.  La CIE-11 está adaptada a la salud digital, puede utilizarse en múltiples entornos de tecnología de información (TI), y dispone de una nueva Interface de programas de aplicación (API), que permite el acceso programático a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). . Principales diferencias CIE-10 Y CIE -11 • Clasificación Internacional de Enfermedades para Estadísticas de Mortalidad y Morbilidad. • Contiene 26 capítulos y 2 secciones suplementarias: Capítulo 4: “Enfermedades del sistema inmunitario” Capítulo 7: “Trastornos del ciclo de sueño y vigilia” Capítulo 17: “Condiciones relacionadas con la salud sexual” Capítulo 26: “Condiciones de la Medicina tradicional” y V: “Sección suplementaria para la evaluación del funcionamiento” X: “Códigos de extensión” • Codificación múltiple • Incluye detalles clínicos • Tiene 6 listas Tabulares: 3 de mortalidad, 1 morbilidad, 1 autopsias verbales, y 1 infecciones por agentes  Busca ayudar a los profesionales de la salud en el diagnóstico de trastornos mentales de los pacientes, para facilitar la elabora ración de un plan de tratamiento perfectamente documentado para cada individuo.  Los síntomas incluidos en cada uno de los conjuntos de criterios diagnósticos, no constituyen una definición integral de los trastornos subyacentes, mismos que abarcan todos los procesos cognitivos, emocionales, de comportamiento y fisiológicos .  Son más complejos.  Se basó en una versión ampliada de criterios de validación que pasan cinco a once y se agrupan en: Factores validantes de los antecedentes: Marcadores genéticos, rasgos familiares, Factores validantes simultáneos: Biomarcardores, procesamiento emocional y cognitivo. Factores validantes predictivos: Curso clínico y respuesta a tratamientos similares. El objetivo principal del DSM-5 consiste en ayudar a profesionales de la salud en el diagnóstico de los trastornos mentales de los pacientes La regla más importante para establecer los criterios del trastorno del DSM-5 será su utilidad clínica para valorar su curso y la respuesta de los individuos agrupados en función de un conjunto dado de criterios diagnósticos. Elementos de un diagnóstico: Hay que citar los especificadores de la gravedad y del curso para definir el estado actual del individuo (leve, moderado, grave, extremo), sus características descriptivas (raciocinio bueno o estable) y su curso (en remisión parcial, total o recidiva). Uso del DSMV Uso del CIE - 11 Se indican subtipos y especificadores (ofrecen la oportunidad de definir un subgrupo más homogéneo de individuos que sufren el trastorno y comparten determinadas características). Cuando el diagnóstico principal o motivo de la visita es un trastorno mental debido a una afección médica (p. ej. trastorno neurocognitivo mayor debido a una enfermedad de Alzheimer, trastorno psicótico debido a un cáncer de pulmón), las reglas de codificación de la CIE indican que la etiología de la afección médica se debe citar en primer lugar. Cada trastorno va acompañado de una identificación diagnóstica y un código estadístico (usado por instituciones y departamentos de salud). Los diversos componentes del DSM-5 están disponibles para facilitar la evaluación del paciente y ayudar en el proceso de formulación del caso en forma integral. Criterios y códigos diagnósticos:  Trastornos del neurodesarrollo  Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos  Trastorno bipolar y trastornos relacionados  Trastornos depresivos  Trastornos de ansiedad  Trastornos obsesivo – compulsivo y trastornos relacionados  Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés  Trastornos disociativos  Trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados  Trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos  Trastornos de la excreción  Trastornos del sueño – vigilia  Disfunciones sexuales  Disforia de genero  Trastornos disruptivos, del control de lis impulsos y de la conducta  Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos  Trastornos neurocognitivos  Trastornos de la personalidad  Trastornos paralíticos  Otros trastornos mentales  Trastornos mentales inducidos por medicamentos y otros efectos adversos de los medicamentos  Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica Aportes del DSM-V Se reorganiza las categorías introduciendo el enfoque dimensional en la caracterización de algunos trastornos. Se basa no solo en afinidades clínicas, sino en afinidades neurobiológicas y genéticas. Se incorpora nuevos instrumentos que evalúan la transversalidad de los síntomas. El DSM-5 mantiene el sistema categorial porque es más operativo y tiene eficacia en instrumento de organización del trabajo clínico El diagnóstico dimensional se adapta mejor a la variación cuantitativa y transición gradual.