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¡Descarga es un resumen sobre todos los temas que se vieron y más Resúmenes en PDF de Medicina solo en Docsity! SEXUALIDAD HUMANA PRIMER PARCIAL INTRODUCCIÓN: ¿QUÉ ES LA SEXUALIDAD? (CLASE 10 DE AGOSTO DE 2022) DEFINICIÓN Es el conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas y psicológico-afectivas que caracterizan el sexo de cada individuo. También, desde el punto de vista histórico cultural, es el conjunto de fenómenos emocionales, de conducta y de prácticas asociadas a la búsqueda del placer sexual, que marcan de manera decisiva al ser humano en todas y cada una de las fases determinantes de su desarrollo en la vida. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud se define como: Un aspecto central del ser humano, a lo largo de su vida. Abarca el sexo, las identidades y los papeles de género, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual (preferencia genérica). Se vive y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones interpersonales. La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, no obstante, no siempre se evidencian o se expresan siempre. La sexualidad está influida por los diferentes factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, legales, históricos, éticos, religiosos y espirituales. SEXUALIDAD= SER HUMANO INTEGRAL →Psicológicos: habilidades, emociones, aprendizajes, aptitudes, identidad de género, historia de vida, vínculos afectivos, erotismo, autoimagen y autoestima. →Biológicos: genes, cromosomas, hormonas, órganos sexuales, dimorfismo sexual cerebral, reproducción y coitalidad. →Sociales: creencias, valores, normas, estereotipos y roles de género, expresiones de género y grupo de pertenencia. →En conjunto: Preferencia de sexo-genérico y Enamoramiento IDENTIDAD DE GÉNERO - Identidad de género, es cómo tú, en tu cabeza, piensas sobre ti. Es la química que te compone (ej. niveles hormonales) y cómo interpretas lo que eso significa. (Mujer - Genderqueer - Hombre). EXPRESIÓN DE GÉNERO - Expresión de género es cómo muestras tu género (basado en roles de género tradicionales) a través de la manera en que actúas, vistes, comportas e interactúas. (Femenina - Andrógina - Masculina). SEXO BIOLOGICO - Sexo biológico se refiere a los órganos medibles objetivamente, hormonas y cromosomas. Hembra = vagina, ovarios, cromosomas XX; macho = pene, testículos, cromosomas XY; intersexual = Una combinación de ambos. (Hembra - Intersexual - Macho) ORIENTACIÓN SEXUAL - La orientación sexual es hacia quién sientes atracción. (Heterosexual - Bisexual - Homosexual). SALUD SEXUAL Estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; la cual no es solamente la ausencia de enfermedad, disfunción o incapacidad SALUD REPRODUCTIVA Implica que las personas puedan tener una vida sexual segura y satisfactoria, la capacidad de tener hijos y la libertad de decidir si quieren tenerlos, cuándo y con qué frecuencia (derechos reproductivos) MODELO HOLÓNICO DE LA SEXUALIDAD HUMANA Dr. Eusebio Rubio-Aurioles Doctor en sexualidad humana. Asociación Mexicana para la Salud Sexual, A. C. Basada en la Teoría General de Sistemas de Ludwig Von Bertanlanffy (1968) La sexualidad ni es fundamentalmente ni biológica, ni psicológica, ni social. A las manifestaciones de la sexualidad las encontramos en todos esos niveles nos aproximamos desde un conocimiento integral, por esa misma razón se necesitan conceptos (instrumentos de estudio) que permitan trasladarnos de un nivel personal a otro. La idea central es que todos los sistemas están formados por elementos en interacción que es éstos elementos son a su vez sistemas (holones). HOLONES DE LA SEXUALIDAD HUMANA 1. REPRODUCTIVIDAD 2. GÉNERO 3. EROTISMO 4. VINCULACIÓN AFECTIVA HOLÓN DE LA REPRODUCTIVIDAD HUMANA Por reproductividad se quiere decir: tanto la posibilidad humana de producir individuos que en gran medida sean similares (que no idénticos) a los que los produjeron, como las construcciones mentales que se producen acerca de esta posibilidad y no se limita al evento biológico de la concepción, embarazo y parto. El tema incluye desde el nivel biológico la composición química de las moléculas que regulan el hecho reproductivo (genes, cromosomas, etc.), los órganos involucrados, control de la reproducción sin evitación de la actividad erótica, etc. En el plano psicológico la función de la paternidad y la maternidad después del evento obstétrico o de la adopción. En el plano sociológico se revisan las políticas reproductivas, los fenómenos demográficos y socioculturales alrededor de la reproductividad. SEXO Constitución biológica integrada por las características fisicoquímicas genéticamente heredadas que colocan a los individuos de la misma especie en algún punto de un continuo cuyos extremos son individuos reproductivamente complementarios 7 dimensiones del sexo 1. cromosómica 2. génica 3. gonadal 4. hormonal 5. órganos sexuales pélvicos internos 6. órganos sexuales pélvicos externos 7. cerebral sexo de asignacion se establece al nacer la persona a partir de la rotulación que hacen médicos y familiares basándose en características morfológicas del individuo sus OSPES intersexualidad Algunas de las dimensiones del sexo biologico se ha desarrollado de manera atipica cromosomas, gonadas o diferencia fenotipica transexualidad Discordancia entre el sexo biologico y la identidad del genero manifestaciones del holón de género HOLÓN DEL GÉNERO Entendemos género como la serie de construcciones mentales respecto a la pertenencia o no del individuo a las categorías dimórficas de los seres humanos: Masculina y femenina, así como las características del individuo que lo ubican en algún punto del rango de diferencias. Es por medio del género que los grupos sociales realizan una multitud de interacciones. La identidad misma, es decir, el marco mental interno de ● La abertura al final del glande se llama meato o abertura uretral, por la cual pasa la orina y el esperma. ● La parte principal del pene se denomina cuerpo. ● Formado por un par de estructuras llamadas cuerpos cavernosos, además de un cuerpo esponjoso. ● Además de contar con prepucio, que es la piel que forma una cubierta como funda sobre el glande. CUERPOS CAVERNOSOS Y CUERPO ESPONJOSO ● Los cuerpos cavernosos son un par de columnas de tejido eréctil situadas en la parte superior del pene, que se llenan de sangre durante la erección. ● El cuerpo esponjoso es la más pequeña de las tres columnas de tejido eréctil, su función es la de evitar que durante la erección, se comprima la uretra. ESCROTO ● Es una bolsa formada de múltiples capas de tejido, la capa más superficial es de color un poco más obscura al resto de la piel, contiene glándulas sudoríparas y está escasamente cubierto de vello. ● Las otras capas son musculares y de tejido fibroso, que no se contraen a voluntad, esto sucede con el frío y en la excitación sexual. ● En su interior está dividido en 2 compartimientos, en cada uno de ellos está contenido un testículo con su epidídimo y su cordón espermático. TESTÍCULOS ● Son la gónadas, o glándulas reproductivas (2), del varón y que por ende, son análogas a los ovarios, en la mujer. ● Tienen la función de fabricar espermatozoides en los tubos seminíferos y la testosterona, en las células intersticiales EPIDÍDIMO ● Es un órgano en forma de “C” colocado al reverso de cada testículo se divide en cabeza, cuerpo y cola. ● Es un tubo muy contorneado de pequeño calibre que al llegar a la cola se ensancha para dar origen al conducto deferente. ● En él, se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva; CONDUCTO DEFERENTE ● Está constituido por la prolongación del epidídimo (2), tiene a función de transportar los espermatozoides desde los testículos hasta la vesícula seminal y la glándula prostática. ● Se mezclan con otros fluidos y tiene como resultado el SEMEN. VESÍCULAS SEMINALES ● Son dos miden aprox. 5 u 8 cm de longitud producen gran parte del líquido seminal, este líquido tiene la función de alimentar a los espermatozoides, para que fluyan más rápido. ● Producen el 70% del líquido seminal. PRÓSTATA ● Esta formada de varias glándulas cuya secreción dan el olor característico del semen, esta situada en el pelvis y atrás del pubis, su tamaño es variable. ● 30% del líquido seminal (alcalino). (Previene la muerte del esperma.) GLÁNDULAS DE COWPER ● Se localiza justo debajo de la próstata, produce un líquido alcalino que sale antes de la eyaculación, la que la función neutralizar la acidez de la uretra. ● Es posible la presencia de espermatozoides. ● Más del 95% del fluido seminal está compuesto por: el líquido prostático (más del 35%) y por el líquido producido por las glándulas seminales (alrededor del 60%). Solo menos del 5% del semen se compone realmente de espermatozoides (300 millones). URETRA ● Es el canal que empieza desde la vejiga, cruza la próstata y abarca toda la longitud del pene hasta llegar a la punta del glande. ● Es larga unos veinte centímetros y tiene principalmente 2 funciones: ● Eliminar la orina del organismo y expulsar el semen, al momento de la eyaculación. MEATO URINARIO ● Es una abertura por donde circulan líquidos como la orina o secreciones como el semen. ● En el hombre se abre al exterior por el orificio en la extremidad libre del pene, también utilizado para las eyaculaciones seminales. MUSCULATURA DEL PISO PÉLVICO MASCULINO INERVACIÓN DEL PISO PÉLVICO MASCULINO MUJERES MONTE DE VENUS ● Es una elevación suave del tejido adiposo está cubierto de vello desde la pubertad y es la parte más visible de estas estructuras, su función es de amortiguación durante el coito. LABIOS MAYORES ● Son dos pliegues cutáneos que se dirigen hacia atrás y abajo del monte de Venus, pueden ser planos o muy prominentes y muy cercanos uno del otro, son de color más obscuro y le crece vello desde la pubertad, su superficie interna es lisa y sin vello. ● Estos son los que le dan la forma ovalada a la vulva. LABIOS MENORES ● Son dos repliegues cutáneos de color rosa y sin vello, localizados entre los labios mayores, cubre el vestíbulo vaginal en donde se abre el orificio vaginal, por atrás se une a los labios mayores y por delante forman dos pliegues que se prolongan hacia arriba y forman el capuchón del clítoris. CLÍTORIS ● La mayor parte de este, está cubierto por el capuchón, pero sobresale la porción del glande. Tiene una red nerviosa muy sensible y es el foco principal de la estimulación sexual, se congestiona de sangre durante esta etapa. Es el homólogo del glande en el hombre. INTROITO VAGINAL ● Es el orificio vaginal que es visible cuando se separan los labios menores, es de menor tamaño que el orificio uretral y su forma depende del estado del himen. HIMEN ● Una membrana delgada, no tiene proceso fisiológico conocido, pero su importancia ideológica y cultural es enorme. Hay varias formas ASEO FEMENINO - Agua y jabón neutro. - Limpiar de adelante hacia atrás. - Evitar productos de higiene íntima que prometan falacias. - Ropa interior de algodón. - Autoexploración mamaria y vulvar. - Uso de productos menstruales adecuados con la debida higiene. - Papanicolau anual. - … y evitar productos de higiene íntima que te prometan falacias… HIGIENE DE JUGUETES SEXUALES - Lavar ANTES y DESPUÉS de cada uso. - Usar condón y cambiarlo si se comparte. - Fijarse en el material y las instrucciones. - La mayoría pueden lavarse con agua y jabón o detergente suave que no deje residuos a mano o en lavaplatos. - No sumergir los que son de pilas, es mejor usar un limpiador en spray. - Sacar las pilas si no lo estás usando. - Otros se pueden hervir para desinfectar. - Usar el lubricante correcto (silicona, a base de agua o híbrido según las instrucciones del fabricante del juguete). - Guardar en bolsa de TELA (no plástico). - Desechar a tiempo. Dimorfismo sexual cerebral Definición ● Se refiere principalmente a diferencias de tamaño (volumen o densidad celular) de los núcleos cerebrales. ● Estas diferencias se asocian a sexo, preferencia sexo-genérica e identidad de género. ● La mayoría de las regiones sexualmente dimórficas del cerebro pertenecen al sistema límbico o «cerebro primitivo», considerado así ya que los circuitos o núcleos que lo componen están ampliamente interconectados entre sí de manera que la actividad eléctrica y química de un núcleo puede influenciar la actividad de otro núcleo. Diferenciación sexual cerebral ● La diferenciación sexual cerebral es posible gracias a un proceso denominado aromatización que convierte los andrógenos en estrógenos mediante la enzima aromatasa P-450. Esta enzima tiene una gran actividad en áreas límbicas e hipotalámicas durante el período del desarrollo neural. Hipotálamo ● Interfase anatómica y funcional entre el sistema nervioso y el sistema endocrino. ● La mayor concentración de receptores de hormonas sexuales del cerebro se encuentran en el hipotálamo. ● Centro ejecutivo de las funciones homeostáticas del cuerpo. Núcleos dimórficos Hipotálamo ● Área preóptica. ● Núcleo ventromedial. ● Núcleo supraquiasmático. ● Amígdala. ● Stria terminales. Área preóptica (APO) ● Se divide en 4 núcleos. ● El núcleo intersticial del hipotálamo anterior– 3 (NIHA-3) se ha relacionado con la preferencia sexo-genérica debido a que es mayor en hombres heterosexuales que en hombres homosexuales y que en mujeres. ● NIHA-1 es mayor en volumen celular en hombres que en mujeres. El volumen al nacer y durante la niñez es similar, pero durante la pubertad femenina muere gran número de células. ● No existe una correlación lineal entre el número de neuronas de un circuito y su capacidad computacional, se desconoce si diferencias en tamaño reflejan diferencias cualitativas y/o cuantitativas en términos de función neural. ● En primates la APO está relacionada a la conducta y fisiología sexual. Núcleo ventromedial del hipotálamo (NVM) ● Facilitador de la conducta sexual de hembras. ● Las hembras expresan receptividad sexual mediante «lordosis» durante los periodos de altos niveles de hormonas sexuales. ● La densidad sináptica en esta área es mayor en machos que en hembras. ● El número de contactos sinápticos varía en la hembra de acuerdo a su ciclo reproductivo. Núcleo supraquiasmático (NSQ) ● Regulador de los ciclos circadianos. ● Esférico en hombres, oblongado en mujeres. ● Diferencias en volumen y número de células entre hombres heterosexuales (doble) y homosexuales. ● Se ha demostrado en estudios con ratas que la administración de anti-estrógenos durante los periodos prenatal y neonatal da como resultado una conducta sexual «bisexual» en esos animales. Las lesiones en el NSQ no provocan tales efectos. En humanos no se ha probado su relación con la preferencia sexo-genérica. Amígdala ● 85% mayor en volumen en hombres que en mujeres. ● Es considerada como el centro de las emociones, y regulador de reacciones de agresividad, miedo, y ansiedad. ● Recientemente se ha demostrado que en humanos está asociada con aprendizaje emocional, conducta social y sexual. ● La amígdala es también un centro de integración de información olfativa, lo cual juega un rol bien importante en la expresión de conducta sexual. ● Contribuye a la excitación sexual. Núcleo supraquiasmático (NSQ) ● Regulador de los ciclos circadianos. ● Esférico en hombres, oblongado en mujeres. ● Diferencias en volumen y número de células entre hombres heterosexuales (doble) y homosexuales. ● Se ha demostrado en estudios con ratas que la administración de anti-estrógenos durante los periodos prenatal y neonatal da como resultado una conducta sexual «bisexual» en esos animales. Las lesiones en el NSQ no provocan tales efectos. En humanos no se ha probado su relación con la preferencia sexo-genérica. Amígdala ● 85% mayor en volumen en hombres que en mujeres. ● Es considerada como el centro de las emociones, y regulador de reacciones de agresividad, miedo, y ansiedad. ● Recientemente se ha demostrado que en humanos está asociada con aprendizaje emocional, conducta social y sexual. ● La amígdala es también un centro de integración de información olfativa, lo cual juega un rol bien importante en la expresión de conducta sexual. ● Contribuye a la excitación sexual. Stria Terminalis ● La porción base es 97% más grande en hombres que en mujeres. ● Se ha demostrado que las mujeres transexuales muestran este dimorfismo independientemente de si recibieron tratamiento hormonal durante la adultez. ● Esta estructura juega un papel importante en la excitación sexual pero no en la preferencia sexo-genérica del individuo. ● ¿Qué implicaciones tiene el que existan diferencias estructurales en el cerebro de acuerdo a género, preferencia sexo-genérica e identidad de género? ● ¿Acaso son estas diferencias producto o causantes de diversas conductas sexuales en humanos? Dimorfismo sexual ● El dimorfismo sexual del cerebro se hace evidente entre los 4 y los 12 años. ● Freud tenía razón al establecer que la sexualidad humana no es exclusivamente programada por la biología de nuestros cuerpos sino que también es mediatizada por el ambiente (de acuerdo al psicoanálisis, por la relación del niño o niña con sus progenitores). ● Es posible que una multiplicidad de factores de carácter genéticos, hormonales, químicos, psicológicos, y ambientales construyan el sustrato biológico que media y permite la expresión polimórfica de nuestra sexualidad. El reto consiste en determinar, desde el modelo científico, cuál es la naturaleza de algunas de estas influencias en el establecimiento del dimorfismo sexual del cerebro. VARIANTES GENÉTICAS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL Origen Se pueden dar según la etapa del embarazo en la que surja en: ● Sexo cromosómico. ● Sexo gonadal. ● Diferenciación fenotípica. Sexo cromosómico Síndrome de Turner Incidencia: ● 15 a 20% de los abortos espontáneos en el primer trimestre. ● 1 en 2000 recién nacidas. Resulta de: ● Ausencia total o parcial del 2º cromosoma sexual. Características ● OSPES y OSPIS femeninos e infantiles (por tanto, infertilidad) ● Talla baja ● Expectativa de vida reducida fenotipo suelen cambiar en la adolescencia) ● Tratamiento: ○ Hormonal sustitutivo. ○ Reparación quirúrgica de ambigüedad genital y ginecomastia. ○ Psicoterapia. Seudohermafroditismo femenino Provocado por: ● Andrógenos circulantes durante la vida intrauterina. ● Hiperplasia suprarrenal congénita. (Alteración de enzimas que regulan la síntesis de hormonas sexuales, aldosterona y cortisol en las glándulas suprarrenales) Presentan: ● OSPIS femeninos normales. ● OSPES con diferentes grados de virilización. Aspectos a abordar en terapia sexológica… ● Desgenitalización. ● Autoestima. ● Autoimagen. ● Aceptación del cuerpo. RESPUESTA SEXUAL HUMANA Respuesta sexual humana RSH Se ha definido como la capacidad y forma para responder a los estímulos eróticos, comprendiendo todos los cambios fisiológicos complejos que se producen por este tipo de acercamiento entre los individuos. Estimulo sexual efectivo • Se considera que un estímulo es eficaz cuando provoca una respuesta. • Los ESEs no son universales, y lo que a una persona le provoca cierta respuesta puede que a otra no. • Pueden depender de gustos, intereses, educación, cultura, religión, estado de ánimo, estado de salud, etc. ESE • Tiene por objeto poner a la persona en condiciones biológicas y psicológicas para la unión física. • Si el ESE persiste se puede generar mucho más placer en el momento de la relación sexual. EXCITACIÓN • Puede durar desde unos minutos hasta horas. • Puede venir inmediatamente de un ESE. • Tiene como consecuencia la vasocongestión en órganos sexuales, provocando la erección del pene y a lubricación de la vagina. • Se puede presentar por medio de la estimulación directa en órganos sexuales, o de otras partes del cuerpo, o por medio de pensamientos eróticos. • Puede variar dependiendo de factores como: fatiga, edad, ingesta de alcohol. EXCITACIÓN MUJER • Lubricación de la vagina. • Alargamiento delos 2/3 internos de la vagina. • La vagina cambia de color a violeta obscuro. • Erección de los pezones y aumento de tamaño de los pechos por vasocongestión. • Engrosamiento y exposición de los labios mayores. • Los labios menores se abren y exponen en orificio vaginal. • Aumento del diámetro del clítoris. • Inicia la verticalización del útero. HOMBRE • Erección del pene por vasocongestión (cuerpos esponjosos y cavernosos se llenan de sangre). • El escroto se tensa y se engrosa. • Elevación de los testículos hacia el perineo. • Los pezones presentan erección. MESETA • La vasocongestión alcanza su cima. • Existen una serie de reacciones corporales que la caracterizan tanto en el hombre como en la mujer, esta es una fase de excitación intensa. • Su duración depende de la intensidad y continuidad de la estimulación. MESETA MUJER • Rubor sexual por vasocongestión superficial de la piel. • Respiración rápida-profunda. • Aumento del tamaño de las mamas. • Aumento del tamaño y coloración de los labios menores (rojiza). • Se retrae el clítoris. • Se retrae más el útero. y se alarga más la vagina. • Aumenta la lubricación vaginal. • Plataforma orgásmica. • El tamaño de las mamas alcanza su máximo tamaño. HOMBRE • Rubor sexual por vasocongestión superficial de la piel. • Respiración rápida y profunda. • Aumento del diámetro del pene. • Aumento de la coloración del glande. Se elevan aún más los testículos y aumentan estos de tamaño por vasocongestión profunda ORGASMO • Puede concebirse como una fase liberadora, tanto de tensión como de vasocongestión. • En donde ocurre contracciones musculares rítmicas, con frecuencia de 0.8 décimas de segundo. • Va acompañado de elementos subjetivos (psicológicos y sociales)que tiene tanta o mayor trascendencia que lo fisiológico. ORGASMO MUJER • Las sensaciones son percibidas en pelvis y se concentran en el clítoris, vagina y útero. • Se acentúa la plataforma orgásmica. • Aumenta la frecuencia cardíaca. • Presencia de contracciones vaginales. HOMBRE • Aumenta la frecuencia cardíaca. • Contracción muscular. • Las sensaciones se concentran en el pene, próstata y vesículas seminales. (Inevitabilidad eyaculatoria) • Eyaculación RESOLUCIÓN • Toda la tensión sexual se libera en la fase orgásmica e inmediatamente después el organismo del individuo y su sistema sexual regresan paulatinamente a su estado inicial, esta reversión puede durar de 10 a 15 minutos. • Es la etapa en donde se da el retorno de las condiciones en que el cuerpo se encontraba antes de la excitación. RESOLUCIÓN MUJER • Relajación lenta, progresiva: 10 a 15 minutos. • Puede haber sudoración. • El clítoris regresa rápido a su posición normal. • Los labios mayores, menores, vagina y útero, regresan a su estado no estimulado. • Normaliza frecuencia cardíaca y respiratoria. • Puede sobrevenir el sueño. HOMBRE • Relajación lenta, progresiva: 10 a 15 minutos. • Puede aparecer sudoración. • Pérdida de erección. • Descienden los testículos. • El escroto pierde su aspecto congestionado. • Normaliza la frecuencia cardiaca y respiratoria. • Puede sobrevenir sueño PERIODO REFRACTARIO • No hay posibilidad de que se regrese a la excitación aunque exista un ESE, al menos como en la primera ocasión, en el caso de los hombres. • Un estímulo en este momento puede ser desagradable y no cumplir su objetivo. • La duración de esta etapa es muy variable y va de desde unos minutos, horas o días, alargándose conforme aumenta la edad del individuo. • Las mujeres no entran en un periodo refractario, lo que posibilita el periodo de los orgasmos múltiples. ENAMORAMIENTO ENAMORAMIENTO O LIMERANZA ◦ Aspectos neuroquímicos y psicosociales. ◦ Síntomas físicos: ◦ Cambios en los patrones de sueño y alimentación. ◦ «Mariposas en el estómago». ◦ Síntomas psicológicos: ◦ Pensamientos intrusivos. ◦ Estado de ánimo muy vivaz. ◦ Tendencia a enfatizar las actitudes «positivas» de la persona y a minimizar las «negativas». ◦ Miedo al rechazo. ◦ Duración limitada máxima de 2 años. ENAMORAMIENTO ● Involuntario. ● Duración limitada. ● Basado en expectativas. ● EGO. ● El estado de ánimo «depende» del otro. ● Jugamos un rol de acuerdo a lo que pensamos que el otro quiere. ● Se basa en la intensidad emocional AMOR ● Voluntario. (Comprometido) ● Duración flexible. ● Basado en realidades. ● YO. ● El estado de ánimo es responsabilidad de la persona. ● Somos nosotros, sin máscaras. comunicación. IDENTIFICACIÓN, COMUNICACIÓN Y EROTISMO FEMENINO ● Expresión oral y corporal. ● Contenido emocional. ● Silencio e intimidad que puede interpretarse como autocensura pero no siempre lo es. ● Espacio interior. ● Comunicación basada en lo cotidiano, lo práctico, la globalidad. MASCULINO ● Identificación con los genitales. ● Rol de dominación. ● Externo (ajeno a él, espacio exterior). ● La palabra es el poder. ● Utiliza un pensamiento más lineal y preciso. PSICOEROTISMO FEMENINO ● Gran sensibilidad corporal con difusión global de las sensaciones ● placer corporal se extiende más allá de lo meramente coital y puede ser recíproco ● bloqueos de las sensaciones de su vulva y vagina por condicionamiento social ● cuerpo femenino es cíclico ● sensaciones tienen un significado emocional PSICOEROTISMO MASCULINO El poder- arquetipo del guerrero ● Se le educa para que ocupe la posición superior del poder patriarcal en los diversos ámbitos de su vida, incluido el terreno sexual. ● «Cojonudo» = Bueno / «Coñazo» = Malo. ● Autoestima medida por el tamaño del pene, incluso desde el nacimiento. ● Cuantificación por tamaño y número de proezas sexuales. ● Tendencia social a la homofobia y a la hipervirilización. EROTISMO CENTRALIZADO ● Reduccionismo = Genitalidad normalizada. ● Descubrimiento directo de la genitalidad en la infancia. ● Priorización progresiva de las sensaciones genitales sobre las globales. ○ Van dejando de ser tocados, acariciados y besados por sus familias. ● La masturbación en el mundo adulto es un sustituto del coito. ● El pene es visto como un medio de descarga. ● Cuesta desidentificar erección y penetración / masturbación. PARA UN EROTISMO PLENO LOS SENTIDOS ● Estímulos asociados a emociones. ● El sentir está unido a la respiración y la relajación ● AUTOSENSIBILIZACION ( OÍDO, TACTO, VISTA, OLFATO Y GUSTO). MASTURBACIÓN ● Es una alternativa de práctica sexual que ayuda a conocer el cuerpo e ir descubriendo como responde a la estimulación sexual. ● Es una forma de obtener placer, de relajarse y liberar la tensión sexual acumulada. ● Esto puede ocurrir, mientras se fantasea o recuerdan sueños eróticos generando sensaciones mayormente placenteras. AUTOESTIMULACIÓN ◦ Está relacionada desde la etapa de lactancia, en donde los niños y las niñas tienen tocamientos en sus OSPEs, sin embargo esto no lo hacen de manera rítmica. ◦ Es un descubrimiento, mientras son cambiados de pañal o están tomando un baño. ◦ Los orgasmos son posibles desde temprana edad. ◦ Esta, puede ser una manera de relacionarse con la pareja, mientras veo como lo haces y aprender de como le gusta ser acariciado, tocado ◦ Los médicos coinciden en que no causa ningún daño psicológico o físico, mientras se toman e cuenta medidas higiénicas necesarias. ◦ Algunas personas deciden abstenerse a dicha práctica debido a que se contraponen sus creencias, religión, etc. DISTINTAS TÉCNICAS PARA MASTURBARSE ● Manos en OSPES. ● Juguetes sexuales. ● Frotamientos. ● Uso imágenes, películas, recuerdos, sueños, que sean ESEs placenteros. FRECUENCIA frecuencia es variable, los límites los marca el propio organismo, si ya no existe erección, lubricación, menor cantidad de semen, sensaciones poco placenteras en el orgasmo. Si la masturbación suple actividades básicas diarias, (trabajar, actividades escolares, etc.) es necesario que se reciba apoyo terapéutico. FANTASÍAS SEXUALES Son imágenes mentales que incluyen actividad sexual o que son sexualmente excitantes. Pueden ser historias elaboradas o sólo un pensamiento rápido. Pueden inmiscuir recuerdos, ser completamente imaginarias o responder a un estímulo externo. SUEÑOS HÚMEDOS Los sueños eróticos y en forma ocasional el orgasmo pueden suceder durante el sueño sin dirección consciente por parte de la persona. Como otras imágenes oníricas, el contenido de estas puede ser lógico o carecer por completo de sentido. ORIGEN Y EVOLUCIÓN Las primeras fantasías sexuales se tienen sin que nadie nos enseñe a hacerlo. Son una prolongación natural del juego infantil y van de acuerdo a la etapa de desarrollo de la persona. Algunas se manifiestan como idolatrías durante la pubertad y adolescencia. Pueden absorberse de mensajes de revistas, libros, películas y de la televisión FUNCIONES ● Realzar la autoestima y el atractivo personal ● Incrementar el interés sexual y el deseo ● Facilitar el orgasmo ● Celebrar el presente ● Satisfacer la curiosidad ● Ensayar futuras posibilidades ● Aliviar la tensión y el estrés ● Conservar un recuerdo agradable ● Afrontar las heridas del pasado NOVELADAS Historias con argumento, diálogos, personajes, escenario, vestuario, roles NO NAVELADAS ● Visual ● Auditiva ● Olfativa ● Kinestésica ● Gustativa DIFERENCIAS DE GÉNERO HOMBRES ● Se centran más en la actividad sexual explícita y alcanzar el orgasmo. ● Son más activas, se concentran más en el cuerpo de la otra persona y en lo que ellos desean hacer. ● Son cortas y concretas. ● Tienden a ser más gráficas y visuales. MUJERES ● Se centran más en desempeñar un papel, en la relación de pareja y las emociones. ● Son más pasivas y se enfocan más en el interés masculino por su cuerpo. (En las relaciones entre mujeres este no es un patrón tan frecuente) ● Son más descriptivas y largas. ● Tienden a ser más táctiles. Implicaciones de compartirlas ● Motivos para no compartirlas: ○ Privados. ○ Miedo a la reacción de la pareja. ● Razones para revelarlas: ○ Deseo de enriquecimiento sexual. ○ Necesidad de ayuda terapéutica. ● Pautas para compartirlas: ○ Compartir paso a paso. ○ Seleccionar lo que se comparte. Representación Representar una fantasía puede ser placentero; no obstante, si esta es contraria al sistema de valores propio o tiene posibles consecuencias negativas, deben sopesarse las ventajas y desventajas de hacerlo. ● Pautas para representar fantasías: ○ Iniciar a modo de juego. ○ Aclarar reglas básicas. ○ Respetar escrupulosamente los límites. ○ Prepararse para las sorpresas y las situaciones desafiantes. ○ Utilizar la fantasía para incrementar la intimidad. Pornografía El Diccionario de la Real Academia de la Lengua la define como: 1. 1. Carácter obsceno de obras literarias o artísticas. 2. 2. Obra literaria o artística de este carácter. 3. 3. Tratado acerca de la prostitución. obsceno El mismo diccionario nos contesta:: Impúdico, torpe, ofensivo al pudor. Debido a lo subjetivo de la definición de pornografía, IMESEX acuña el término: Expresiones Gráficas de la Sexualidad Que incluyen a: “Todas las formas gráficas (fotografía, película, pintura, dibujo, escrito o grabación) de representación de la sexualidad” usos básicos de expresiones gráficas de la sexualidad: didáctico y lúdico mitos y realidades ● Conducta compulsiva ● Expectativas irreales sobre el funcionamiento y la estética corporal ● Afección en las relaciones interpersonales, en especial las de pareja ● Reducción de la sexualidad a la coitalidad ● Expectativas irreales en cuanto al rendimiento y las prácticas sexuales adecuadas y/o comunes entre las personas jeringuillas para drogarse mientras practican sexo (sin condón en la mayoría de los casos). Bareback, Serosorting & Fuck of Death • El bareback es un tipo de práctica sexual de riesgo entre personas del mismo sexo que consiste en no utilizar preservativo durante la relación (sin saber si la pareja vive con VIH o no). • En el serosorting, personas seropositivas buscan personas que no están contagiadas para mantener relaciones sexuales sin el uso de preservativo. • La expresión «fuck of death» consiste en personas que buscan mantener relaciones sexuales para ser contagiadas. STEALTHING Esta es la peligrosa costumbre de quitarse el preservativo durante la relación sexual sin que la pareja se percate o tenga consentimiento de ello. DOBLE PENETRACIÓN • PRÁCTICA 1: Penetrar dos orificios del cuerpo a la vez, como por ejemplo, la vagina y el ano, el ano y la boca o la vagina y la boca. • PRÁCTICA 2: Penetrar con el pene, dedos u objeto el mismo orificio a la vez. • PRÁCTICA 3: Penetrar cualquier orificio del cuerpo entre dos personas de forma mutua con un mismo dildo. ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA • Voluntad y consenso. • Aprendizaje y adaptación paulatina. • Ninguna práctica es obligatoria ni se debe sentir frustración porque no se logró o gustó como se esperaba. • No podemos penetrar las zonas descuidadamente porque se supone que lo que queremos conseguir es placer, no lesiones. • Tenemos que utilizar preservativo o barrera siempre, en especial si la práctica se da en una compañía sexual esporádica. • No pasar de penetrar el ano a penetrar la vagina sin una higiene previa puesto que las bacterias del ano y las de la vagina no se llevan muy bien y hay riesgo de contraer infecciones. • Utilizar lubricante con base de agua para la vagina (recrea a la lubricación natural de la vagina) y con base de silicona para el ano, ya que creará una capa de impermeabilidad que impedirá que el lubricante se absorba fácilmente como ocurre con los lubricantes con base de agua. EXPRESIONES COMPORTAMENTALES DE LA SEXUALIDAD Qué son ● Denominarlos como expresiones comportamentales de la sexualidad nos remite a la consideración que conceptualiza a la sexualidad como todos los aspectos biológicos, psicológicos y sociales en referencia al sexo, por medio de la cual la sexualidad queda desgenitalizada y ampliada al vasto concepto integral del ser humano. CONCEPTOS VALORATIVOS ● McCary y Money los consideran variantes y Parafilias respectivamente. ● No distinguir unos comportamientos de otros, sino verlo como un todo, eliminando las cargas valorativas. PARAFILIA: ● Pará: Cerca de ● Phílein: “amar” ● Lo que no es “normal” es considerado, “anormal”, “desviación”, “malo”, “perverso”, “aberrante”, “pecaminoso”. ● Todos estos son términos, valorativos, con estigmas, pueden ser patológicos, lo que no es adecuado o puede llegar a ser inmoral. CONTÍNUO DE LAS EXPRESIONES COMPORTAMENTALES DE LA SEXUALIDAD AREA NO ERÓTICA ● No existe ● Mínima ● Acentuada AREA ERÓTICA ● Fantasía ● Mínima ● Preferente ● Predominante ● Exlcusivo ¿QUÉ ES Y QUE NO ES UNA EXPRESION COMPORTAMENTAL DE LA SEXUALIDAD? Indicadores importantes a considerar: ● Que la persona no se sienta satisfecha con la Expresión. ● Dentro de lo social o cultural NO sea considerada como un delito o transfiera los valores que la caracterizan. ● NO SE CONSIDERA ECS UN ACTO QUE DAÑE O TRANSGREDA A OTRA PERSONA Y/O SEA PRACTICADA SIN SU CONSENTIMIENTO. Trastornos parafílicos ● Los trastornos parafílicos son fantasías recurrentes e intensas de excitación sexual, pulsiones o comportamientos sexuales angustiosos o incapacitantes y que involucran objetos inanimados, niños o adultos sin consentimiento, o el sufrimiento o la humillación de uno mismo o de la pareja con probabilidad de causar daño. (Brown, 2019) Patrones de excitación No convencionales Los patrones de excitación sexual no convencionales en las parafilias se consideran trastornos patológicos sólo cuando ambas de las siguientes características aplican: ● Son intensos y persistentes. ● Provocan una angustia o un deterioro significativo en las áreas social, laboral o de otras áreas importantes de funcionalidad, o dañan o tienen el potencial de dañar a otros (p. ej., niños, adultos sin consentimiento) ● Las personas con un trastorno parafílico pueden tener una alteración en la capacidad de sentir afecto y de mantener una intimidad emocional sexual recíproca con su pareja. También puede haber alteraciones de otros aspectos del ajuste personal y emocional. Desarrollo El patrón de la excitación erótica suele estar bien desarrollado antes de la pubertad. Al menos hay 3 procedimientos implicados: ● La ansiedad o un trauma emocional precoz interfieren con el desarrollo psicosexual normal. ● El patrón estándar de excitación es reemplazado por otro, en ocasiones a través de una exposición precoz a una experiencia con una clara carga sexual que refuerza la experiencia de placer sexual de la persona. ● El patrón de excitación sexual a menudo adquiere elementos simbólicos y de condicionamiento (p. ej., un fetiche simboliza el objeto de excitación, pero también puede haber sido elegido porque se asoció accidentalmente con la curiosidad, el deseo y la excitación). SEXUALIDAD HUMANA- VISIÓN DESGENERALIZADA Infancia Infancia Educación de la sexualidad ● Anatomía ● Higiene sexual ● Prevención del abuso sexual ● anticoncepción, embarazo, parto ● afectividad ● RSH ENGLOBA DISCAPACIDAD Y ESTRATEGIAS Juego ● Habs. psicomotoras y sociales ● Explorar genital y corporal ● Socialización (reglas y límites) ● Los niños conocen 1 sola emoción hacia el mismo objeto/sujeto (amor hacia una persona, odio hacia 1 persona). ● Primero se asegura de crear un vínculo de amor y confianza ● Suele ser hombre (amigo o familiar) Diferencia entre: ● Juego sexual (misma edad y mismo entendimiento) ● Juego abusivo (desigualdad entre edad y poder) ● Abuso sexual (invasión del espacio personal y corporal) ● Violación (penetración de cualquier cavidad con cualquier objeto o pene) Respuesta sexual humana, ante curiosidades ● cuerpo: funciones ● relaciones entre personas ● RSH→Placer fisiologico ● ESE, reflexogénico y exteroceptivo (táctil) ○ FANTASIA SEXUAL ○ preferencia sexogenerica PUBERTAD ● Fisiología ● Madurez ● Reproductiva ADOLESCENCIA ● SocialL Prácticas sexuales - ITS/MA - CONDÓN - SEGURIDAD VIRTUAL EMBARAZO - bienvenido - deseado - sintomas - imagen corporal - Judeocristianismo - Deseo sexual - Climaterio AÑOSAS - La edad como excusa - Culpabilización y negación - Accidentes y lesiones - Monotonía y fatiga (intimidad y placer)- suele haber un aumento de la masturbación. - temor al fracaso Correlación satisfacción sexual - Buen estado de salud - Longevidad ● ●