escala glasgow, Apuntes de Enfermería

¡Descarga escala glasgow y más Apuntes en PDF de Enfermería solo en Docsity! Nombre Fecha Unidad/Centro Nº Historia ESCALA DE COMA DE GLASGOW Población diana: Población general. Se trata de una escala heteroadministrada que consta de 3 ítems, con un rango de puntuación que oscila entre 3 y 15. A menor puntuación, mayor profundidad del coma. Presenta 2 puntos de corte, que clasifica el coma en grave (3-8 puntos), moderado (9-12 puntos) o leve (13-15 puntos). Respuesta apertura ocular Espontánea 4 A órdenes verbales 3 A estímulo doloroso 2 No hay respuesta 1 Respuesta verbal Orientada 5 Confusa 4 Palabras inapropiadas 3 Sonidos incomprensibles 2 No hay respuesta 1 Mejor respuesta motora Obedece órdenes 6 Localiza el dolor 5 Retira al dolor 4 Flexión anormal 3 Respuesta en extensión 2 No movimientos 1 Fecha / hora Puntuación Bibliografía - Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness: a practical scale. Lancet. 1974; 2: 81–84. - Atención al trauma grave: proceso asistencial integrado. Consejería de Salud: Sevilla, 2004.