Escleritis/episcleritis, Diapositivas de Oftalmología

¡Descarga Escleritis/episcleritis y más Diapositivas en PDF de Oftalmología solo en Docsity! Epiescleritis Escleritis AMADOR MEDINA ROCIO 8°1 UAEH 1 La esclera es la capa más externa de las tres que conforman el globo ocular, es la más gruesa de ellas y le aporta el armazón que da la rigidez al ojo. La epiesclera es la capa más superficial de la esclera, y cuando se inflama la llamamos epiescleritis. AMADOR MEDINA ROCIO 8°1 UAEH 2 Pronóstico y Tratamiento El pronóstico es bueno, y en ocasiones desparece sin tratamiento alguno, aunque habitualmente se emplean:  antiinflamatorios tópicos (AINEs) y/o corticoides tópicos.  Los casos que no responden con el tratamiento tópico precisarán antiinflamatorios no esteroideos orales. AMADOR MEDINA ROCIO 8°1 UAEH 5 Escleritis Es una inflamación granulomatosa de la esclera, mucho menos frecuente que la epiescleritis, más común en el sexo femenino y con edades entre los 40-65 años. Causas: • enfermedades autoinmunes : artritis reumatoide, Lupus Eritematoso Sistémico, Poliarteritis nodosa y la Colitis ulcerosa. • enfermedades metabólicas ( gota, tirotoxicosis) e infecciosas, etc.. AMADOR MEDINA ROCIO 8°1 UAEH 6 Clasificación: Escleritis anterior: No necrotizante Necrotizante: difusa nodular con inflamación sin inflamación Escleritis posterior: AMADOR MEDINA ROCIO 8°1 UAEH 7 Basándose en el sitio anatómico primario de inflamación y del desarrollo de la enfermedad SIN INFLAMACIÓN (escleromalacia perforante)  Es típica de mujeres con artritis reumatoide de larga evolución.  El cuadro es asintomático comenzando con una placa necrótica en la esclera sana pudiéndose ver grandes áreas del tejido subyacente (úvea).  TX: poco efectivo. Asociar al tratamiento tópico corticoides orales a altas dosis.  Añadir inmunosupresores orales e incluso corticoides intravenosos en los casos más rebeldes al tratamiento. AMADOR MEDINA ROCIO 8°1 UAEH 10 Escleritis posterior:  La escleritis posterior es la inflamación de la esclera que se origina por detrás del ecuador del globo ocular.  Una tercera parte de los pacientes tienen menos de 40 años. Debuta con dolor que puede ser intenso y pérdida de la visión. La mayor parte de los casos desarrollan una afectación visual permanente. Los signos externos son:  edema palpebral  dificultad para los movimientos oculares  proptosis (el ojo protuye hacia fuera). En el fondo de ojo se observa: • edema del nervio óptico, de la mácula • desprendimiento de retina exudativo • engrosamiento escleral y vitritis. El tratamiento es similar al de la escleritis anterior necrotizante, con corticoides e inmunosupresores. AMADOR MEDINA ROCIO 8°1 UAEH 11 TI 7777 7 TOS 201] M==: 7 y NSTTO del Disco o MES EEE (A ELA anillo coroideo El