Exploración Física Cerebelo: Taxia y Coordinación, Guías, Proyectos, Investigaciones de Neurología

¡Descarga Exploración Física Cerebelo: Taxia y Coordinación y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Neurología solo en Docsity! Taxia: Movimientos coordinados con reparto de fuerza, tono, tiempos y velocidad de agonistas y antagonistas, resultando la armonía o taxia, justeza, precisión y adecuación del movimiento. Evaluación comienza con la inspección. A) Taxia estática: Explora actitud del px tanto de pie como sentado. Se hace maniobra de Romberg. - Maniobra de Romberg: De pie con pies juntos y mirada al frente, se debe mantener estable al igual que con ojos cerrados pudiendo haber leves oscilaciones. Sensibilizada pidiendo que cruce un pie sobre otro o se mantenga solo en uno flexionando la rodilla. - Maniobra del tronco: Px se inclina hacia atrás - Astasia: Dificultad para mantener la postura de pie. PX c/ compromiso cerebeloso tiene ataxia y astasia. B) Taxia dinámica: - Miembros superiores: Prueba índice- Nariz primero ojos abiertos y luego cerrados evaluando precisión, dirección, sentido, velocidad, fluidez y sinergia. - Miembros Inferiores: Prueba talón- rodilla, px en decúbito dorsal se toca con uno y otro talón la rodilla opuesta con ojos cerrados y abiertos. También puede deslizar talones por MI opuesto desde la rodilla hasta empeine y evaluando lo mismo que en MS. ALTERACIONES EN COORDINACIÓN MUSCULAR En casos de ataxia se comprueba: - Discronometría: Defectos en la iniciación y duración del movimiento pedido. -Asinergia: Fragmentación en movimientos elementales. - Dismetría: Inadecuación de la amplitud para arribar a su destino. - Hipermetría: Titubeos, dificultades e imposibilidad de precisar el blanco, sobrepasándolo o sin alcanzarlo: Hipometría Taxia dinámica puede explorarse también con ejercicios de Fournier: a) Pasaje de decúbito dorsal a sentado. b) Cuando el px desde esta, se incorpora. c) Caminar en línea recta hacia delante y atrás, ojos abiertos y cerrados, pidiéndole que detenga y siga. d) Prueba anterior con mayor velocidad. e) Ascenso y descenso de escaleras. EXPLORACIÓN DE MOVIMIENTOS ALTERNANTES - Diadococinesia: Capacidad de realizar movimientos alternantes sucesivos más o menos rápidos. Segmentos corporales debe evaluarse comparativamente en ambos hemicuerpos. - Miembros superiores: Extendiendo y flexionando alternativamente los dedos como tecleando, efectuando movimientos rápidos y alternantes de oposición entre los dedos y el pulgar. - Miembros inferiores: Colocando ambos pies sobre una superficie y apoyándose sobre los talones, efectuando movimientos alternos de flexo-extensión. adiadococinesia