Fármacos Aminoglucósidos, Resúmenes de Farmacología

¡Descarga Fármacos Aminoglucósidos y más Resúmenes en PDF de Farmacología solo en Docsity! Anillo de hexosa – Aminoazúcares → Aminociclitol Activos en pH alcalino. Hidrosolubles. Bactericidas. Inhibidores irreversibles de sx. de prots. DP o transporte activo a través de memb. hasta citoplasma. Subunidad 30S. 1. Bloquea sx. de prots (interferencia) 2. Lectura incorrecta de mRNA (traducción) prot. no fx. 3. Separación en monosomas no funcionales Ninguno se observa adecuadamente VO. IV: infusión 30-60min → Neomicina IM: buena [ ]máx en sangre tras 30-90min Inhalatoria: Amikacina, Tobramicina Intratecal porque no atraviesan BHE Elim. Renal Directamente proporcional a creatinina Dosis diaria 5-7 mg/kg de gentamicina o tobramicina 15 mg/kg para amikacina [ ] elevada en corteza renal Bilis hasta 30% de sangre Inflamación → aumento en cav. Peritoneales y Pericárdicas Terapias prolongadas: líq. Pleural y Sinovial hasta 50-90% de [plasma] Dependiente de [ ]. Efecto postantibiótico Una dosis igual de efectivo, menos tóxico + betalactámico o vancomicina : sinergismo Bacterias GN aerobias facultativas y estafilococos. No tienen acción con anaerobios. Asociados a penicilina: endocarditis estafilocócica, enterocócica o por S. viridans. Tto. ITU Amikacina menos se inactiva. Antipseudomona. Nefrotoxicidad (5-10%): lesión TP. Reversible. Neomicina, Tobramicina, Gentamicina. Ototoxicidad y nefrotoxicidad: dosis altas, más de 5d, ancianos y con Insuf. Renal Bloqueo neuromuscular: similar curare. Parálisis respiratoria. Reversible con gluconato de Ca o Neoestigmina Hipersensibilidad poco frec. Enzimas modificadoras. Tres principales: Enzima transferasa que inactiva el aminoglucósido Entrada deteriorada del aminoglucósido en cél. Elim. o alteración de prot. Receptora en subunidad ribosómica 30S