Fármacos diuréticos, vasodilatadores, dislipidémicos y antiarrítmicos., Esquemas y mapas conceptuales de Farmacología

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Fármacos Mecanismo Indicaciones Interac ción Efecto adverso Objetivo Inhibidores de la anhidrasa carbónica • Acetazolamida • Dorzolamida Glaucoma de ángulo abierto y cerrado reducir el volumen de líquido extracelul ar al disminuir el contenido de NaCl y agua en todo el cuerpo Osmóticos • Manitol • Glicerina • Isosorbida Actúa túbulo proximal y en el asa de Henle. limitan la ósmosis del agua insuficiencia renal, glaucoma, edema cerebral perfil lipidico edema pulmonar, Hiponatremia, Hipernatremia, Trombosis De asa • Furosemida • Ácido etacrínico • Torasemida • Bumetamida Inhibidores del cotransportad or Na+-K+-2CL edema pulmonar agudo, insuficiencia cardiaca crónica EPOC -Ototoxicidad -Hipopotasemia Fotosensibilida d -Parestesias Tiazidas • Hidroclorotiazida • Clortalidona • Bendroflumetiazida Inhibidores del cotransportad or Na+-CL síndrome nefrótico, glomerulonefritis, cirrosis hepática, hipertensión gota -Hiponatremia -Alcalosis metabólica Ahorradores de K+ • Amilorida • Triamtereno Inhibidores de los canales de Na+ hiperaldosteronis mo secundario, ancianos Insufici encia renal Antagonistas mineralocortic oides • Espironolactona • Esplerona Antagonistas de aldosterona o ahorradores de K+ edema, hipertensión, Insuficiencia cardiaca, Cirrosis hepática, Síndrome nefrótico, Ascitis grave -Ginecomastia Acidosis metabólica, Diarrea, Gastritis, Úlceras pépticas D iu ré tic os Fármacos Mecanismo Indicaciones Interacción Efecto adverso • Captopril • Enalapril • Lisinopril • Ramipril • Trandolapril Inhiben la conversión de Angiotensina I en Angiotensina II. AT1. AT2 Insuficiencia cardiaca Disfunción sistólica del VI, con o sin IC Hipertensión arterial, Nefropatía diabética, Enfermedad renal cronica Prohibido combinar con ARA Embarazo, insuficiencia renal, Estenosis bilateral tos, hipotensión, angiodema, hiperpotasemia, Rash, glomerulonefritis • Candesartan • Losartan • Valsartan • Telmisartan • Irbesartán Inhiben la angiotensina 2, en receptor T1 Intolerancia a IECA Igual que IECA Menos efectos ad no producen tos ni angioedema. B1 Inhiben el efecto de estímulos β adrenérgicos en diversos órganos Timolol: Glaucoma de ángulo abierto. insuficiencia cardíaca congestiva, Diabéticos con infarto agudo de miocardio, hipertiroidismo, temblor esencial, disección aórtica, angina de pecho, ansiedad, taquiarritmias, cardiopatía isquémica Asma, insuficiencia cardíaca grave, fenómeno Raynaud, impotencia, Broncoespasmo, bloqueo AV, bradicardia sintomática Disminución del gasto cardiaco Inhibición de la secreción de renina Disminución de la actividad vasomotora central Bradicardia • Atenolol • Bisoprolol • Nebivolol • Metoprolol B1-B2 • Propanolol • Timolol B- a1 • Carvedilol • Labetalol • Metroprolol* IE C A AR A II B- bl oq ue ad or es Fármacos Mecanismo Indicaciones Interacción Efecto adverso • Digoxina • Digitoxina • Lanatósido C Bloqueo de la bomba Na+/K+ ATPasa del sarcolema, de forma que aumenta la concentración intracelular de Na+, se intercambia por Ca+. Pacientes con ICC sistólica, acompañada de fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida. Síndrome de Wolff- Parkinson-White, Miocardiopatía hipertrófica intoxicación digitálica en el 20% de los pacientes, en niveles mayores a 2 ng/ml. Hipopotasemia • Dopamina Vasoconstrictor, vasodilatador renal. Alfa 1: provoca vasoconstricción. Alfa 2: tiene efecto simpaticolítico (inhiben noradrenalina) Beta-1: efecto inotropo y cronotropo positivo. Beta-2: provoca vasodilatación y broncodilatación • Adrenalina α1, α2, β1, β2 y β3 shock anafiláctico y en parada cardiaca. • Noradrenalina α1, α2, β1 para aumentar la presión arterial en shock cardiogénico • Prazosina • Terazosina • Doxazosina bloqueo de receptores adrenérgicos a1 inhibe la vasoconstricción por las catecolaminas endogenas Hipertrofia benigna de próstata Hipotensión ortostática • Alfametildopa Agonista de los receptores alfa 2, reduce la presión arterial mediante la interferencia de la ruta de señalización de los barorreceptores hipertensión en la embarazada Hipertensión arterial sitemica D ig itá lic os Si m pa tic om im ét ic os Ad re né rg ic os Si m pa tic ol íti co s de a cc ió n ce nt ra l A- Bl oq ue ad or Fármacos Mecanismo Indicaciones Efecto adverso Estatinas • Atorvastatina • Rosuvastatina • Fluvastatina • Lovastatina • Pravastatina • Simvastatina Reducen la síntesis de colesterol en el hígado por un mecanismo de inhibición competitiva con la HMG-CoA reductasa. efectos antiinflamatorios y antioxidantes. Miopatía y rabdomiólisis, Leve aumento de transaminasas (ALT), Disglucemia, Proteinuria Fibratos • Ácido fenofíbrico. • Bezafibrato. • Fenofibrato. • Gemfibrozil. Agonistas del receptor alfa activado del proliferador de peroxisoma (PPAR-alfa) y actúan en metabolismo lipídico y lipoproteínico. Fá rm ac os p ar a di sl ip id em ia Anticoagulantes: • Heparina • Tinzaparina (Ef. Hemorragias, hematomas ) • Fondaparinux (hemorragias y anemia) Inhibidores De La Fibrinolisis • Acido Aminocaproico (Ef. Congestión nasal) Antiplaquetarios • Aspirina • Dipiridamol • Vorapaxar (Ef. sensación de desvanecimiento, moretones)