FÁRMACOS VASODILATADORES, Resúmenes de Farmacología

¡Descarga FÁRMACOS VASODILATADORES y más Resúmenes en PDF de Farmacología solo en Docsity! Rosalía Vera VASODILATADORES VASO DILATADOR NITRATOS ORGÁNICOS ↓ nitroglicerina, mononitrato de isosorbide, dinitrato de isosorbide NITRATOS INORGÁNICOS ↓ NITROPRUSIATO DE SODIO HIDRALAZINA MINOXIDIL FCOCINÉTICA y FCODINAMIA vía: oral, EV metabolismo: en células endoteliales, utilizando grupos sulfhidrilos, se metaboliza a NO. Si se agotan los grupos sulfhidrilos, se genera tolerancia a los nitratos (tto. continuo por 48-72 hs). t ½: 1-10 min efectos: liberación de NO (activa guanililciclasa, ↑ GMPc, ↓ Ca+2); ↓ precarga, ↓ precarga (a dosis altas), ↓ consumo O2 miocárdico vía: parenteral en infusión continua (se usa un perfus opaco, ya que es fotosensible e inestable) metabolismo: en glóbulos rojos, se metaboliza a NO y cianuro (que luego, por acción de rodanosa, se metaboliza a tiocianato) t ½: 1-10 min efectos: liberación de NO (activa guanililciclasa, ↑ GMPc, ↓ Ca+2); ↓ pre/poscarga vía: oral t ½: 2-3 hs efectos: apertura de canales de K+; ↓ poscarga vía: oral metabolito activo: sulfato de minoxidil efectos: apertura de canales de K+ en m. liso → hiperpolarizaci ón celular ARTERIAL ✓ ✓ ✓ ✓ VENOSO ✓ ✓ ✗ ✗ OTROS EFECTOS leve inhibición plaquetaria - - detiene crecimiento del cabello USOS - isquemia miocárdica, angina - IC - HTA en: emergencias → disección aórtica, encefalopatía hipertensiva) px postoperatorios - IC asociada a problemas valvulares - HTA refractaria - IC (en combinación con nitratos; cuando el px no tolera IECA o ARA2)) - reemplazo de hidralazina - calvicie RAM - hipotensión, taquicardia - cefalea - retención de Na+ y H2O - meta hemoglobinemia - intoxicación con cianuro - cianosis, hipoxia tisular - hipotensión grave (se debe monitorear constantemente) - acumulación de cianuro y tiocianato. Puede llevar a acidosis metabólica, arritmias, paro cardíaco. El tiocianato, además, produce psicosis, convulsiones, hipotiroidismo - taquicardia, palpitaciones - enrojecimiento - cefalea - sudoración - pseudolupus (reversible): artralgias, mialgias, alteraciones dérmicas, fiebre - taquicardia, palpitaciones, remodelación cardíaca - rubor - cefalea - sudoración - retención de Na+ y H2O - edemas - hipertricosis