FISIOLOGIA DEL CORAZON, Apuntes de Fisiología

¡Descarga FISIOLOGIA DEL CORAZON y más Apuntes en PDF de Fisiología solo en Docsity! LA RESPUESTA INMUNITARIA Relación entre el sistema cardiovascular y repuesta inmunitaria - Dentro de los glóbulos blancos, algunos actúan mediante fagocitosis (mecanismos de defensa contra antígenos) - Neutrófilos y Macrófagos (Monocitos). Actúan mediante fagocitosis. FUNCIONES GENERALES DE LA SANGRE - Protectora. En su medio tiene presencia de globulinas o proteínas y de glóbulos blancos. Patógenos: microorganismos causantes de enfermedades. Bacterias, Virus. TIPOS DE RESPUESTA INMUNITARIA - Inmunidad inespecífico (resistencia innata) - Inmunidad especifica (inmunidad adaptativa) Resistencia o inmunidad: capacidad de protegerse de las lesiones o enfermedades por medio de las propias defensas. DIFERENCIA ENTRE RESISTENCIA O INMUNIDAD Y SUSCEPTIBILIDAD O VULNERABILIDAD Susceptibilidad: la persona carece de resistencia. Sus defensas no son las adecuadas para contrarrestar de la invasión de un microrganismo. Lo que lo hace susceptible ante enfermedades o ante cualquier traumatismo o lesión tisular pueda complicar. Los cuerpos pueden por si solo contrarrestar las alteraciones homeostáticas porque poseemos inmunidad activa. RESPUESTA INESPECIFICA: DEFENSA INNATA INNATA: Propia del organismo. Nacemos con ella. Es inespecífica porque carece de especificidad frente a invasores específicos. - Puede actuar ante cualquier invasor. Intervienen los mecanismos de la respuesta inespecífica son las barreras naturales: - las barreras físicas y químicas a nivel por la piel y las mucosas. Se incluyen también las defensas internas inespecíficas: - Las proteínas antimicrobianas - Células citolíticas naturales. (NK) - Los fagocitos. Primera línea de defensa: barreras físicas y químicas Segunda línea de defensa: proteínas antimicrobianas y ciertos elementos celulares. (GB) LA PRIMERA LINEA DE DEFENSA PIEL Y MUCOSAS  Descamación periódica de células epidérmicas. - A través de la descamación las personas elimina elementos nocivos.  Capa epitelial de las mucosas. - Mucus. - Vellosidades. - Cilios (tracto respiratorio superior). A nivel del tracto respiratorio superior encontramos la barrera mucociliar, conformada por cilios y moco. Detienen a elementos nocivos. Resequedad de mucosas: desarrollo de enfermedades infecciosas.  A nivel ocular. El aparato lagrimal de los ojos. - Lisozimas. Enzimas digestivas que fagocitan. - Si las lágrimas quedan atrapadas, precipita la acumulación de gérmenes.  A nivel bucal. Saliva. - Contiene inmunoglobulinas. - Calicreina que tiene efecto de defensa. - Intervienen evitando que el alimento que ingerimos pueda tornarse agresiva para la mucosa.  Flujo urinario. - Se eliminan sustancias toxicas. - Existen gérmenes (microbiota) - La descarga continua permite que los gérmenes que colonizan la vía urinaria.  Secreciones vaginales. - En la menopausia, al perderse el pH vaginal, lubricación vaginal por la falta de estrógeno, tiene más predisposición al desarrollo de infecciones urinarias o vulvovaginales.  Tracto gastrointestinal. - Vómito. - Defecación. - Eliminamos toxinas. SI estas estreñido, la acumulación de las heces fecales predispone a infecciones.  Glándulas sebáceas de la piel. - Ácidos grasos insaturados (secreción sebácea). - Acidez de la piel (ácidos grasos y ácido láctico). - La piel mantiene un PH acido que la mantiene libre de colonización de microorganismos.  Transpiración. - Junto con el sudor, elimina impurezas y gérmenes.  Jugo gástrico - Posee el pH más acido del cuerpo. Por la presencia del ácido clorhídrico. - Impide la colonización de bacterias en el estómago. LA SEGUNDA LINEA DE DEFENSA DEFENSAS INTERNAS PROTEÍNAS ANTIMICROBIANAS: - Interferones. - Sistema de Complemento. - Quininas. - Transferrinas. (Transporte de hierro) INTERFERONES  Los linfocitos, macrófagos, fibroblastos infectados por virus producen proteínas llamadas interferones o INF.  Liberados estos INF, difunden hacia las células vecinas no infectadas, donde inducen la síntesis de proteínas antivirales que interfieren con la replicación viral. QUININAS (CININAS) Las quininas son polipéptidos que actúan como mediadores químicos directos sobre los cambios vasculares producidos en respuestas inflamatorias. Las quininas se generan en el plasma de la siguiente manera: Se provocó un daño tisular por la presencia de microorganismo, estos presentes en el tejido lesionado activan al factor de hageman (factor de la coagulación) junto con otras fuentes locales y neutrófilos, activan la calikreina, lo que hace que el quininogeno se transforme en bradicinina lo que contribuye al 1. Aumento de la permeabilidad (vaasodilatacion) 2. Contracción muscular lisa 3. Atracción de neutrófilos TRANSFERRINAS Y HIERRO  Son proteínas fijadoras de hierro.  Al reducirse la disponibilidad del hierro se inhibe el crecimiento de ciertas bacterias que necesitan para su metabolismo de dicho elemento. El hierro desempeña un papel importante en la inmunidad por tres aspectos: - Parte de los mecanismos bactericidas y bacteriostáticos dentro de los procesos de inmunidad innata dependen del funcionamiento de moléculas férricas. - Es un elemento necesario para la proliferación y maduración de células inmunitarias, sobre todo linfocitos. - Su sobrecarga o exceso también puede afectar la función inmunitaria.  Si hay mucho hierro: hay bacterias que se benefician que lo requieren para su metabolismo, por lo tanto los gérmenes crecerán con contenido alto de hierro. HEMOCROMATOSIS (mal metabolismo del hierro, se acumula) Diferencia entre bactericidas y bacteriostáticos  Bactericidas: mata a las bacterias  Bacteriostáticos: inhibe el crecimiento bacteriano EFECTOS SOBRE LA INMUNIDAD DEL EXCESO DE HIERRO - Reducción de la actividad de las células NK. - Disminución de la función fagocítica y bactericida de los neutrófilos. - Incremento en la tasa de crecimiento in vitro de ciertas bacterias tales como Escherichia coli y staphylococcus aureus. - Predisposición para el desarrollo de células tumorales. DEFENSAS INTERNAS: FAGOCITOS (leucocitos) Los fagocitos son células especializadas que llevan a cabo el proceso de fagocitosis, es decir la ingestión de microorganismos u otras partículas, como restos celulares. Las principales células fagocíticas son los neutrófilos y los monocitos. NEUTRÓFILOS o Son los leucocitos predominantes en la circulación. o Tienen una vida media breve. o Sus gránulos citoplásmicos contienen una gama de enzimas digestivas, que pueden eliminar restos celulares o actuar intra o extracelular para matar y degradar microorganismos. o La fagocitosis se lleva a cabo en cinco etapas sucesivas: quimiotáxis, adhesión, ingestión, digestión y destrucción. ETAPAS FAGOCITOSIS 1. QUIMIOTÁXIS: los neutrófilos mediante DIAPEDOSIS salen de los capilares para dirigirse al sitio de la lesión. Las sustancias químicas que atraen a los neutrófilos pueden prevenir de los microorganismos invasores, del tejido lesionado o de las proteínas activadas del complemento. - Se da por la liberación de moléculas propias del germen o por moléculas producidas por parte del complemento. Diapédesis: MOVIMIENTO DE TIPO AMEBOIDE, es el paso de elementos formes que pueden alterar su forma a través de las fenestraciones de los capilares para llegar al intersticio. 2. ADHESIÓN: es la fijación de los neutrófilos a los microorganismos u otras sustancias extrañas lo cual es facilitado por las proteínas del complemento. 3. INGESTIÓN: la membrana plasmática del neutrófilo emite prolongaciones llamadas seudópodos, los cuales se fusionan, englobando a los microorganismos en una estructura especializada, el fagosoma. - La fagocitosis es un tipo de transporte vesicular que forma un fagosoma con el germen para introducirlo en el citoplasma del neutrófilo. 4. DIGESTIÓN: el fagosoma ingresa en el citoplasma y se fusiona con los lisosomas, formando una estructura única, de mayor tamaño, el fagolisosoma. 5. DESTRUCCION: una vez ingerido el microorganismo los lisosomas aportan lisozimas, las cuales rompen las paredes microbianas y por otra parte el neutrófilo mediante desgranulación produce sustancias oxidantes letales como el anión superóxido, el anión hipoclorito y el peróxido de hidrogeno en un proceso denominado estallido oxidativo. - Ejemplos de radicales libres: oxidantes letales que participan en la destrucción ANION SUPEROXIDO, ANION HIPOCLORITO, PEROXIDO DE H. Cuerpo residual: lo que queda del fagosoma o endosoma, material indigerible, eliminado por exocitosis. MONOCITOS Durante la migración hacia el área infectada, los monocitos incrementan su tamaño y Se transforman en macrófagos activos llamados macrófagos circulantes o errantes. Los macrófagos estables, permanecen en tejidos específicos: - Histiocitos (macrófagos del tejido conectivo). - Células de Kuppfer (hígado). - Macrófagos alveolares. - Microglia (SNC). - Macrófagos tisulares bazo). - Células de Langerhans (piel). - Osteoclastos (hueso). RESPUESTA ESPECÍFICA: INMUNIDAD - Capacidad del organismo de defenderse de agentes invasores específicos. - Las sustancias que se reconocen como extrañas, capaces de iniciar una respuesta inmunitaria, se denominan antígenos. - antígeno sustancia extraña ajena al cuerpo capaz de iniciar una respuesta inmunitaria Hay dos propiedades que diferencian a la inmunidad de la respuesta inespecífica: - Especificidad de distinguir moléculas propias del organismo de las ajenas. - Memoria para la mayoría de las moléculas con que tomaron contacto, de manera tal que ante un segundo encuentro se ponga en marcha respuestas rápidas y de mayor intensidad. SI SE PIERDE LA PROPIEDAD DE SER ESPECIFICO Y RECONOCER LO PROPIO Y RECHAZAR LO AJENA, SE DESARROLLA LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNITARIAS. Autoinmune: anticuerpos atacan a tus propios tejidos. Lupus. Células de memoria: se forman ante un primer contacto con un agente extraño y memorizan al antígeno para atacarlo si el mismo antígeno vuelve a ingresar. TIPOS DE RESPUESTA INMUNITARIA Respuesta inmunitaria mediada por células: las células T CD8 proliferan a células T citotóxicas que atacan directamente al antígeno invasor. Respuesta inmunitaria mediada por anticuerpos, inmune humoral: donde las células B se diferencian a células plasmáticas (plasmocitos), las cuales sintetizan y secretan anticuerpos o inmunoglobulinas.