Fractura de LEFORT clasificacion, Apuntes de Odontología

¡Descarga Fractura de LEFORT clasificacion y más Apuntes en PDF de Odontología solo en Docsity! FRACTURA LEFORT Clasificación LEFORT I LEFORT II LEFORT III Definición fractura horizontal del maxilar superior Fractura piramidal Disyunción craneofacial por encima de los ápices de los dientes superiores, afectando al seno maxilar, al septum nasal, palatino y a la apófisis pterigoides del esfenoides. la línea de fractura se extiende a través de los huesos propios nasales y el septum hacia abajo y hacia atrás por la pared medial de la órbita, cruza el reborde infraorbitario y pasa por el arbotante zigomático maxilar. Separación de los huesos de la base del cráneo. Pasa por la sutura naso frontal, pared medial de la órbita hasta la fisura orbitaria superior, inferior y por la pared lateral de la órbita hasta la sutura cigomaticofrontal y cigomaticotemporal. Hacia atrás se fracturan las apófisis pterigoides del esfenoides, Caract. clínicas  Maloclusión, Movilidad de toda la porción dento alveolar del maxilar. Boca abierta para que los dientes no le choquen con los antagonistas y le produzcan dolor. equimosis en surco bucal debajo de cada arco cigomático Desviación de la línea media del maxilar y las piezas de un lado están más bajas que las del otro. Edema en el labio superior (lesionado) Signo de Guérin ( equimosis vasos palatinos mayores) Edema de tejidos blandos (tercio medio) Equimosis bilateral periorbitaria y subconjuntival Deformación notoria de la nariz ‘’cara de plato’’, cara media móvil Aplastamiento y alargamiento de la cara. Dificultad al abrir y cerrar la boca. Mordida abierta. sin movilidad de malares ni arcos zigomático epistaxis, rinorrea CSF Mismos signos de Le Fort II Gran edema de la cara, que impide separar los párpados para explorar el globo ocular. Anestesia de las mejillas (lesión del nervio infraorbitario) Desplazamiento y movilidad de malares y arcos zigomáticos. Rinorrea Movilidad de toda la cara. Obstrucción de vías respiratorias, por descenso del maxilar y, por lo tanto, del paladar blando Tx El tratamiento es quirúrgico, se puede realizar una vez que las lesiones potencialmente mortales se estabilizan, para permitir que el paciente sobreviva a la anestesia general necesaria para la reestructuración ortopédica invasiva. Se utiliza una barra frontal, que se aplica al hueso frontal engrosado por encima de las suturas frontonasales y del borde orbital superior.