Fractura de smith y su anatomia, Diapositivas de Anatomía

¡Descarga Fractura de smith y su anatomia y más Diapositivas en PDF de Anatomía solo en Docsity! FRACTURA DE SMITH D A R I A N A H E R N Á N D E Z H E R N Á N D E Z M O I S É S D AV I D O C A Ñ A S Á N C H E Z YO S E L I N N E R O J A S X I C O H T E N C AT L 6 D HUESOS QUE LO CONFORMAN Radio Cubito Carpo Está compuesto por ocho huesos pequeños. estos huesos del carpo se han distribuido en dos filas: en la proximal están el escafoides, el semilunar, el piramidal y el pisiforme, y en la distal, el trapecio, el trapezoide, el grande y el ganchoso. Músculos de la eminencia tenar Origen Inserción Inervación Acción Abductor corto del pulgar Ligamento transverso del carpo, vaina del flexor radial del carpo, trapecio, escafoides Base radial de la primera falange cápsulada de la articulacion metacarpofalang ica, sesamoideo radial Nervio mediano Abducción Extension Flexor corto del pulgar Ligamento transverso del carpo Cápsula de la articulacion metacarpofalang ica del pulgar y sesamoideo radial Cabeza superficial: nervio mediano Cabeza profunda: nervio cubital Flexión Pronación Extension Oponente del pulgar Tercer metacarpiano Sesamoideo cubital del pulgar, base cubital de la falange proximal, aparato dorsal Nervio mediano Flexión y pronación del primer metacarpiano Abductor del pulgar Tercer metacarpiano Sesamoideo cubital del pulgar, base cubital de la falange proximal, aparato dorsalo Nervio cubital Aducción del primer metacarpian. Extensión de la articulación interfalángica del pulgar Músculos de la eminenci a hipotena r Origen Inserción Inervación Función Abductor propio del meñique Pisiforrne distal, inserción del flexor cubital del carpo Base cubital de la primera falange Nervio cubital – Potente abductor del meñique – Flexión ligera de la articulación metacarpofalángi ca del meñique – Extensión de la articulación interfalángica del meñique Flexor propio del meñique Ligamento transverso del carpo, gancho del ganchoso Base palmar de la primera falange del meñique Nervio cubital – Flexión de la articulación metacarpofalángi ca del meñique Oponente de meñique Cuarto distal de la cara cubital del quinto metacarpiano Nervio cubital Supinación del quinto metacarpiano – Ahonda la palma para complementar la oposición del pulgar Músculos Origen Inserción Inervacion Supinador largo (compartimiento posterior) Cresta supracondílea superior Estiloides radial Nervio radial Primer radial (compartimiento posterior) Cresta supracondílea inferior Base del segundo metacarpiano Nervio radial Segundo radial (compartimiento posterior) Epicóndilo, ligamento anular del codo Base del tercer metacarpiano Rama superficial del nervio radial: 25% Nervio interóseo posterior: 45% Nervio radial: 30% Ancóneo (Extensores superficiales) Parte posterior del epicóndilo Cúbito lateral- dorsal Nervio radial Extensor cubital del carpo Profundo al extensor común en el borde cubital superior Base del quinto metacarpiano Nervio interóseo posterior Extensor propio del meñique Origen del extensor común Aparato extensor del meñique Nervio interóseo posterior Extensor común de los dedos Origen del extensor común Aparato extensor digital Nervio interóseo posterior Musculos Profundos Origen Insercion Inervacion Flexor común profundo de los dedos Cúbito antero interno, ligamento interóseo Base de la tercera falange (dedos) Nervio cubital Flexor largo del pulgar Radio anterior, ligamento interóseo Base de la segunda falange del pulgar Nervio interóseo anterior, nervio cubital Pronador cuadrado Cúbito distal Radio palmar Nervio interóseo anterior Nervio Radial Nervio Mediano Nervio Cubital N E R V IO S Arteria Humeral • La arteria humeral está situada por fuera del nervio mediano en la fosa ante cubital. • Los puntos de origen de sus ramas radial, cubital y recurrente radial son variables. Arteria Cubital • La arteria cubital pasa por debajo del pronador redondo en el antebrazo proximal. Continúa más lateral respecto al nervio cubital en todo el antebrazo en el túnel cubital distal o canal de Guyon. • La arteria cubital se divide en la rama carpiana palmar y otra rama para el arco palmar superficial. Arteria Radial • Se localiza en el espacio entre el supinador largo y el flexor radial del carpo en el antebrazo distal, donde se divide en una rama palmar y otra dorsal. • La rama palmar discurre sobre la superficie palmar del tendón del flexor radial del carpo y penetra en la musculatura de la eminencia tenar para contribuir al arco palmar superficial. IR R IG A C IO N Arco palmar superficial • Se sitúa aproximadamente al nivel de la línea cardinal de Kaplan de la palma en posición superficial respecto al nervio mediano. • Se encuentra un arco palmar superficial completo en el 84% de las manos. Arco palmar profundo • El arco palmar profundo está situado más proximal que el superficial. • El arco palmar profundo da origen a la arteria propia del índice y, usualmente, a la del pulgar (arteria principal del pulgar). • Pronación y Supinación esto es un movimiento que se genera a nivel del codo, de la membrana interósea y de la muñeca. • Pronación 0-90° • Supinación 0-60° • Flexión y Extensión • Flexión 0-60° • Extensión 0-60° • Desviación radial y cubital • Desviación Radial 0-30° • Desviación Cubital 0-40° M O V IM IE N T O S C O N S U R O M D E FI N IC IO N Fractura de Smith Es una fx que por su mecanismo de producción es poco frecuente. Sucede por una caída con la mano en flexión palmar. El fragmento distal se desplaza en sentido palmar y radial dando lugar a la deformidad. Etiología • Causada por una caída con la mano flexionada, se le denomina comúnmente como fractura de flexión. La fractura de radio distal de este tipo suelen ser inestables. Sintomatologia • La muñeca fracturada está dolorida, hinchada y sensible al tacto y, a veces, se vuelve rígida y persistentemente dolorosa E T IO LO G IA Y S IN T O M A T O LO G IA Fisioterape uta En la fase de inmovilización con yeso, el objetivo de la fisioterapia será la reducción del edema, la movilización de las articulaciones libres, y muy importante la prevención del Südeck. Esto se conseguirá: – Enseñando al paciente a colocar el brazo en posición de declive bien con almohadas o con un cabestrillo. – Movilizando el codo en flexión de 90º y extensión. – Realizando movilización activa de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas proximales y distales, así como cinesiterapia activa del hombro y columna cevical. – Masoterapia descontracturante de la musculatura cervicoescapular. – Contracciones isométricas para evitar la atrofia muscular – Higiene postural Tras la retirada del yeso, lo más importante será conseguir el aumento del rango articular. Para ello realizaremos: – Cinesiterapia activa/asistida de flexo-extensión, prono-supinación y desviación cubital y radial. – Cinesiterapia del pulgar. – Fortalecimiento muscular adaptado a cada paciente. – Facilitación neuromuscular propioceptiva. – Baños de contraste y/o de parafina. – Mecanoterapia • Bastos, T.(2019)Intervención ortopédica. Recuperado el 17 de febrero de 2021, de Fisioterapia Manual sitio web: https://deustosalud.com/blog/rehabilitacion/guia-rehabilitacion-lesion-muneca • Cabrera. M.(2017)Músculos de la muñeca Recuperado el 17 de febrero de 2021, de Anatomía y medicina sitio web: https://fisiocampus.com/articulos/el-aparato-flexor-de-la-mano-revision-de-su-anatomia-y-biome canica • Díaz, L. N., Cano, D. B. D., Alonso, C. G., Altamirano, A. A., Rebollar, A. R., & Andía, J. B. C. (2015). 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