Fracciones comunes del codo: tipos, clasificaciones y tratamientos, Apuntes de Anatomía

¡Descarga Fracciones comunes del codo: tipos, clasificaciones y tratamientos y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity! FRACTURAS DEL CODO FRACTURAS DE LA CABEZA RADIAL: Estas fracturas son las más frecuentes en el codo. La cabeza del radio y la coronoides se comportan como un tope anterior que impide la luxación posterior del antebrazo. Estaa fracturas se pueden producir tras una caída sobre el codo con traumatismo directo o lo más habitual al apoyar la mano con el brazo en extensión. Causas:  Se suelen producir tras una caída, de media o alta energía al apoyar la mano con el brazo en extensión o semiflexión. CLASIFICACIÓN: Esta fractura se clasifica en 3 grados.  Tipo I: Fractura no se desplazada o con desplazamiento mínimo de la cabeza/cuello inferior a 2mm o afectación inferior al 30 No existe bloqueo mecánico de la pronosupinación.  Tipo II: Fractura de cabeza/cuello con desplazamiento >2mm (angulada). Puede acompañarse de bloqueo de los movimientos o incongruencia.  Tipo III: Fractura de cabeza/cuello con conminución grave. Se considera no reparable por su apariencia radiográfica o intraoperatoria. FRACTURAS DEL CAPITELLUM: Estas fracturas son muy raras. Solo afectan a la porción articular del cóndilo lateral (sin intersecciones musculares o ligamentosas) Clasificación clásica:  Tipo I o Hanh Steinthal: Afecta una gran porción del cóndilo humeral, y a parte de la tróclea en ocasiones.  Tipo II o Kocher Lorenz: Solo afecta al cartílago del cóndilo con muy poco hueso subcondral.  Tipo III: Es una fractura conminuta.  Las del tipo I afectan al capitellum, las del tipo dos afectan al capitellum y la tróclea en un único fragmento y las del tipo III afectan al capitellum y la tróclea como fragmentos.  Se subdividen en tipo A sin conminución posterior y tipo B con conminución posterior. FRACTURAS DE OLECRANON:  Se producen a menudo tras una caída sobre el codo, aunque también pueden aparecer tras traumatismos indirectos y más que nada son fracturas articulares más frecuentes en el adulto joven. CLASIFICACIÓN: Esta clasificación considera tres factores que influyen directamente en el tratamiento: desplazamiento de la fractura, conminución y estabilidad humerocubital.  Clasificación de mayo:  Tipo I: fracturas no desplazadas o mínimamente desplazadas. Se subclasifican en no conminutas (tipo IA) y conminutas (tipo IB). El tratamiento es no quirúrgico.  Tipo II: fracturas con desplazamiento del fragmento proximal sin inestabilidad asociada del codo. Necesitan tratamiento quirúrgico.  Tipo IIA: las fracturas no conminutas pueden tratarse con un obenque.  Tipo IIB: las fracturas conminutas pueden necesitar una fijación con placa.  Tipo III: fracturas con inestabilidad de la articulación humerocubital. Necesitan tratamiento quirúrgico.  Clasificación de Schatzker: Está basada en el patrón de fractura  Transversa: ocurre en la parte más profunda de la escotadura sigmoidea y representa una luxofractura producida por una tracción repentina y violenta tanto del tríceps como del braquial, o más raramente debido a un traumatismo directo.  Transversa-impactada: Un traumatismo directo produce conminución y depresión de la superficie articular.  Oblicua: Es el resultado de una lesión por hiperextensión; comienza en la zona media de la escotadura sigmoidea y se extiende en dirección distal.  Fracturas conminutas con lesiones asociadas: Se producen por traumatismos directos de alta energía; las fracturas de la apófisis coronoides pueden ocasionar inestabilidad.  Oblicua-distal: La fractura se extiende en dirección distal desde la apófisis coronoides y compromete la estabilidad del codo.  Luxofracturas: Generalmente se asocian a traumatismos graves. FRACTURAS SUPRACONDILEAS DE CODO: