¡Descarga Fracturas de tibia, tobillo y luxación del tobillo. y más Diapositivas en PDF de Ortopedía solo en Docsity! I S S S T E H O S P I T A L R E G I O N A L 1 ° D E O C T U B R E I N S T I T U T O P O L I T É C N I C O N A C I O N A L E S C U E L A S U P E R I O R D E M E D I C I N A FRACTURAS DE TIBIA, TOBILLO Y LUXACION DEL TOBILLO Velez Cruz Yesica Lizbeth TIBIA 3 caras 3 bordes (medial, lateral y posterior) Maleolos Localización: anteromedial Único hueso recto Diagnóstico Radiografía anteroposterior y lateral de la rodilla: muestran normalmente la fractura de la meseta. Tomografía computarizada: útiles en la delimitación de la extensión de la afectación de la superficie articular en las fracturas conminutas pero dan una información limitada acerca de los tejidos blandos de la rodilla (tracción). Tipo I RAFI con reparamiento meniscal abierta. Reducción cerrada y una fijación percutánea con tornillos acanalados. Desgarro periférico del menisco: Menisco esta intacto: Tipo II Se desincrustan los fragmentos de fractura sosteniéndolo con un injerto oseo. Fijación de la esponjos con tornillos, con o sin arandelas. Tratamiento Tipo III Si el hundimiento de la zona articular es pequeña y la articulación sigue siendo estable, el tratamiento es conservador. Si la articulación es inestable en un paciente joven normalmente esta indicado el tratamiento quirúrgico. Tipo IV El tratamiento conservador se indica solo en las fracturas no desplazadas. Reduccion cerrada y fijacion percutanea con tornillo acanalado. Dolor Intenso Impotencia funcional Edema Equimosis Crepito oseo con intentos de movilizar la pierna Desviación de los ejes: angulación y rotación del segmento distal Movilidad anormal Bulas de contenido sanguinolento FRACTURAS DIAFISARIAS DE TIBIA GRUPO A --> TRAZO SIMPLE
FRACTURAS DEL GRUPO Ay :ESPIROIDEAS FRACTURAS DEL GRUPO A): OBLICUAS
: FRACTURAS DEL GRUPO Az: TRANSVERSALES
A Ar A, A A A
11 y 13 21 22 23 ña hi has
PROXIMAL MEDIO DISTAL PROXIMAL MEDIO DISTAL PROXIMAL MEDIO DISTAL
GRUPO B > TRAZO MULTIFRAGMENTADO
eras re cua Ms. + he . a
FRACETIARA DEL GAUYPT Ei CUÑA DE TORS¿0M FRACTURAS DEL GRUPO Bat cuña De FLExión FRACTURAS DEL SAUPO Py: DOS 0 TRES FURA!
e
A E. A
3 B Er, y [a
Br B1) 313 21 22 (e 83] B52 D3x
: > a AT MEDEA IE TAL
PARRA pa Pa di ar deEciaS PROXIMAL MEDIO DISTAL
Cuña de torsión Cuña de flexión 2-3 Cuñas
Fracturas de tobillo Luxación de tobillo Ferulización y después sustitución por yeso. Quirúrgico: >2mm de desplazamiento. Tratamiento GRADO I (desgarro parcial de un ligamento) GRADO II (desgarro incompleto de un ligamento con incapacidad funcional moderada) GRADO III (rotura completa y pérdida de integridad de un ligamento) Luxación de tobillo
Tratamiento GRADO |:
Vendaje elástico 7-10 días.
Carga total.
Ejercicios de propiocepción.
Crioterapia.
AINES.
Elevación miembro afecto.
GRADO ll:
Movimiento de flexo- Vendaje funcional 3 semanas.
extensión. Carga total
Ejercicios de propiocepción.
GRADO lll:
Ortesis estabilizadora de tobillo 3-6 semanas.
Carga parcial
Derivación al hospital
