¡Descarga FRACTURAS Y LUXACIONES y más Monografías, Ensayos en PDF de Ciencias de la Salud solo en Docsity! FRACTURAS Y LUXACIONES DE LA MANO ALUMNOS: AURAZO HERNANDEZ FIORELLA CASTILLO MACO EDUARDO CAMPOVERDE VIDAL MAYRA FRACTURAS Y LUXACIONES DE LA MANO OBJETIVO SE LOGRA CON : DIAGNÒSTICO PRECISO TRATAMIENTO ADECUADO: MOVILIZACIÒN REHABILITACIÒN PRECOZ RECUPERACIÓN DE LA MANO COMPRENDEN LA MOVILIZACIÒN ACTIVA Y EL DESPLAZAMIENTO: POSICIONES SINÈRGICAS,TÈCNICAS DE BLOQUEO,FÈRULAS DE BLOQUEO LA MAYORÌA DE ESTAS FRACTURAS PUEDEN TRATARSE SIN CIRUGÌAS ,CON TÈCNICAS CERRADAS. TODO LOS PROGRAMAS DE MOVILIZACIÒN DESTACAN LA NECESIDAD DE COLOCAR LAS ARTICULACIONES METACARPOFALÀNGICAS EN FLEXIÒN PARA EVITAR LAS CONTRACTURAS EN EXTENSIÒN FRACTURAS METACARPIANAS Y FALÀNGICAS PRINCIPIOS PRINCIPIOS DE INMOVILIZACIÒN R MANTENER LA REDUCCIÒN DE LA FRACTURA E ELIMINAR LAS CONTRACTURAS D NO (Dont) INMOVILIZAR (MAS DE TRES SEMANAS) U LA ARTICULACIÒN NO AFECTADA(UNINVOLVED) NO DEBE INMOVILIZARSE EN LAS FRACTURAS ESTABLES C LOS PLIEGUES (CREASES) DE LA PIEL NO DEBEN OBSTRUIRSE CON LA FÈRULA . E SE ACONSEJA DESLIZAMIENTO PRECOZ(EARLY) ACTIVO DEL TENDÒN FRACTURAS METACARPIANAS Los metacarpianos tienen buena irrigación sanguínea, con cicatrización rápida en 6 semanas Como consecuencia de la tracción palmar de los músculos interóseos, el hueso de una fractura del cuello de la diáfisis del metacarpiano tiende a angularse con el vértice de la fractura dirigido a posterior. Las consideraciones sobre la rehabilitación son la conservación de la flexión en la articulación metacarpo falángica y la conservación del deslizamiento del extensor común de los dedos. Lesiones estables: Se tratan mediante fijación con esparadrapo del dedo lesionado al dedo no lesionado adyacente al ligamento colateral comprometido o roto. LESIONES DE LA ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA PROXIMAL Lesiones inestables: Se asocian a menudo a fractura interarticular de la falange media. Luxaciones IFP palmares ( menos frecuentes) Son mas difícil de reducir con técnicas. Si no se tratan bien pueden causar deformidad. Control del edema y movilización activa y pasiva temprana. Fracturas por la avulsión del borde posterior de la falange. Pueden tratarse con técnica cerrada, pero si el fragmento esta desplazado mas de 2 mm en dirección proximal con el dedo inmovilizado en extensión. Se indica RAFI de fragmento. La férula debería estar en posición neutra a la sexta semana y después se retira. Iniciar un programa de movilización activa y usar férula de extensión dinámica según necesidad. Los ejercicios de fortalecimiento progresivo empiezan a las 6 semanas. Protocolo de rehabilitación tras fractura-luxación posterior de la articulación interfalángica proximal. Protocolo de Rehabilitación tras fractura-luxación posterior de la articulación interfalángica proximal que afecta a más del 40% de la superficie articular Empiezan los ejercicios de movilización activos y activos- asistidos dentro de los límites de la FBP. A las 5 semanas se retira la FBP y se continúan los ejercicios de extensión activos y pasivos. A las 6 semanas puede ser necesaria una férula de extensión dinámica si no se ha recuperado la extensión pasiva completa.
