Clasificación y diagnóstico de fracturas: Concepto, mecanismo, manifestaciones y examen, Apuntes de Ortopedía

¡Descarga Clasificación y diagnóstico de fracturas: Concepto, mecanismo, manifestaciones y examen y más Apuntes en PDF de Ortopedía solo en Docsity! FRACTURAS Dr. S. Tercero Ortopedia y traumatología HEDr.RCG 1. Que conozcan las diferentes clasificaciones de las fracturas. 2. Que el estudiante pueda reconocer las complicaciones de las fracturas . 3. Que el estudiante pueda diagnosticar una fractura. 4. Que el estudiante conozca el concepto de fractura. Objetivos • Anamnesis. Antecedentes traumáticos. Intenso dolor. Deformidad e impotencia funcional. • Examen físico: Signos de probabilidad. Tumefacción local. Deformidad evidente. Equimosis. Dolor localizado. Perdida o alteración de la función. Signos de certeza: Crepitación. Movilidad normal. Manifestaciones clínicas • Revisión vasculo nerviosa. • Presencia y características del pulso. • Coloración de la extremidad. • Llenado capilar. • Sensibilidad y función motora. Manifestaciones clínicas Dos ocasiones Dos proyecciones Dos articulaciones Dos extremidades Examen radiológico De acuerdo a la línea divisoria del hueso:  Fracturas incompletas Fracturas compresivas Tallo verde Fisuras Clasificación Fracturas completas De acuerdo a la línea divisoria del hueso: Clasificación Según el número de Fragmentos: De dos fragmentos Con un pequeño fragmento libre. BifocalConminutivas Clasificación De acuerdo con la etiología de la fractura Fracturas debido a un trauma súbito Fractura por fatiga o estrés. Fractura Patológica Clasificación De acuerdo con el mecanismo de producción : Por causa indirecta: *Compresión * Distracción * Flexión *Torsión *Cizallamiento Por causa directa. Clasificación ) Clasificación Py Según el desplazamiento: Impactación Rotación Cabalgamiento Diastasis AZ y Directa o Primaria • Se induce al abordar Qx. la fractura. • Es un proceso lento y la fijación interna se mantiene por largo tiempo. • La inmovilización rígida inhibe la formación de callo externo. • En fase de remodelación la cortical ósea es mas porosa debajo de la placa. Proceso de consolidación Ósea en hueso compacto In d ir ec ta o S ec u n d ar ia Proceso de consolidación Ósea Clínicamente:  Cuando no hay movimiento anormal en el sitio de la fractura.  Cuando no hay dolor a la presión directa sobre el sitio de la fractura o al soportar el peso. Radiológicamente:  Cuando se observa un callo externo uniendo los fragmentos.  Cuando aparecen trabéculas radiopacas longitudinales que atraviesan la línea de la fx. y comienza a borrarlo. Diagnóstico de consolidación ósea Devolver a la normalidad la zona lesionada y recuperar la función. •Reducción: Cerrada Tratamiento de las fracturas Tratamiento de las fracturas •Fx. asociadas a lesiones de partes blandas. •Fx. Que se asocian a lesiones nerviosas o vasculares. •Fx. de pelvis que no pueden controlarse con otros métodos. •Fx infectadas. •Fx. Múltiples. Tratamiento de las fracturas indicaciones de fijación externa