Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP), Guías, Proyectos, Investigaciones de Salud Pública

¡Descarga Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Salud Pública solo en Docsity! Documento de lectura: Funciones Esenciales de Salud Pública 1 FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA Las Funciones esenciales de Salud Pública (FESP) se han definido como las condiciones que permiten un mejor desempeño de la práctica de la salud pública y constituyen el núcleo de la agenda de fortalecimiento del sector de la salud en la Región de las Américas desde la década de 1980. Se sustenta en el concepto de salud pública como acción colectiva del estado y la sociedad civil para proteger y mejorar la salud de los individuos. Es una noción que va más allá de las intervenciones de base poblacional o de las intervenciones comunitarias y que incluye la responsabilidad de asegurar el acceso a cuidados de salud de calidad. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) puso en marcha la iniciativa “La salud Pública en las Américas” en el año 2000, que buscó definir y generar la medición de las FESP, con la finalidad de mejorar las prácticas de la salud pública en las Américas y fortalecer el liderazgo de las autoridades sanitarias en todos los niveles del estado. Las autoridades de salud son el principal sujeto responsable de las FESP en todos los niveles institucionales. Sin embargo, su participación no es suficiente por sí sola, ya que se requiere de la inclusión de actores de la sociedad civil que participen en el ejercicio de las FESP. Como se observa en la Figura 1, las FESP viven un ciclo que se debe retroalimentar. Los resultados de la evaluación son insumos que ayudan a definir lo que está funcionando o no y, por tanto, deben ser considerados en el proceso de formulación de políticas. Figura 1. Modelo integrado de la salud pública Fuente: Extraído de “Las funciones esenciales de la salud pública en las Américas. Una renovación para el siglo XXI”. Organización Panamericana de la Salud (2020) El proceso inicia con la evaluación donde se lleva a cabo el análisis de las causas y los problemas de salud de la población y las limitaciones de la capacidad de respuesta de los sistemas de salud para abordarlos, lo que servirá de insumo para la formulación de políticas. Luego continua la fase de desarrollo de políticas en las que se definen las líneas de acción para abordar los problemas de salud por parte de las autoridades de salud y la sociedad civil en forma conjunta. Luego sigue la asignación de recursos (humanos, tecnológicos y financiamiento) para terminar con el acceso que debiese ser equitativo y universal para la salud. Documento de lectura: Funciones Esenciales de Salud Pública 2 Luego de 15 años de que se establecieran las primeras 11 FESP y, en respuesta a las necesidades actuales de salud, se realizó una actualización y renovación de las funciones en base a las experiencias y lecciones aprendidas de la aplicación y medición regional de las FESP, los nuevos y persistentes desafíos para la salud de la población y sus determinantes sociales, y las nuevas condiciones institucionales, económicas, sociales y políticas que afectan a la Región. A continuación, se presenta un esquema las 11 FESP actualizadas para la Región de las Américas y su relación con el ciclo presentado como modelo integrado de la salud pública (Figura 2). Figura 2. Funciones esenciales de la salud pública renovadas Fuente: Extraído de Noticias OPS. “La OPS actualiza las funciones esenciales de salud pública para los países de las Américas” Documento de lectura: Funciones Esenciales de Salud Pública 5 FESP 7. Asegurar el acceso y el uso racional de medicamentos y otras tecnologías sanitarias esenciales de calidad, seguras y eficaces Los medicamentos y otras tecnologías sanitarias esenciales son una de las principales herramientas terapéuticas empleadas por los profesionales de la salud para la prevención, la detección y el tratamiento de enfermedades, incluidos la rehabilitación y los cuidados paliativos. El aseguramiento del acceso a medicamentos y otras tecnologías sanitarias esenciales es una función con impacto social que se extiende a toda la comunidad. Esta función aborda tres dimensiones fundamentales: 1) la regulación y fiscalización de la seguridad, la calidad y la eficacia de medicamentos y otras tecnologías sanitarias; 2) la selección, la evaluación, la incorporación y el uso racional de medicamentos y tecnologías sanitarias esenciales; y 3) la promoción, la provisión y el financiamiento de medicamentos y otras tecnologías sanitarias esenciales. FESP 8. Financiamiento de la salud eficiente y equitativo Esta función abarca las funciones institucionales del proceso de recaudación de ingresos de diversas fuentes y la adopción de mecanismos de solidaridad en la acumulación y la gestión de los recursos financieros. Se debe tener presente que la recaudación de recursos financieros depende de los tipos de esquemas de financiamiento, de si los pagos son obligatorios o voluntarios y del origen de los recursos o ingresos (impuestos generales o específicos, contribuciones obligatorias o voluntarias, pagos directos de los hogares o fuentes externas). FESP 9. Acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad Esta función se refiere a garantizar el acceso a servicios integrales de salud y de calidad, que corresponden a intervenciones de salud pública de tipo individual que se ejecutan a través del sistema asistencial. Estos abarcan tanto la prevención primaria de protección específica y los programas de prevención secundaria (tamizaje) y terciaria (rehabilitación) como los cuidados de atención individual y las intervenciones multisectoriales y comunitarias que habitualmente se gestionan desde los establecimientos de salud. FESP 10. Acceso equitativo a intervenciones que buscan promover la salud, reducir factores de riesgo y favorecer comportamientos saludables Esta función incluye las intervenciones destinadas a la protección de la salud, que corresponden básicamente a intervenciones de salud pública de tipo colectivo que buscan reducir factores de riesgo y crear entornos saludables. Entre ellas se pueden mencionar: - Políticas de prevención de factores de riesgo de las enfermedades no transmisibles, como las políticas fiscales (por ejemplo, impuestos para el tabaco, el alcohol y las bebidas azucaradas), la regulación de la comercialización y la promoción de determinados productos (por ejemplo, la regulación o prohibición de Estas tres FESP se relacionan con la implementación de políticas orientadas a fortalecer los arreglos y mecanismos institucionales, que tienen influencia sobre la cobertura y la asignación de recursos críticos de los sistemas de salud, incluidos los recursos financieros, los recursos humanos y las tecnologías de la salud. Documento de lectura: Funciones Esenciales de Salud Pública 6 la promoción del tabaco y el alcohol), las regulaciones de etiquetado (tabaco, alimentos), la promoción y la protección de la lactancia materna o la promoción de la actividad física y los ambientes libres de humo de tabaco. - Políticas cuyo objetivo es el aseguramiento del saneamiento, el transporte seguro, el control vectorial, el control de la contaminación del aire, la inocuidad de los alimentos y la seguridad alimentaria, la seguridad química, la adaptación al cambio climático y la mitigación de sus efectos y la salud ambiental y la protección de la salud de los trabajadores. FESP 11. Gestión y promoción de las intervenciones sobre los determinantes sociales de la salud Esta función incluye las intervenciones enfocadas en el abordaje de los determinantes sociales de la salud (por ejemplo, la reducción de la pobreza y mejoras en la educación), aunque gran parte de estos no se encuentren bajo el control directo del sector de la salud. Referencias: Muñoz, F., López-Acuña, D., Halverson, P., Guerra de Macedo, c., Hanna, W., Larrieu, N., Ubilla,S., y Zeballos, JL. (2000).Las funciones esenciales de la salud pública: un tema emergente en las reformas del sector de la salud. Rev Panam Salud Publica 8(1/2), 126-134 Organización Panamerica dela Salud. (2002) La Salud Pública en las Américas: nuevos conceptos, análisis del desempeño y bases para la acción. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=4036:salud-publica-en- americas-nuevos-conceptos-analisis-desempeno-bases-para-accion&Itemid=2080&lang=es Organización Panamerica dela Salud. (2020) Las funciones esenciales de la salud pública en las Américas. Una renovación para el siglo XXI. Marco conceptual y descripciómn. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/53125 Organización Panamerica dela Salud. (2020) La OPS actualiza las funciones esenciales de salud pública para los países de las Américas Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/11-12-2020-ops-actualiza-funciones-esenciales-salud-publica-para-paises-america Documento elaborado por: Josefina Aubert Valderrama Estas tres últimas FESP son de naturaleza operacional. En ellas se evalúan las capacidades necesarias para llevar a buen término las intervenciones de salud pública, individuales y colectivas, correspondientes a distintos niveles de intervención.