¡Descarga Generalidades de las fracturas y más Diapositivas en PDF de Ortopedía solo en Docsity! GENERALIDADE S DE LAS FRACTURAS DEFINICIÓN Una fractura es una condición médica en la que se produce una ruptura parcial o completa en la continuidad del hueso y/o cartílago, pueden ser el resultado de un golpe, fuerza o tracción de gran fuerza. INCOMPLETA Tallo verde Ocurre en las diáfisis de los hueso largos la corteza se rompe en un solo lado Botón o “torus” La corteza del hueso se fractura solamente en uno de sus lados deformándos e sobre sí misma. MULTIFRAGMENTARIA Conminuta: Cuando se parte en 3 o más fragmentos Alas de mariposa: En estas un fragmento tiene esta forma Segmentarias: En este tipo un fragmento diafisario queda separado del resto mediante dos trazos SEGÚN LA POSICIÓN DE LOS FRAGMENTOS No desplazada Con desplazamie nto parcial Angulada Fracturas por sobrecarga Por fatiga Traumatismos Esfuerzos repetidos Por insuficiencia Calidad anómala
A
Fuerza aplicada Tipo de trazo N.? de fragmentos adicionales
Flexión Transversal Alas de mariposa
Oblicuo corto
Rotación Espiroideo Tercer fragmento
Cizallamiento Transversal Bifocal
Alta energía Conminuto Múltiples
Compresión Aplastamiento, separación marginal
Tracción Arrancamientos óseos
CLASIFIC ACIÓN AO 1. Humero. 2. Cuboto y radio. i 3. Femur. 4. Tibia y perone. i i 1. Segmento p ximal. r i l 3. Segm nto distal. i l 2. Segmento medio ( afisiario). i di fi i i A No hay aislamiento vascular i l i l Extracapsular y comprende 2 de los 4 fragmentos primarios l l i i B Riesgo reducido de necrosis avasculari i i l Parcialmente intracapsular comprende 3 de los 4 fragmentos primarios i l i l l i i C Aislamiento vascular completo del segmento articular i l i l l l l Riesgo alto de necrosisi l i Intracapsular y comprende los 4 fragmentos primarios I l l i i C C1: Fractura articular completa, articular simple, metafisaria simple l l , l i l , fi i i l C2: Fractura articular completa, articular simple, metafisiaria multifragmentaria : l l , l i l , fi i i l i C3: Fractura articular completa, multifragmentaria l l , l i FRACTURAS RADIO-CUBITAL PROXIMAL A1: Fractura extraarticular del cubito, radio intacto l l i , i i A2: Fractura extrarticular del radio, cubito intacto l l i , i i A3: Fractura extraarticular de ambos huesos l A B B1: Fractura articular del cubito, radio intacto l l i , i i B2: Fractura articular del radio , cubito intacto l l i , i i B3: Fractura articular de uno de los huesos con fractura extraarticular del otro l l l l B B1: Fractura en cuña del cubito, radio intacto l i , i i B2: Fractura en cuña del radio, cubito intacto l i , i i B3: Fractura en cuña de uno de los huesos y simple en cuña del otro l i l l
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FRACTURAS RADIO- CUBITAL DISTAL Fractura extraarticular del cubito, radio intacto l l i , i i Fractura extraarticular del radio, simple e impactada l l i , i l i Fractura extraarticular del radio, multifragmentaria l l i , l i A FRACTURA DEF
FEMUR
PROXIMAL
A = Región Trocantérea
Clasificación AO
Pertrocantérea
Simple
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Pertrocantérea
Multifragmentaria
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B = Fractura del Cuello
Clasificación AO
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C3 85
FRACTURAS DE CONDILOS FEMORALES A1: Fractura extraarticular simple: l i l A2: Fractura extraarticular, con cuña metafisaria l , fi i A3: Fractura extraarticular metafisaria compleja l fi i l j A B B1: Fractura articular parcial, del cóndilo lateral, plano sagital : l i l, l il l l, l i l B2: Fractura articular parcial, del condilo medial, plano sagital l i l, l il i l, l i l B3: Fractura articular parcial, plano frontal l i l, l l B B1: Fractura articular parcial, separación pura l i l, i B2: Fractura articular parcial hundimiento puro : l i l i i B3: Fractura articular parcial, hundimiento, separación : l i l, i i , i C C1: Fractura articular completa, articular simple, metafisiaria simple l l , l i l , fi i i i l C2: Fractura articular completa, articular simple, metafisiaria multifragmentaria l l , l i l , fi i i l i C3: Fractura articular completa, multifragmentaria l l , l i FRACTURAS DIAFISARIAS DE
TIBIA
A = Fractura Simple
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¡¡Espiroidea || [JJ [Dbticua >= 30
O
CA
+ 5 == He
| | m | a ' a | J
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| pu al
ironi - S ificación rácturas
1 L atamientos méd J
FRACTURAS TIBIA Y PERONÉ DISTAL A1: Fractura extraarticular metafisaria simple l fi i i l A2: Fractura extraarticular, con cuña metafisaria l , fi i A3: Fractura extraarticular, metafisaria compleja : l , fi i l j B B1: Fractura articular parcial, separación pura l i l, i B2: Fractura articular parcial, por separación- hundimiento l i l, i i i B3: Fractura articular parcial, por hundimiento multifragmentario l i l, i i l i C C3: Fractura articular completa, multifragmentaria l l , l i C2: Fractura articular completa, articular simple, metafisaria multifragmentaria : l l , l i l , fi i l i C1: Fractura articular completa, articular y metafisaria simple l l l i i l C1: Lesión suprasindesmal, fractura simple de la diáfisis del perone i i l, i l l i fi i l C2: Lesión suprasindesmal, fractura multifragmentaria de la diáfisis del perone : i i l, l i l i fi i l C3: Lesión suprasindesmal, lesión proximal del peroné i i l, l i i l l SÍNTOMAS Dolor Edema del área afectada. Perdida de la sensibilidad Rigidez de la zona SIGNOS CLÍNICOS Hematoma, edema o sangrado en el área afectada Movilidad anómala Fiebre (en caso de sobre infección) PRINCIPIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO | REDUCCIÓN
Conseguir una buena función
Acelerar la consolidación
Camñlage Capllary ingrowth
AS % ES
Osteoblasts a
¿CÓMO REDUCIR UNA FACTURA? Manejo manual cerrado Manejo quirúrgico