Hernias inguinales en pediatria, Diapositivas de Pediatría

¡Descarga Hernias inguinales en pediatria y más Diapositivas en PDF de Pediatría solo en Docsity! H E R N I A S I N G U I N A L E S KARLA DENISE RODRIGUEZ VEGA Universidad de Pamplona - Colombia N I Ñ O S E N Hernias Inguinales Australian Journal of General Practice Volume 49, Issue 1-2, January-February 2020 inguinal hernias in children Evie Yeap Ramesh M Nataraja Maurizio Pacilli doi: 10.31128/A.JGP-08-19-5037 | Download article Presentación Bulto o hinchazon en la ingle Cambio de tamaño al toser o llorar Dificultad para palpación en exámen fisico REDUCTIBLE Estrangulada: compromete suministro de sangre a intestinos No estrangulada: No compromete organo ni tejidos NO REDUCTIBLE Clasificación Pueden causar daño testicular por presión local. (15%) Lesión ovárica Diagnostico SIGNO GUANTE DE SEDA Engrosamiento al palpar el cordon espermatico a nivel del tuberculo del pubis. S: 91% E: 97.3% Masa fija en la región inguinal que puede extenderse hacia el escroto Edema y cambios de coloración en piel progresivos Ovario puede palparse como un ganglio linfático (OJO: evaluar sensibilidad) TENER EN CUENTA TAMAÑO Y EXTENSIÓN Manejo clínico seún la presentación Menores de 3 meses (manejo <1 semana) Menores de 1 año por riesgo de estrangulación Si la hernia no puede reducirse o es MUY sensible CASOS DE URGENCIA: 1. 2. 3. Controversias en la reparación LAPAROSCOPICA Facilita detección de anillo inguinal interno contralateral Preservación del lig. redondo Posible daño de visceras intraabdominales Menor riesgo de daño de la medula Menor tasa de complicaciones pop ABIERTA Posible lesión en nervios Perdida de irrigación en escroto: Atrofia testicular Daño en conducto deferente Menor tiempo de anestesia Baja tasa de recurrencia por uso de sutura absorbible tardía Bibliografia Yeap E, Pacilli M, Nataraja RM. Inguinal hernias in children. Aust J Gen Pract. 2020 Jan-Feb;49(1-2):38-43. doi: 10.31128/AJGP-08-19-5037. PMID: 32008266.