HISTOLOGÍA DEL SISTEMA LINFATICO, Resúmenes de Histología

¡Descarga HISTOLOGÍA DEL SISTEMA LINFATICO y más Resúmenes en PDF de Histología solo en Docsity! Sistema Respiratorio El sistema respiratorio está compuesto por dos pulmones y una serie de vías aéreas que lo comunican con el exterior. Dentro del pulmón, las vías aéreas se ramifican en tubos cada vez menores hasta alcanzar espacios aéreos más pequeños llamados alveolos. Cumple tres funciones principales: 1. Conducción del aire 2. Filtración del aire 3. Intercambio de gases (respiración). Esto ocurre en los alveolos. 4. En menor grado, cumple funciones endocrinas en la producción y secreción de hormonas, participando en la regulación de respuestas inmunitarias a los antígenos inhalados. El aire que atraviesa la laringe sirve para generar los sonidos del habla y el aire que pasa por la mucosa olfatoria en las cavidades nasales transporta estimulos para el sentido del olfato. El desarrollo de la porción superior del sistema respiratorio contiene las cavidades nasales, los senos paranasales, nasofaringe y orofaringe, asociándose con el desarrollo de la cavidad bucal. La porción inferior que contiene la laringe, tráquea, bronquios con sus divisiones y los pulmones se desarrolla en el embrión como una evaginación ventral del intestino anterior llamada divertículo laringotraqueal (respiratorio). Por lo tanto, el epitelio de las vías respiratorias es de origen endodérmico. Conforme su extremo distal se agranda, y el divertículo forma un corpúsculo pulmonar en forma de bulbo. Ésta se divide en corpúsculo bronquial izquierdo y derecho, que aumenta de tamaño para formar el primordio de los bronquios primarios izquierdos y derechos. Los corpúsculos bronquiales junto con el mesénquima torácico se diferencian en bronquios lobares con divisiones ulteriones progresivas en bronquios segmentarios. Cada bronquio segmentario se diferencia y se divide para formar segmentos broncopulmonares del pulmón. Los cartílagos bronquiales, el musculo liso y otros elementos del TC derivan del mesénquima torácico. Las vías aéreas se dividen en dos porciones: 1. Porción conductora Está formada por las vías aéreas que conducen a los sitios de respiración dentro de los pulmones donde ocurre el intercambio de gases. Las partes de la vía que están fuera de los pulmones son: Cavidades nasales: dos espacios grandes llenos de aire ubicados en la región mas proximal del sistema respiratorio. En la respiración forzada, toma papel la cavidad bucal. Nasofaringe: detrás de las cavidades nasales, por arriba del paladar blando y se comunica con la orofaringe, la cual está detrás de la cavidad bucal. Laringe: órgano tubular hueco provisto de un armazón cartilaginoso y que tiene a su cargo la generación de los sonidos. Tráquea: tubo flexible que se extiende desde la laringe hasta el torax. Sirve como conducto para el aire y en el mediastino se bifurca en un par de bronquios principales. Bronquios principales: se introducen en ambos pulmones a través del hilio. Dentro de los pulmones, los bronquios principales sufren una ramificación extensa para finalmente dar origen a los bronquiolos de distribución. Los bronquiolos son la parte final de la porción conductora. En conjunto, los bronquiolos intrapulmonares y bronquiolos forman el árbol bronquial. 2. Porción respiratoria Es la parte de la via aérea en la cual se produce el intercambio gaseoso. Comprende las siguientes estructuras: Bronquiolos respiratorios: participan en la conducción del aire y el intercambio gaseoso. Conductos alveolares: corresponden a las vías aéreas alargadas cuya pared está formada por alveolos. Sacos alveolares: espacios formados por cúmulos de alveolos. Alveolos: sitios primarios de intercambio gaseoso. Los vasos sanguíneos entran en los pulmones junto con los bronquios. Las arterias se ramifican en vasos mas pequeños mientras siguen el árbol bronquial. Los capilares establecen contacto estrecho con los alveolos, siendo el fundamento estructural para el intercambio de gases dentro del parénquima pulmonar. El acondicionamiento del aire se produce en la porción conductora del sistema e incluye el calentamiento, humectación y eliminación de partículas. Las secreciones mucosas y serosas humedecen el aire y atrapan las partículas que han conseguido eludir los gruesos pelos cortos especiales llamados vibrisas, que hay en las cavidades nasales. El moco impide la deshidratación del epitelio subyacente por el aire en movimiento. Casi toda la superficie luminal está cubierta de moco, producido por las células caliciformes y glándulas mucosecretoras. Cavidades Nasales Son cámaras pares separadas por un tabique óseo y cartilaginoso. El esqueleto de las cavidades nasales está formado por hueso y cartílago. Cada cavidad se comunica por delante con el exterior a través de las narinas, por detrás con la nasofaringe por medio de las coanas y lateralmente con los senos paranasales y el conducto nasolagrimal. Las cavidades se dividen en tres regiones:  Submucosa: compuesta con TC apenas mas denso que la lamina propia.  Cartílagos: cartílagos hialino en forma de C.  Adventicia: TC que adhiere la tráquea a estructuras contiguas. Una característica singular, es la presencia de una serie de cartílagos hialinos en forma de C apilados uno encima de otros para formar una estructura de sostén. Éstos impiden el colapso de la luz traqueal sobre todo durante la espiración. El tejido fibroelastico y el musculo liso, el musculo traqueal, cierran la brecha de los extremos libres de los cartílagos con forma de C en la cara posterior de la traquea, contigua al esófago. Epitelio traqueal Los tipos principales de células son células cilíndricas ciliadas, mucosas o calicifiormes y células basales. También hay células de cepillos, pero en menor cantidad al igual que las células granulares pequeñas. El epitelio traqueal es similar al epitelio seudoestratificado.  Celula ciliada: mas abundantes, se extienden a través de todos el grosor del epitelio. Cada celula tiene alrededor de 250 cilios. Proveen un movimiento de barrido coordinado de la cubierta de mucosa desde las partes mas distales de las vías aéreas a la faringe. Actúan como una barrera mucociliar que sirve como mecanismo protector importante para la eliminación de pequeñas partículas inhaladas en los pulmones.  Células mucosas: tienen aspecto similar a las células caliciformes intestinales. Están dispersas entre las células ciliadas y también se extiendes a través del espesor del epitelio. Carecen de cilios en su superficie apical. La cantidad de células mucosas aumentan en la irritación crónica de las vías aéreas.  Células de cepillo: son células cilíndricas con microvellosidades roma. La superficie basal está en contacto sináptico con una terminación nerviosa aferente.  Células granulares pequeñas o de Kulchitsky: son los equivalentes respiratorios de la clase general de células enteroendocrinas del intestino y sus derivados. Origen de la evaginación del intestino primitivo. Su secreción es una catecolamina. Otro tipo de hormona polipeptidica que produce es la serotonina, calcitonina y péptido liberador de gastrina. Algunas células están inervadas. Su función no se conoce bien.  Células basales: población celular de reserva que mantiene el reemplazo de las células individuales en el epitelio. Forman una hilera muy cerca de la lamina basal. La mayor parte de los nucleos cercanos a la membrana basal pertenecen a células basales. Membrana Basal, lamina propia y submucosa  Membrana basal: situada debajo del epitelio traqueal. Puede considerarse una lamina reticular muy gruesa y densa y es una parte de la lamina propia.  Lamina propia: aparece como TC laxo típico. Es muy celular y contiene linfocitos abundantes, infiltrados en el epitelio. Los otros tipos celulares pueden ser mastocitos, plasmocitos, eosinofilos y fibroblastos. En la lamina propia y la submucosa de la pared traqueal siempre hay tejido linfático de forma difusa y nodular. También se encuentra en otras partes del sistema que intervienen en la conducción del aire. Este tejido linfático es equivalente al tejido linfático asociado con los bronquios (BALT). Dispersa entre fibras colágenas hay una gran cantidad de fibras elásticas. Donde termina la lamina propia, el material elástico es mas abundante. Esta banda o membrana elástica marca el limite entre la lamina propia y la submucosa.  Submucosa: en la traquea, el TC es relativamente laxo. Desde la lamina propia se extiende tejido linfático difuso y nódulos linfáticos dentro de esta capa. Contiene los vasos sanguíneos de distribución y los vasos linfáticos mayores de la pared traqueal. Hay glándulas compuestas por ácinos mucosecretores con semilunas serosas. La capa submucosa termina cuando sus fibras de TC se mezclan con el pericondrio del cartílago. Los cartílagos traqueales son alrededor de 16 a 20 y tienen forma de C. a veces se anastomosan con cartílagos vecinos y su disposición provee flexibilidad al tubo traqueal y también mantiene la permeabilidad a la luz. La adventicia es la capa mas externa, está ubicada por fuera de los anillos cartilaginosos y del musculo traqueal. Fija la tráquea a las estructuras contiguas en el cuello y el mediastino, y contiene los vasos sanguíneos y los nervios mas grandes que irrigan e inervan la pared traqueal, así como los vasos linfáticos mayores que la drenan. Bronquios La traquea se divide en dos ramas que forman los bronquios principales o primerios derecho e izquierdo. El bronquio derecho es mas amplio y mucho mas corto que el izquierdo. Al entrar en el hilio pulmonar, cada bronquio principal se divide en bronquios lobares o secundarios. Así, el bronquio derecho se divide en tres ramas bronquiales y el izquierdo en dos, una rama para cada lóbulo.  Pulmón izquierdo: 8 bronquios segmentarios o terciarios.  Pulmón derecho: 10 bronquios segmentarios o terciarios. Un bronquio segmentario y el parénquima pulmonar que depende de él contituyen un segmento bronco pulmonar, de importancia clínica, en especial quirúrgica, ya que se hace evidente cuando se considera la necesidad de una extirpación quirúrgica. Los segmentos, cada uno con su irrigación sanguínea y sus tabiques de TC son subunidades convenientes que facilitan el procedimiento quirúrgico. Al principio, los bronquios tienen la misma estructura histológica que la traquea, es decir, recubierto por epitelio respiratorio. Pero cuando pasan a ser intrapulmonares, la estructura de la pared bronquial cambia. Los anillos de cartílago son reemplazados por placas cartilaginosas de forma irregular, distribuyéndose en una organización lineal alrededor de toda la circunferencia de la pared. A medida que los bronquios disminuyen su tamaño, las placas de cartílago se hacen mas pequeñas hasta desaparecer, cuando la via aérea alcanza un diámetro de alrededor de 1mm, y a partir de aquí comienza a llamarse bronquiolo. Estos últimos no poseen placas cartilaginosas ni glandulas Otro cambio en la pared del bronquio intrapulmonar es la adicion de musculo liso para formar una capa circunferencial completa. Al principio, el musculo se organiza en haces entrelazados que forman una capa continua. En los bronquios mas pequeños, el musculo liso puede aparecer discontinuo. La pared del bronquio tiene cinco capas:  Mucosa: compuesta por un epitelio seudoestratificado. Su altura y lamina propia, semejante a la de la traquea, disminuyen a medida que los bronquios disminuyen su calibre.  Muscular: capa continua de musculo liso en los bronquios mayores. En los bronquios menores está mas adelgazada y menos organizada, y puede aparecer discontinua debido a su trayecto en espiral. La contracción del musculo regula el diámetro adecuado de la vía aérea.  Submucosa: TC laxo. En los bronquios mayores hay glándulas, así como tejido adiposo.  Adventicia: TC de densidad no modelada que se continua con el tejido conjuntivo de estructuras contiguas, como las ramas de la arteria pulmonar y el parénquima pulmonar. Bronquiolos Son ramas de bronquios segmentarios. Los acinos pulmonares son unidades estructurales mas pequeñas que forman lobulillos. Cada acino consta de un bronquiolo terminal y los bronquiolos respiratorios y alveolos que reciben aire de él. La unidad funcional mas pequeña de la estructura pulmonar es la unidad bronquiolar respiratoria. Se compone de un único bronquiolo respiratorio y los alveolos a los que les envía aire. Los bronquiolos son vías aéreas de conducción que miden aproximadamente 1mm de diámetro o menos. Los bronquiolos mas grandes son ramas de bronquiolos segmentarios, sufren ramificaciones consecutivas para dar a bronquiolos terminales mas pequeños que también se ramifican, dando origen finalmente a los bronquiolos respiratorios. Los bronquiolos de mayor diámetro tienen un epitelio cilíndrico estratificado ciliado, que se transforma gradualmente en un epitelio cilíndrico simple ciliado conforme el conducto se estrcha. Las células caliciformes están presentes en los mayores pero no en los bronquiolos terminales. No hay glándulas subespiteliales en los bronquiolos, y las placas cartilaginosas están ausentes en los bronquiolos también. Puede haber presente pequeños restos de cartílago. Una capa bastante gruesa de musculo liso se halla en la pared de todos los bronquiolos. Los bronquiolos pequeños tienen un epitelio cubico simple. Estos bronquiolos terminales están revestidos por un epitelio simple cubico en el cual hay células de Clara dispersas entre las células ciliadas. Las células de Clara aumentan mientras las ciliadas disminuyen. También aparecen ocasionalmente células de cepillo y de granulos pequeños. Bajo el epitelio hay una pequeña cantidad de TC y debajo, en las porciones conductoras, una capa circunferencial de musculo liso. Las células de Clara son células no ciliadas que tienen forma redondeada. Secretan un agente tensioactivo, una lipoproteína que impide la adhesión luminal si la pared de la via aérea se colapsa sobre sí misma, en particular en la espiración. Estas células producen la proteína de secreción de la celula Clara, que es un componente abundante de secreción en la vía aérea. Los bronquiolos respiratorios forman una zona de transición en el sistema respiratorio; participan tanto en la conducción de aire como en el intercambio gaseoso. Tienen diámetro reducido y están tapizados con epitelio cubico simple. En el segmento inicial, contienen células ciliadas y células de Clara, ya en la parte distal predominan las células Clara y ocasionalmente aparecen células de cepillo y granulares pequeñas. La pared