Historia de la odontología de las culturas antiguas, Diapositivas de Historia

¡Descarga Historia de la odontología de las culturas antiguas y más Diapositivas en PDF de Historia solo en Docsity! HISTORIA DE LA ODONTOLOGIA CULTURAS ANTIGUASLT S TI S • El hombre de Cromagnon (23,000 A.C.) ya padecía de caries dental. La caries dental ha sido el desafío desde el minuto 1 de la odontología. En restos arqueológicos se han descubierto cráneos con signos de caries en los dientes. Por esta razón ya se empezaba a investigar maneras para aliviar el dolor de muelas. • Tanto el paciente como el médico primitivos estaban condicionados para interpretar los fenómenos, incluyendo las enfermedades, como una consecuencia de la acción de los espíritus malignos per se, o proyectados sobre la persona enferma por la acción maléfica de un brujo. • . De igual forma, la curación o sanación tenía lugar por la acción del curandero como un intercesor ante el mundo espiritual. Elementos comunes de las culturas antiguas para la practica medica • Como en las sociedades primitivas, la medicina practicada era, en gran medida, de naturaleza religiosa y mágica. Concedían gran importancia a los augurios y a la adivinación, sobre todo a través del examen del hígado de un cordero sacrificado, se creía que los responsables de las enfermedades eran demonios que habitaban el cuerpo del paciente; para repeler y expulsar a los malos espíritus se usaban repugnantes remedios a base de gusanos e insectos. • Los más importantes fueron los aztecas, gente guerrera que residía en la zona que ahora es el centro de México; los mayas, más pacíficos, con una cultura muy desarrollada que habitó la península de Yucatán y lo que es hoy Guatemala y Honduras; y los incas, pueblo de una cultura muy avanzada que vivió en la cordillera andina del Perú actual. MAYAS • Los mayas tenían un lenguaje escrito y su cultura se condensaba en pergaminos con jeroglíficos que contenían la crónica de su historia y tradición; cuando sus archivos fueron destruidos, el conocimiento acumulado por su raza durante años se convirtió en cenizas y acabó con un tesoro irreemplazable para las futuras generaciones; por eso, se sabe menos de los mayas que de Egipto y la Mesopotamia. • A pesar de trabajar sobre piedra y metal, no llegaron a practicar verdaderamente una odontología correctora o restauradora para el mejoramiento de la salud bucal. Sus habilidosos trabajos con los dientes tenían propósitos estrictamente rituales o religiosos. AZTECAS • Los bárbaros aztecas se asentaron en las tierras altas de México 350 años después de ser abandonado el centro religioso de Teotihuacán y conquistaron a las tribus vecinas, adoptando las costumbres de los pueblos sometidos; practicaban la mutilación dental, limando e incrustando piedras en sus dientes. • Una de las fuentes más importantes de conocimiento sobre las primeras prácticas odontológicas entre los aztecas son los escritos de un monje español llamado Fray Bernardino de Sahagún. • Entre otras cosas, estudió las enfermedades de la boca y la manera en que eran tratadas con hierbas y otros derivados botánicos. Tradujo los nombres de los dientes al nahuatl y mencionó dientes sueltos y fracturados, la formación de sarro y la caries dental (los aztecas creían que la caries era causada por un gusano que eliminaban masticando un ají picante). • Dejó constancia de la creencia nativa de que sólo los niños nacidos en luna llena pueden tener un labio leporino; dio cuenta también de que las cavidades de los dientes se llenaban con un polvo hecho con caracol, sal marina y la hierba tlalcacahuatl. • Los incas fueron un pueblo altamente desarrollado, que dominó las tierras altas del Perú y se extendió a lo largo de la costa, al principio del siglo XV. Fueron brutalmente conquistados por Francisco Pizarro en 1533 y gran parte de su cultura fue destruida. Su tratamiento de las enfermedades estaba íntimamente vinculado a sus creencias religiosas y la magia era inseparable de sus intentos por conseguir una terapéutica racional. • La resina del árbol Myroxylon pereirae o bálsamo del Perú, se usaba para curar enfermedades gingivales y en casos graves, se empleaba la cauterización. Dejó escrito que la raíz de una planta se calentaba hasta reblandecerla y entonces se partía parcialmente en su centro. • A continuación, estando caliente, la apretaban contra los dientes, aplicando una parte en cada lado de la encía, dejándola así hasta que se enfriaba. El tejido gingival inflamado e hiperplásico quedaba quemado para permitir el desarrollo de un nuevo y sano tejido de granulación. EGIPTO • En lo que al cuidado de la estética dental se refiere los egipcios fueron los primeros en utilizar la crema dental, también incrustaban piedras preciosas en los dientes en función de linaje y estética. • En Egipto, la sociedad estaba jerarquizada en castas hereditarias en que las funciones sociales, las profesiones y los oficios se enseñaban directamente de padres a hijos y transmitidos como un bien familiar. La principal clase era la dirigente formada por sacerdotes (dentro de los cuales estaban los médicos) y los escribas que manejaban la escritura, el cálculo y la administración. • El tratamiento de las fracturas y trepanaciones de los maxilares requería de un instrumental quirúrgico especializado, además de un conocimiento médico orientado a suprimir las causas. Se ha encontrado cráneos que muestran severas atriciones de los molares debido a la dieta con elementos abrasivos como arena de las piedras de los molinos. • Muchos de ellos tienen grandes pérdidas de hueso alveolar, con abscesos en su interior y evidencia de las trepanaciones hechas para drenar dichas colecciones purulentas. El papiro de Edwin Smith cita además otras operaciones sobre los maxilares, perforaciones de cigoma y laceraciones de los labios. ISRAEL • La práctica odontológica específica estaba en manos de médicos levitas (rophe) o de cirujanos (uman) según el caso y también según la clase social del paciente. Hay dos libros talmúdicos: el de Jerusalem y el de Babilonia, este último mucho más largo y ambos escritos hacia fines del s. VI d.C. • La regla talmúdica de prohibición de trabajar en Sabath se hacía aplicable incluso a una mujer que portara un diente postizo, porque si al salir de su casa éste se caía, ella debería recogerlo y eso era considerado una forma de trabajo. En otro párrafo del libro de Babilonia se mencionaba a una mujer cuyo novio la rechazó en matrimonio luego que ella sufriera la fractura de un diente artificial y volvió a aceptarla luego que el rabino Ismael le fabricó un diente de oro. • El Talmud contiene recomendaciones profilácticas odontológicas: demasiado vinagre es malo para los dientes; su uso moderado alivia las heridas de las encías; frutos ácidos para el dolor de muelas; puerros y uvas verdes deterioran los dientes. La práctica médica en general y las extracciones dentales en particular eran temidas por los antiguos judíos. • Uno de los más antiguos, es el emperador Hwang Ty, quien gracias a su libro “Nuei-King”, se le considera el fundador de la medicina china en el siglo III a. C. En el mismo, se recomendaba para tratar y aliviar el dolor de los dientes, una receta muy particular, la misma consistía en ajo pulverizado, con el cual se hacía una especie de masa que se envolvía en una tela y se introducía en el oído derecho, si el dolor dental era en el lado izquierdo y viceversa. GRIEGOS • Los orígenes de la cultura griega clásica se sitúan en el desplazamiento de los aqueos, primeros habitantes de Grecia, que habían desarrollado una importante civilización durante la Edad de Bronce en Creta. Hacia principios del siglo VI a.C., los griegos habían desarrollado un extenso sistema filosófico de pensamiento, del cual nacieron las Ciencias Naturales y la Medicina. • En Cos y Cnido se formaron escuelas médicas que a mediados del siglo V aC alcanzaron su mayor apogeo. El escrito hipocrático más antiguo se remonta a este mismo siglo, pero la Medicina griega, tal como la propugnaba la escuela hipocrática, está íntimamente unida a la Medicina sacerdotal, basada en el culto de Asclepio. • Su obra principal fue El libro de los pronósticos, libros relativos a las enfermedades epidémicas. Fue él quien describió la respuesta más generalizada del organismo ante cualquier agresión, es decir la inflamación (rubor, tumor, calor y dolor) y los preceptos éticos con respecto al comportamiento médico. • El principio máximo era “Apoyar siempre la acción curativa de la naturaleza, sin obstaculizarla jamás”. Practicaba el arte de producir inconsciencia oprimiendo las arterias carótidas: el nombre “carótida” proviene del griego karoun, que significa “sueño pesado”. • Para explicar los estados de enfermedad y salud, Hipócrates postuló la existencia de cuatro fluídos principales en el cuerpo, los humores cardinales: sangre, flema, bilis negra y bilis amarilla. • También postuló la existencia de cuatro estados elementales: el frío, el calor, la sequedad y la humedad, y que la salud consistía en el equilibrio entre estos humores y cualidades. El desequilibrio de este balance natural producía como resultado, la enfermedad. • Hipócrates creía que los problemas dentarios provenían de una predisposición natural o una debilidad inherente. La extracción se contemplaba sólo cuando un molar estaba flojo, pues la operación era considerada de extrema peligrosidad. Pero en lo que respecta a las pinzas para extraer dientes, dice que “cualquiera puede usarlas ya que la forma en que deben usarse resulta evidente”. • Los fórceps dentales a los que se refiere, hechos de hierro y conocidos como “odontagra”, han sido encontrados en varios emplazamientos excavados en Grecia. • En los escritos hipocráticos también se encuentran abundantes referencias a los dientes, maxilares y otras estructuras bucales. Aparentemente, el médico general era quien realizaba toda la práctica dental. • Aristóteles, el filósofo, considerado el padre de la Anatomía comparada. En los libros que constituyen su Historia de los animales trata exhaustivamente acerca de las denticiones de diferentes clases de animales. También escribió sobre los dientes humanos y sus afecciones. • En ese tiempo, los ricos acostumbraban a quemar o enterrar sus muertos con adornos de oro; pero el oro escaseaba y los mayores temían que esta práctica debilitara económicamente al Estado; por lo tanto, una de las leyes prohibía específicamente enterrar oro con la única excepción de los adornos dentales. • Cicerón en su libro Deberes, describe la Medicina como una profesión honrosa para personas de un cierto estamento social, es decir, esclavos o esclavos liberados – nunca ciudadanos romanos. • El primer médico extranjero de Roma fue un griego que practicó la Medicina en el año 219 a.C. Sin embargo, el primero entre los griegos en alcanzar fama y fortuna como médico en Roma fue Asclepíades, un nativo de Bitini (Asia Menor) que llegó a Roma en el año 91 a.C. A pesar de no tener formación médica profesional, alcanzó un notable éxito en su campo y fundó la primera escuela médica de la antigua Roma. • Escribonio Largo, doctor personal del emperador Claudio, fue otro famoso médico romano que escribió con profusión acerca de los tratamientos dentales. Entre varias recomendaciones para el tratamiento del dolor de molares, son adecuadas la fumigaciones de semillas de belladona, esparcidas sobre las brasas; a continuación debe enjuagarse la boca con agua caliente, y de esta manera, a veces se expulsan pequeños gusanos. • La Medicina en la Roma clásica era una combinación de la magia primitiva del pueblo itálico, la sabiduría sacerdotal de los etruscos y algunas supersticiones de origen griego. • El gran naturalista Plinio el Viejo (que murió durante la erupción del Vesubio en el año 79 d.C.) describió una cura de dolor de muelas que consistía en encontrar una rana a la luz de la luna llena, mantener su boca abierta, escupirle dentro y enunciar una fórmula. • Otro médico griego digno de mención fue Claudio Galeno (131 a.C), que estudió también en Alejandría y recopiló todas las obras de Medicina conocidas en su época, ejerció en Roma y fue el primero en reconocer que el dolor dental podría deberse a pulpitis (inflamación de la pulpa) o pericementitis (inflamación de la porción radicular del diente). • Clasificó los dientes en centrales, cúspides y molares. Sirvió como médico del emperador Séptimo Severo, era un escritor incansable y su trabajo se utilizó como fuente autorizada de la ciencia hasta los tiempos del Renacimiento. • Además de efectuar el tratamiento de enfermedades bucales y extracción de dientes, los romanos eran expertos restauradores de dientes cariados con coronas de oro y reemplazaban los dientes perdidos con prótesis fijas. • En la Edad Media, los escritos de anatomía de Galeno se convirtieron en el pilar de los estudios universitarios de los médicos medievales, pero debido a la caída del Imperio romano de Occidente en el siglo V estos acusaron un evidente estancamiento intelectual. • Algunas de las ideas de Galeno eran incorrectas, pues nunca diseccionó un cuerpo humano debido a los tabúes sobre esta práctica en la sociedad grecorromana. Pese a esto, también realizó aportaciones notables: corrigió el error de Erasístrato, quien creía que las arterias llevaban aire, y es considerado uno de los primeros experimentalistas de la medicina.8 En el medievo los profesores y estudiantes de medicina de Bolonia comenzaron a diseccionar cuerpos; Mondino de Luzzi (c. 1275-1326) redactó el primer libro conocido de anatomía basado en disecciones humanas.