Preparación COVID-19: Epidemiología, Prevención y Agencias Involucradas., Diapositivas de Salud Pública

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Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19 Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública AGENDA  Epidemiología  Salud y Seguridad  Plan de Pandemia  ESF 8 _* DEPARTAMENTO DE "¿SALUD Triada Epidemiológica GOBIERNO DE PUERTO RICO Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Agente  COVID-19 es causado por el virus: – SARS-CoV-2 – Familia Coronaviridae – Primeros casos asociados a un mercado de mariscos y animales en Wuhan, China.  Esta familia incluye: – SARS-CoV (SARS) – MERS-CoV (MERS) – HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-OC43, HCoV- HKU1 (Estos 4 virus, causan entre 10-30% de los casos de catarro común) Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Agente  Transmisión: – Por gotas  Periodo de incubación (tiempo que transcurre entre exposición y el 1er síntoma): – 1-14 días, (usualmente: 5-6 días)  Causa síntomas: – Tos, fiebre, dificultad respiratoria – Dolor de cabeza, dolor de garganta, congestión nasal, gotereo nasal, diarrea Ambiente  Diciembre, 2019; Wuhan, Provincia de Hubei, China – Detectan un grupo de individuos con diagnóstico de pulmonía; por agente infeccioso desconocido.  Hasta el momento 81,107 casos confirmados por laboratorio. – 78,191 son de China (96%) – 37 países ahora tienen casos de COVID-19 Algunos países afectados: – Corea del Sur: 1261 – Japón: 164 – Italia: 322 – Irán: 95 – Tailandia: 40 – Crucero Diamond Princess: 691 *Datos actualizados al 26 de febrero 2020* Situación Actual OMS, 2020 *Datos actualizados al 26 de febrero 2020* Situación Actual  Estados Unidos: – 14 casos identificados por medidas de cernimiento en aeropuertos o contactos cercanos que se han contagiado – 3 repatriados de Wuhan – 42 repatriados del crucero “Diamond Princess”.  Puerto Rico: – 0 casos confirmados – 0 casos que cumplen con criterios para evaluación de muestras en laboratorio – **OJO: sin embargo, la semana pasada se reportaron 1,216 casos de influenza** *Datos actualizados al 26 de febrero 2020* Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Salud y Seguridad Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Salud y Seguridad Recomendaciones Generales PRECAUCIONES UNIVERSALES Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Salud y Seguridad Recomendaciones Generales Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Salud y Seguridad  Subparte Z – Sustancias peligrosas y tóxicas. • 1910.1020 – Acceso a registros médicos y de exposición de empleados. • 1910.1030 – Patógenos transmitidos por la sangre u otro material potencialmente infeccioso • 1910.1200 – Comunicación de peligros • 1910.1450 – Exposición ocupacional a químicos peligrosos en laboratorios Regulaciones Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Recomendaciones Equipo de Protección Personal Salud y Seguridad Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Plan de Pandemia Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Intervenciones no farmacológicas Las Intervenciones no farmacológicas (NPIs) son acciones que las personas y las comunidades pueden tomar para disminuir la velocidad de propagación de una enfermedad o reducir los impactos adversos de las emergencias de salud pública. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Objetivos de las NPIs Quallls, N., Levitt, A., Kanade, N. et al. Community Mitigation Guidelines to Prevent Pandemic Influenza, United States, 2017. MMWR Recomm Rep 2017;66(1):3. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Tipos de NPIs Medidas asociadas a viajes Distanciamiento Social Acciones de prevención individuales Cuarentena Aislamiento Descontaminación Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Implementación en China Cancelación de las celebraciones del Año Nuevo Chino. Cierre de cines y parques temáticos.  El aeropuerto de Tianhe de Wuhan cerró el 23 de enero.  El 24 de enero se suspendió toda transportación por tierra en mas de 10 ciudades cercanas a Wuhan.  Los operadores de tours han cancelado todos sus tours, han pospuesto la venta de vuelos y de paquetes. Cierre de escuelas y universidades del gobierno. Apple cerró todas sus tiendas oficinas corporativas. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Implementación en Corea del Sur  9.334 fieles de una iglesia han sido puestos en cuarentena en sus hogares.  El portavoz de la iglesia dijo que sus 1.100 iglesias y edificios anexos en todo el país han cerrado y que sus 245.000 miembros han recibido instrucciones de abstenerse de actividades externas.  En Daegu se aconsejó a los residentes que permanezcan en casa. Hoteles cancelaron reservas y cesaron operaciones. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Implementación en Italia  Prohibición de entrar o abandonar las áreas afectadas.  Suspensión de manifestaciones, eventos públicos y reuniones públicas o privadas en locales.  Suspensión de viajes escolares.  Suspensión de clases en colegios y cuidos. Cierre de museos.  Suspensión de competiciones y otras actividades públicas con la excepción del aprovisionamiento de bienes y servicios públicos esenciales. Cuarentena y vigilancia activa de aquellos en contacto estrecho con personas afectadas por el virus. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Percepción del Riesgo No todos tenemos la misma percepción del riesgo  Los riesgos que matan a las personas y los riesgos que las alarman son totalmente diferentes.  Ej: Influenza estacional  1 billón de casos cada año  3-5 millones severos  650,000 muertes respiratorias asociadas Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública En la comunidad  Síntomas y medidas de prevención  Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón durante al menos 20 segundos. Use un desinfectante para manos a base de alcohol; que contenga al menos 60% de alcohol si no hay agua y jabón disponibles.  Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.  Evite el contacto cercano con personas que están enfermas.  Quédese en casa cuando esté enfermo.  Cúbrase la nariz y boca con el antebrazo (no con las manos), al toser o estornudar o utilize un pañuelo desechable, luego tírelo a la basura.  Limpie y desinfecte los objetos y superficies que se tocan con frecuencia. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública En el trabajo  Activamente promueva que los empleados enfermos se queden en sus casas. Separe a los empleados enfermos.  Promueva la etiqueta respiratoria y la higiene de manos a todos los empleados.  Lleve a cabo procesos de desinfección rutinarios. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Roles y Responsabilidades Agencias de Apoyo ESF 8 Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Responsabilidades Generales  Desarrollar y/o actualizar protocolos internos para el apoyo a la emergencia.  Ejemplo: Protocolos de desinfección, protocolos de trabajo a distancia para empleados enfermos, protocolo para la intervención de trabajadores enfermos.  Educar al personal y a los socios subcontratados sobre síntomas, medidas de prevención y protocolos internos.  Mantener los suplidos de jabón en las instalaciones y “hand sanitizer” en las áreas de atención al público y desinfectar continuamente las áreas comunes. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Responsabilidades Generales Desarrollar políticas que permitan la implementación de medidas de distanciamiento social en el trabajo.  Enfatizar a los empleados enfermos que no se presenten a trabajar si tienen síntomas.  Promover y facilitar el trabajo en el hogar si una persona necesita estar en aislamiento o cuarentena. Mantener y compartir con el DSPR un registro de los empleados enfermos. (Enviar a: prdoheoc@salud.pr.gov) Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA)  En conjunto con el comité de expertos en salud mental y conductual ante emergencias de salud pública y/o desastres, dar recomendaciones de los materiales desarrollados para que la gente cumpla con los NPIs.  En conjunto con el comité SMC dar recomendaciones para la implementación de las estrategias de NPIs.  Brindar una respuesta rápida para el manejo emocional a través de la línea de primera ayuda psicosocial (Línea PAS: 1-800-981-0023). Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Negociado del Cuerpo de Emergencias Médicas de Puerto Rico  Apoyar al DSPR transportando a los pacientes que lo ameriten en ambulancias estatales o ambulancias privadas subcontratadas y proveyendo los cuidados médicos pre-hospitalarios a dichos pacientes. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Negociado de la Policía de Puerto Rico  Apoyar con escoltas al personal/vehículos clave del DSPR durante las operaciones de la emergencia.  Apoyar en la seguridad de las facilidades de cuarentena y en el establecimiento y mantenimiento del perímetro en caso de aplicar cuarentena comunitaria. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Departamento de la Familia  Proveer y distribuir alimentos y suplidos a las familias que cualifiquen y que se encuentren en cuarentena en el hogar. Coordinar la distribución de información confiable sobre síntomas y medidas de prevención al publico, a través de su sistema de hogares, centro de cuidado de envejecientes y otros lugares de cuido. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Departamento de Educación Colaborar con la identificación de brotes en las escuelas. Colaborar con la implementación de las NPIs en las escuelas, incluyendo la continuidad del sistema de educación para los estudiantes en aislamiento y cuarentena.  Proveer los alimentos para las personas que se encuentren en las facilidades de aislamiento y cuarentena. Coordinar la distribución de información confiable sobre síntomas y medidas de prevención. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Negociado de Transporte y otros Servicios Públicos (Comisión de Servicio Público)  Apoyar con la coordinación del transporte del equipo y los recursos humanos necesarios para la distribución de medicamentos y materiales médicos necesarios. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Negociado de Ciencias Forenses Determinar la causa y circunstancias de la muerte de cualquier persona cuyo deceso ocurriere de manera repentina o cuando sucediera en una persona que estaba padeciendo una enfermedad infecciosa sin confirmación.  Identificar, transportar y manejar los cadáveres que se produzcan como resultado de la pandemia. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Departamento de Estado  Apoyar al DSPR en la implementación de las medidas de aislamiento y cuarentena. Colaborar en la coordinación de viajes de regreso para los extranjeros. Comunicará a los países si uno de sus nacionales se encuentra en aislamiento o cuarentena en Puerto Rico.  Apoyar los procesos de intérpretes y traducción de materiales desarrollados con relación a la pandemia. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Departamento de Agricultura de Puerto Rico Diseminar la información relacionada al brote o identificación del virus en animales. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Compañía de Turismo de Puerto Rico  Apoyar al DSPR orientando sobre los síntomas y medidas de prevención.  Apoyar y cumplir las órdenes de cuarentena en hoteles y paradores de ser necesario. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Autoridad de Edificios Públicos  Proveer asistencia técnica para la identificación de los edificios y las facilidades públicas que pudieran ser utilizados como lugares de aislamiento y cuarentena. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Guardia Nacional de Puerto Rico  Proveer seguridad en los puntos de dispensación de medicamentos y vacunas. Apoyar con la transportación y los procesos de logística para facilitar las operaciones del DSPR.  Proveer ambulancias militares cuando sea necesario. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública CDC  Apoyar las actividades de vigilancia epidemiológica y vacunación del DSPR.  Proveer protocolos de diagnóstico y tratamiento de la pandemia, de ser necesario. Distribuir la vacuna al DSPR una vez esté disponible.  Enviar y mantener el suplido necesario de las pruebas rápidas y de los reactivos, de estar disponibles, para la detección del virus. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Estación de Cuarentena del CDC (CDC-SJQS)  Prevenir y controlar la propagación del virus en coordinación con Aduanas, el Departamento de Seguridad Nacional y la Autoridad de los Puertos.  Realizar la vigilancia de casos en los puertos de entrada y salida de Puerto Rico. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública FEMA  Apoyar los esfuerzos de respuesta y recuperación ante una pandemia que afecte la salud pública y los servicios médicos en Puerto Rico, según solicitud.  Facilitar y proveer recursos de apoyo para las facilidades críticas de servicios de salud. Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública Retos Retos  Escenario cambiante  Información a los socios – Manejo de casos – Prevención/Protección oPersonal oPúblico  Influenza  Coordinación de las agencias – Virtual Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública ¡Gracias por su atención! 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